Es un órgano pequeño de color púrpura, aproximadamente del tamaño de un puño, que se encuentra en el lado izquierdo del abdomen.
Usualmente mide hasta 4 pulgadas de largo y pesa aproximadamente 0.44 libras.
Pertenece al sistema linfático, que funciona como una protección contra las infecciones. También mantiene el equilibrio de los fluidos corporales. La reparación de células viejas y dañadas es también parte de las funciones del bazo.
Ubicación del bazo
El bazo se encuentra en la región hipocondríaca izquierda del abdomen. Está específicamente situado entre la porción superior izquierda del estómago y el diafragma. También está dentro de la porción inferior de las costillas; por lo tanto, esto no se puede palpar a menos que se agrande.
Síntomas del dolor de bazo
El dolor de bazo es un dolor que se siente en el lado izquierdo del abdomen. El dolor generalmente empeora durante la respiración y después de comer comidas grandes o pesadas. Sin embargo, esto es difícil de diagnosticar, ya que el dolor en el abdomen puede relacionarse con trastornos en otros órganos cercanos, como el estómago.
Ubicación del dolor
Además del lado izquierdo del abdomen, el dolor del bazo puede irradiar hacia otras partes del cuerpo, como los hombros, el lado izquierdo del tórax, la parte posterior y el ombligo. El dolor raramente llega al lado derecho del abdomen.
Causas
Infección
La causa más común de dolor de bazo es una infección que puede ser bacteriana, viral o parasitaria. Causa dolor moderado a severo en el bazo. Ejemplos de infecciones que causan dolor y agrandamiento del bazo son los siguientes:
- Mononucleosis: la elevación anormal de los niveles de monocitos mononucleares en la sangre causada por una infección viral, que provoca fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos.
- Toxoplasmosis: infección parasitaria causada por Toxoplasma gondii, que se transmite por los gatos.
- Sífilis: infección bacteriana causada por Treponema pallidum, que generalmente se transfiere durante las relaciones sexuales.
Esplenomegalia
Se refiere a la ampliación del bazo. Esta es una causa rara de dolor de bazo porque el bazo está cubierto con una cápsula elástica que permite que el bazo se agrande varias veces desde su tamaño normal sin estallar o romperse.
El dolor causado por la esplenomegalia es solo dolor leve a moderado. La ampliación del bazo puede ser causada por una infección bacteriana, viral o parasitaria, o por las siguientes condiciones:
- Endocarditis.
- Leucemia.
- Cirrosis.
- Enfermedad de Hodgkin.
- Enfermedad de Niemann-Pick.
- Hipertensión portal.
- Amilosis.
- Enfermedad de Gaucher.
- Fibrosis quística.
- Síndrome de Felty.
- Artritis Reumatoide.
- Atresia biliar.
- Colangitis esclerosante.
Infarto esplénico
El infarto esplénico se refiere a la muerte de un tejido en una cierta porción del bazo. Es causado por una obstrucción en la arteria esplénica.
Por lo tanto, el flujo sanguíneo está bloqueado, lo que provoca isquemia o daño tisular debido a la falta de oxígeno. Un émbolo es uno de los ejemplos más comunes de obstrucción del flujo sanguíneo en el bazo.
Por lo general, es asintomático en casos leves.
En casos moderados a graves, los síntomas incluyen los siguientes:
- Resfriado.
- Fiebre.
- Náusea.
- Vomito.
- Malestar.
- Dolor de pecho.
- Dolor en el cuadrante superior izquierdo.
- Dolor en el hombro izquierdo.
- Ruptura del bazo.
La rotura esplénica es una condición de emergencia que implica la destrucción de la cápsula del bazo. Cuando el bazo se abre, la sangre fluye hacia la cavidad abdominal, lo que provoca una hemorragia interna inmensa.
Esto también causa dolor abdominal severo. Una ruptura del bazo puede ser causada por un trauma o un golpe en el abdomen. Las causas más comunes son las siguientes:
- Accidentes vehiculares.
- Accidentes de bicicleta.
- Lesiones mientras se practican deportes como el hockey y el fútbol.
- Violencia o tortura.
También puede ser causado por una enfermedad subyacente, como malaria, mononucleosis, linfoma y anemia hemolítica.
En estas condiciones, la cápsula del bazo se adelgaza, lo que la hace más propensa a sufrir daños durante traumas y lesiones.
También se afirma que la colonoscopia, un procedimiento de diagnóstico utilizado para observar el intestino grueso, también aumenta el riesgo de ruptura del bazo.
Los síntomas de una ruptura del bazo son los siguientes:
- Dolor abdominal severo.
- Visión borrosa.
- Mareo.
- Confusión.
- Inconsciencia.
- Náusea.
- Palidez.
- Ansiedad e inquietud.
La ruptura del bazo se diagnostica a través de un examen físico. El área abdominal es dura e hinchada debido a la sangre que llena el área.
También se puede observar una frecuencia cardíaca rápida y una presión arterial baja debido a la gran cantidad de sangre perdida.
La presión arterial baja indica que el paciente necesita atención médica inmediata. Las pruebas de imagen también están hechas. El más común es la tomografía computarizada (CT).
Sin embargo, esto no se puede usar en pacientes que sufren ruptura severa del bazo y en pacientes alérgicos a los medios de contraste.
Por lo tanto, se realizan otras pruebas de imágenes, como las siguientes:
- Resonancia magnética (MRI).
- Lavado peritoneal de diagnóstico.
- Técnica sonográfica abdominal enfocada.
Tratamiento del dolor del bazo
El tratamiento más importante para el dolor del bazo es la esplenectomía, especialmente cuando el dolor es causado por un infarto esplénico o una ruptura esplénica.
La esplenectomía se refiere a la extirpación del bazo completo. Si solo se extirpa una porción del bazo, se lo denomina esplenectomía parcial. Sin embargo, a diferencia del hígado , la parte del bazo que se elimina no puede regenerarse.
La esplenectomía se realiza con dos métodos: laparotomía o cirugía abierta y laparoscopia. En la laparotomía, el bazo se elimina a través de una sola incisión en el abdomen.
La incisión se realiza en el lado izquierdo del abdomen, justo debajo del área de la costilla. Antes de extirpar el bazo, se desconecta primero del suministro de sangre y del páncreas. Después de que se elimina, la incisión se cierra con suturas y puntos de sutura.
La laparoscopia, por otro lado, es un procedimiento menos invasivo que involucra tres o cuatro orificios pequeños en el abdomen. A través de estos agujeros, se insertan el laparoscopio y otros instrumentos médicos.
Todo el procedimiento se observa a través de un monitor conectado al laparoscopio. Sin embargo, este procedimiento no se puede utilizar en bazos hinchados y muy grandes.
Tampoco se puede usar en pacientes obesos, o en pacientes que tienen cicatrices en el tejido del bazo causadas por una operación previa.
Cuando se elimina el bazo, el cuerpo se vuelve más propenso a las infecciones. Por lo tanto, las vacunas se vuelven necesarias.
Las vacunas que generalmente se administran incluyen la vacuna meningocócica, la vacuna antineumocócica y la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo B.
También se prescriben antibióticos para prevenir la infección. También se aconseja que los pacientes no deben ir a áreas infectadas con malaria.