Ectopia Ventricular: Definición, Tipos, Síntomas, Causas, Diagnóstico, Tratamiento y Prevención

latidos irregulares

Es un ritmo cardíaco irregular a causa de latidos cardíacos prematuros.

El ritmo ectópico es también conocido como contracción prematura de la aurícula, contracción ventricular prematura y extrasístole.

Cuando su corazón experimenta un ritmo temprano, generalmente sigue una breve pausa. Generalmente se da cuenta de ello en el siguiente golpe, sintiéndose más fuerte. Se puede sentir como revoloteo, como si el corazón saltó un latido.

En muchos de los casos las personas experimentan el ritmo ectópico (ectopia ventricular) de vez en cuando. Esto es generalmente inocuo y se soluciona sin intervención médica. En caso de que el ritmo ectópico continúe, busque tratamiento médico.

Un doctor puede investigar la causa para comprobar si hay una condición subyacente tal como desequilibrio del electrolito en sangre, lesión del corazón o enfermedad cardíaca. El diagnóstico específico determinará su tratamiento.

El tipo más común de latido ectópico ventricular es prematuro, causando la contracción ventricular antes de que el ritmo subyacente normalmente despolarice los ventrículos.

La morfología del latido cardíaco resultante en el electrocardiograma a menudo parece más ancha y más alta que la observada con el ritmo subyacente.

Los latidos ectópicos ventriculares pueden indicar enfermedad cardíaca, inducirse por estimulación (por ejemplo, estrés, alcohol, cafeína, medicación, cocaína o anfetaminas) u ocurrir naturalmente.

Más de la mitad de la población tiene ectopia ventricular silenciosa o asintomática.

La ectopia ventricular puede ocurrir en patrones, tales como bigémino (cada otro golpe), trigémino (cada tercer golpe), o quadrigémimo (cada cuarto golpe).

También pueden ocurrir en secuencias, como en pares, tres veces, de cuatro a siete episodios (hasta ocho o más).

¿Cuáles son los tipos de latidos cardíacos irregulares?

Contracción auricular prematura

Un latido cardíaco temprano que ocurre en las aurículas (cámaras superiores del corazón) es una contracción auricular prematura. En niños sanos, los latidos cardíacos irregulares son casi siempre inofensivos.

Contracción ventricular prematura

Cuando la irregularidad viene de los ventrículos (cámaras inferiores del corazón), se denomina una contracción ventricular prematura.

El riesgo aumenta conforme a la edad. Usted tiene mayor riesgo de tenerla si tiene antecedentes familiares o si ha tenido un infarto.

Causas de la ectopía ventricular

A menudo, la causa del ritmo ectópico es desconocida. Algunos de los factores que pueden causar o agravar la ectopia ventricular son:

  • Alcohol.
  • Cafeína.
  • Fumar.
  • Medicamentos.
  • Drogas ilegales (estimulantes).
  • Altos niveles de adrenalina, habitualmente debido al estrés.
  • Ejercicios.

Si el padecimiento continúa durante mucho tiempo, es más probable que haya una condición subyacente, como:

  • Enfermedad del corazón.
  • Desequilibrio químico.
  • Lesión del músculo cardíaco debido a enfermedades del corazón, infección o presión arterial alta.

Síntomas de la ectopía ventricular

A menudo, usted no será consciente de que tiene ritmo ectópico. Se puede sentir como si:

  • Tu corazón está revoloteando.
  • Tu corazón late fuerte.
  • Tu corazón se saltó un latido o se detuvo brevemente.
  • Usted está hiperconsciente de su latido del corazón.
  • Se siente débil o mareado.

Es raro, pero a veces una persona con ectopia ventricular desarrollará taquicardia ventricular (latidos cardíacos rápidos e irregulares) y otras arritmias (problemas con la frecuencia cardíaca).

Las personas que han tenido un ataque cardíaco o tienen una enfermedad cardíaca o anomalías del corazón tienen un mayor riesgo de complicaciones o muerte cardíaca súbita.

Diagnóstico de la ectopía ventricular

En muchos de los casos, el origen de la ectopia ventricular es desconocido y no demanda tratamiento. Si se siente bien, de lo contrario, debe decirle a su médico durante un examen físico para que puedan escuchar con atención a su corazón.

En caso de que los síntomas ocurran frecuentemente o se vuelvan graves, haga una cita con su médico. Ellos realizarán un examen físico para ver si hay anormalidades en su corazón.

Si experimenta presión y dolor en el pecho, ritmo cardíaco rápido sostenido y otros síntomas junto con ectopia ventricular, busque atención médica inmediatamente.

Las pruebas diagnósticas para determinar la causa pueden incluir:

  1. Ecocardiograma: las ondas sonoras se utilizan para crear una imagen en movimiento del corazón.
  2. Monitor Holter: un dispositivo portátil que registra los latidos de su corazón durante 24 a 48 horas.
  3. Angiografía coronaria: los rayos X y el tinte de contraste se utilizan para ver cómo la sangre fluye a través de su corazón.
  4. Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica del corazón.
  5. Pruebas de ejercicio: monitoreo de la frecuencia cardíaca durante el ejercicio, generalmente a través de una cinta ergométrica.
  6. Resonancia magnética: imágenes detalladas usando imanes y ondas de radio.
  7. Tomografía computarizada del corazón: exploración del corazón mediante rayos X.

Tratamientos para la ectopía ventricular

En la mayoría de los casos, el tratamiento no es necesario. A menudo, los síntomas se resuelven por sí mismos. Si sus síntomas aumentan, su médico basará su tratamiento en la causa subyacente.

Si usted ha tenido un ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca en el pasado, su médico puede prescribir betabloqueantes u otros medicamentos.

Si tiene una enfermedad cardíaca, su médico puede sugerir una angioplastia (en la que se utiliza un balón para abrir un vaso sanguíneo estrechado) o una cirugía de derivación.

¿Cómo puedo prevenir la ectopía ventricular?

Hay algunas cosas simples que puede hacer para reducir la probabilidad de contracciones ventriculares prematuras. Tome nota de lo que desencadena los síntomas, y elimínelos.

Los desencadenantes comunes son el alcohol, el tabaco y la cafeína. Reducir o eliminar estas sustancias puede ayudar a mantener los latidos bajo control.

Si sus síntomas están relacionados con el estrés, trate de técnicas de autoayuda como la meditación y el ejercicio.

Si usted está experimentando un período de estrés prolongado, consulte a su médico para obtener información sobre cómo reducir el estrés. En casos severos, la medicación ansiolítica puede ser útil.

Es una ocurrencia relativamente común para los clínicos cardiovasculares ver pacientes con frecuentes contracciones ventriculares prematuras. Pueden aparecer en pacientes sin ninguna enfermedad cardiovascular evidente, en cuyo caso la patogénesis puede ser considerada idiopática.

Sin embargo, aunque en gran medida asintomáticos, los pacientes pueden experimentar síntomas perturbadores y hay ocasiones en que significa susceptibilidad hacia arritmias más siniestras, especialmente cuando hay enfermedad cardíaca.

La contracción ventricular prematura en ciertos pacientes es desencadenada por los mismos mecanismos que dan lugar a la taquicardia ventricular, que puede ser curada con ablación de catéter.