Las personas con este trastorno generalmente experimentan poca o ninguna alegría en sus vidas. En cambio, las cosas son bastante sombrías la mayor parte del tiempo.
Si tiene Distimia, es posible que no pueda recordar un momento en que se sintió feliz, emocionado o inspirado.
Puede parecer que has estado deprimido toda tu vida. Es probable que tenga dificultades para disfrutar de las cosas y divertirse. Por el contrario, es posible que tienda a estar inactivo y retraído, se preocupe con frecuencia y se critique a sí mismo como un fracaso.
También puede sentirse culpable, irritable, lento y tener dificultad para dormir regularmente.
¿En quienes se presenta?
La Distimia es un tipo de depresión más leve pero más duradera que afecta a las mujeres de dos a tres veces más a menudo que los hombres. El diagnóstico se da cuando una persona ha estado deprimida continuamente durante al menos dos años.
Para los niños, la duración solo debe ser de un año, y su estado de ánimo puede ser irritable en lugar de triste o deprimido. Las personas con Distimia pueden parecer crónicamente deprimidas hasta el punto de que parece ser parte de su personalidad.
Cuando una persona finalmente busca tratamiento para la Distimia, no es raro que haya tenido esta afección por varios años.
Debido a que la Distimia puede desarrollarse temprano en la vida de una persona, no es raro que alguien con esta afección crea que es normal sentirse siempre deprimido. A menudo se dan cuenta de que la calidad de su estado de ánimo es algo fuera de lo común.
Esta enfermedad a menudo pasa desapercibida y, por lo tanto, no se trata.
La Distimia es una condición que tiende a desarrollarse temprano en la vida de una persona, pero la mayoría de las personas demora aproximadamente diez años antes de cada tratamiento.
Esto es desafortunado ya que cuanto antes una persona busque ayuda, antes podrá obtener alivio y posiblemente evitar más angustia. Es muy importante que los niños con síntomas de Distimia reciban una evaluación de un profesional de la salud mental o un médico.
El tratamiento temprano puede ayudar a estos jóvenes a evitar trastornos del estado de ánimo más serios, dificultades en la escuela y su vida social, y posibles problemas de abuso de sustancias a medida que envejecen.
Estadísticas
En cualquier momento, el 3% de la población puede verse afectado por la Distimia. En el transcurso de una vida, parece afectar aproximadamente al 6%.
Aquellos con parientes cercanos que han tenido un trastorno depresivo mayor tienen una mayor probabilidad de desarrollar Distimia. Si una persona desarrolla Distimia, generalmente ocurre al principio de su vida, desde la infancia hasta la adultez temprana.
Los síntomas de la Distimia suelen ser crónicos, sin embargo, las personas a menudo no buscan tratamiento a menos que desarrollen depresión mayor. Tener un trastorno Distimico aumenta el riesgo de desarrollar un trastorno depresivo mayor.
De aquellos con Distimia, aproximadamente el 10% desarrollará depresión mayor. La presencia de ambas condiciones a veces se conoce como «depresión doble».
La Distimia también puede estar asociada con la presencia de trastornos de la personalidad (por ejemplo, evitativo, dependiente, histriónico, límite, narcisista).
Sin embargo, a veces puede ser difícil determinar hasta qué punto está presente un trastorno de la personalidad, ya que algunos de los problemas a largo plazo de la Distimia pueden afectar las relaciones interpersonales, así como la forma en que una persona se percibe a sí misma.
La Distimia también puede estar relacionada con el uso de sustancias. Las personas con este tipo de depresión crónica pueden abusar de las drogas o el alcohol al tratar de aliviar su desaliento y otros síntomas desagradables.
La Distimia en los niños a veces puede estar relacionada con trastornos de ansiedad, trastornos del aprendizaje, trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH), trastorno de la conducta y retraso mental.
Las enfermedades físicas que pueden estar asociadas con la Distimia incluyen el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el hipotiroidismo y la esclerosis múltiple.
Diagnosis del desorden de Distimico
Una persona tiene un estado de ánimo deprimido la mayor parte del tiempo casi todos los días durante al menos dos años. Los niños y adolescentes pueden tener un estado de ánimo irritable, y el marco de tiempo es de al menos un año.
Sintomas
Mientras está deprimido, una persona experimenta al menos dos de los siguientes síntomas:
- Ya sea comer en exceso o falta de apetito.
- Dormir mucho o tener dificultad para dormir.
- Fatiga, falta de energía.
- Mala autoestima.
- Dificultad con la concentración o la toma de decisiones.
- Sentirse desesperanzado.
También se debe considerar los siguientes puntos a la hora de presumir la Distimia en un paciente:
- Una persona no ha estado libre de los síntomas durante el período de dos años (un año para niños y adolescentes).
- Durante el período de dos años (un año para niños y adolescentes) no ha habido un episodio depresivo mayor.
- Una persona no ha tenido un episodio maníaco, mixto o hipomaníaco. Los síntomas no están presentes solo durante la presencia de otro trastorno crónico.
- Una condición médica o el uso de sustancias (es decir, alcohol, drogas, medicamentos, toxinas) no causan los síntomas.
- Los síntomas de la persona son causa de gran angustia o dificultad para funcionar en el hogar, el trabajo u otras áreas importantes.
Posibles especificadores para describir Distimia:
- Inicio temprano: los síntomas distimicos comienzan antes de los 21 años. Esto puede aumentar la probabilidad de desarrollar episodios depresivos mayores posteriores.
- Inicio tardío: los síntomas distimicos comienzan después de los 21 años de edad. Características atípicas: describe los síntomas experimentados durante los últimos dos años.
Tratamiento de la Distimia
Debido a la cronicidad de los síntomas, a veces las personas sienten que la tristeza persistente es solo parte de la vida. Si experimenta síntomas de Distimia, es importante buscar tratamiento.
Un buen primer paso es obtener una evaluación física de su médico de atención primaria para descartar cualquier posible causa médica de los síntomas.
Mantenga un registro de sus síntomas durante algunas semanas para ayudar a su médico a comprender mejor cómo los síntomas afectan su vida diaria.
Los dos tratamientos principales para la Distimia incluyen medicamentos y psicoterapia, pero su plan de tratamiento dependerá de factores tales como la gravedad de los síntomas.
Los síntomas, sus preferencias, su capacidad para tolerar los medicamentos y el tratamiento de salud mental previo. Para los niños y adolescentes, la primera recomendación es la psicoterapia.
Medicamentos
Los tipos de antidepresivos más comúnmente utilizados para tratar la Distimia incluyen los siguientes: ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) ATC (Antidepresivos Tricíclicos) IRSN (Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Norepinefrina).
Es importante preguntarle a su médico para obtener información detallada sobre los posibles efectos secundarios de la medicación y para analizar cualquier historial de pensamientos o intentos suicidas.
Aunque los medicamentos antidepresivos pueden causar efectos secundarios incómodos para algunos, nunca debe dejar de tomar abruptamente estos medicamentos. Siempre consulte a su médico que prescribe antes de realizar cualquier cambio en la medicación.
Psicoterapia
La terapia de referencia, o asesoramiento, es una forma general de tratar la Distimia al hablar de sus síntomas y cómo afectan su vida con un proveedor de salud mental.
Existen muchos beneficios para la psicoterapia, que incluyen:
- Manejo de crisis y síntomas. Identifica desencadenantes que contribuyen a su Distimia y estrategias de afrontamiento para manejarlos.
- Identifica creencias negativas y las reemplaza por positivas.
- Aprende habilidades adaptativas de resolución de problemas.
- Busca maneras de construir relaciones positivas con otros.
- Aumenta la autoestima.
- Aprende a establecer y alcanzar metas personales.
Hay diferentes tipos de psicoterapia disponibles, y muchas personas requieren una combinación de tratamientos. Hable con su proveedor de salud mental sobre las siguientes opciones:
- Terapia cognitivo conductual (TCC).
- Terapia familiar.
- Terapia grupal.
- Terapia de conversación orientada a cambios de estilo de vida.
Cualquier plan de tratamiento para la Distimia debe incluir cambios saludables en el estilo de vida, que incluyen:
- Establecimiento de patrones de sueño saludables.
- Ejercicio diario.
- Nutrición.
- Ayuda con habilidades para la vida, según sea necesario.
No hay «cura» para los trastornos depresivos, las personas que viven con Distimia pueden vivir vidas felices y satisfactorias. Los síntomas pueden subir y bajar con el tiempo, pero crear un sistema de apoyo sólido y buscar ayuda profesional lo ayudará en su camino hacia la recuperación.