Son conductos presentes en las mujeres (también en los mamíferos hembras), que sirven para un propósito muy importante en la fertilización.
Esencialmente, porque proporcionan una conexión entre los ovarios y el útero. Esto permite al huevo u óvulo viajar por la trompa de un ovario, que se produce en el útero, donde luego podría convertirse en un feto.
Las trompas de Falopio se extienden desde el útero hasta los ovarios y miden unos 8 a 10 cm (4 – 6 pulgadas) de longitud. Los extremos de las trompas se extienden como plumas y estas a su vez en una clase de flecos llamados fimbrias (latín para «puntas» o «dedos»).
Millones de diminutos cilios recubren la fimbria y el interior de las trompas de Falopio. Los cilios vibran cientos de veces por segundo para controlar el huevo en el proceso de ovulación y moviéndolo a través del tubo a la cavidad uterina
Una vez dentro de la trompa de Falopio, el óvulo y el espermatozoide se encuentran y el óvulo se fertiliza. Si un óvulo no es fecundado dentro de 24 a 36 horas después de la ovulación, se deteriora y se elimina por el sistema inmunológico, como cualquier otra célula muerta en el cuerpo.
Es importante señalar que las trompas de Falopio no están directamente unidas a los ovarios, como se representan a menudo en los dibujos. De hecho, se abren en la cavidad peritoneal o abdominal muy cerca de los ovarios. Incluso esto pueden pasar antes de la ovulación cada mes.
Algunos estudios sobre el sistema reproductivo de la mujer han capturado imágenes de las trompas de Falopio que se extienden en la parte superior del útero a un lado o en cada lado.
Durante la ovulación, sin embargo, son esencialmente los recogedores del huevo u óvulo. Ayudan a empujar hacia abajo del tubo uterino mediante el uso de pequeños folículos (cilios). El huevo no se limita a deslizarse hacia abajo en el útero, necesita el trabajo de las trompas de Falopio para llegar a él.
Funciones
La función principal de los tubos uterinos es ayudar en la transferencia y el transporte del óvulo desde el ovario hasta el útero.
La ultraestructura de los tubos uterinos facilita el movimiento del gameto femenino:
- La mucosa interna: está revestida con células epiteliales cilíndricas ciliadas y células de clavija (células secretoras no ciliadas). Ellos llevan el óvulo hacia el útero y le suministran nutrientes.
- La capa de músculo liso: se contrae para ayudar con el transporte de los óvulos y los espermatozoides. El músculo es sensible a los esteroides sexuales y, por lo tanto, la peristalsis es mayor cuando los niveles de estrógeno son altos.
Estructura anatómica
La trompa de Falopio se describe en cuatro partes (lateral a medial):
- Fimbrias: proyecciones cilíndricas en forma de dedos que capturan el óvulo de la superficie del ovario.
- Infundíbulo: abertura en forma de embudo cerca del ovario a la que están unidas las fimbrias.
- Ampolla: la sección más ancha de los tubos uterinos. La fertilización generalmente ocurre aquí.
- Istmo: sección angosta de los tubos uterinos que conectan la ampolla con la cavidad uterina.
¿Se pueden bloquear las trompas de Falopio?
Las trompas de Falopio bloqueadas son una posible causa de infertilidad femenina.
Generalmente no hay síntomas, pero existen algunos factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de desarrollar la enfermedad.
El término médico para una trompa de Falopio bloqueada es la oclusión de trompas.
Las trompas de Falopio son tubos musculares que están revestidos con delicadas estructuras similares a pelos.
Estos «pelos» funcionan en ambas direcciones; ayuda a un óvulo a viajar desde los ovarios hasta el útero y ayuda a los espermatozoides a viajar desde el útero.
Cada trompa de Falopio termina en fimbrias, que son estructuras similares a dedos. Las fimbrias capturan y guían un huevo cuando el ovario lo libera.
Las trompas de Falopio desempeñan un papel importante en la concepción porque son donde se fertilizan la mayoría de los óvulos.
Si se daña cualquier parte de la trompa de Falopio, por ejemplo, mediante cirugía o una infección, pueden quedar bloqueadas por tejido cicatricial.
Síntomas del bloqueo de las trompas de Falopio
Las trompas de Falopio obstruidas no suelen presentar síntomas distintos de la dificultad para concebir. Los médicos generalmente clasifican esto como haber intentado concebir durante 1 año sin éxito.
Una trompa de Falopio bloqueada puede causar que algunas mujeres experimenten síntomas como dolor en la pelvis o el abdomen.
Este dolor puede ocurrir regularmente, como alrededor del tiempo de su período, o ser constante.
Algunas veces, un bloqueo en una trompa de Falopio puede hacer que un óvulo fertilizado se atasque. Esto se conoce como un embarazo ectópico.
Causas del bloqueo de las trompas de Falopio
Las trompas de Falopio pueden bloquearse por una variedad de razones, que incluyen:
- Un historial de infección pélvica.
- Un apéndice de ráfaga anterior.
- Haber tenido una enfermedad de transmisión sexual.
- Endometriosis, una condición que hace que el revestimiento del útero crezca fuera del útero.
- Historia de cirugía abdominal.
- Hinchazón y líquido al final de una trompa de Falopio.
Todas estas afecciones pueden afectar las trompas de Falopio directamente o en esta área del cuerpo. En la mayoría de los casos, estas condiciones o procedimientos crean tejido cicatricial que puede bloquear los tubos.
Efectos en la fertilidad
El sistema reproductivo femenino está formado por los ovarios, el útero y las trompas de Falopio.
Si un problema médico ha afectado cualquiera de estas tres áreas, puede hacer que quedar embarazada sea más difícil.
Cada uno de los dos ovarios está conectado al útero por una trompa de Falopio.
Los ovarios almacenan los óvulos y los liberan al azar, con un ovario liberando un óvulo cada mes.
Por ejemplo, el ovario derecho podría liberar un óvulo durante 3 meses seguidos, y luego el ovario izquierdo podría liberar un óvulo el mes siguiente.
Si una trompa de Falopio está bloqueada, aún puede ser posible que un óvulo sea fertilizado. Si ambos están bloqueados, esto es menos probable.
Diagnóstico del bloqueo de las trompas de Falopio
Las trompas de Falopio bloqueadas pueden ser difíciles de identificar. Los tubos se pueden abrir y cerrar, por lo que no siempre es fácil saber si están bloqueados o simplemente cerrados.
Hay tres pruebas clave para diagnosticar las trompas de Falopio bloqueadas:
Una prueba de rayos X: conocida como histerosalpingograma o HSG. Un médico inyecta un colorante inofensivo en el útero, que debe fluir a las trompas de Falopio. La mancha es visible en una radiografía. Si el fluido no fluye hacia las trompas de Falopio, pueden tener un bloqueo.
Una prueba de ultrasonido: conocida como sonohisterograma. Esto es muy similar a la prueba de HSG, pero usa ondas de sonido para crear una imagen de las trompas de Falopio.
Cirugía de ojo de cerradura: conocida como laparoscopia. Un cirujano hace un pequeño corte en el cuerpo e inserta una pequeña cámara para tomar imágenes de las trompas de Falopio desde adentro.
Una laparoscopia es la prueba más precisa para los tubos bloqueados. Sin embargo, es posible que los médicos no recomienden esta prueba como un diagnóstico temprano porque es invasiva y no puede tratar el problema.
Un médico puede sugerir un posible diagnóstico basado en el historial médico. Por ejemplo, una mujer puede haber tenido un apéndice reventado en el pasado.
Si la mujer ha tenido dificultades para concebir, esto podría sugerir la presencia de trompas de Falopio bloqueadas como causa probable.
Tratamiento y cirugía del bloqueo de las trompas de Falopio
Es posible abrir trompas de Falopio bloqueadas quirúrgicamente. Sin embargo, esto depende de la extensión de la cicatrización y dónde está el bloqueo.
La cirugía tiene como objetivo abrir la trompa de Falopio mediante uno de los siguientes métodos:
- Eliminar el tejido cicatricial.
- Haciendo una nueva apertura en el exterior de la trompa de Falopio.
- Abriendo la trompa de Falopio desde el interior.
La mayoría de los cirujanos llevarán a cabo el procedimiento usando cirugía de ojo de cerradura.
