Es una banda de tejidos fibrosos duros que unen parte del hígado a la pared abdominal y al diafragma.
Este ligamento en forma de hoz es un remanente del mesenterio ventral del feto.
La base del ligamento falciforme desciende hacia atrás y hacia abajo, mientras que su vértice se dirige hacia atrás y hacia arriba. El ligamento falciforme mira hacia abajo desde el helio del hígado.
Ubicación del ligamento falciforme
El ligamento falciforme se encuentra en un plano antero-posterior, pero se encuentra oblicuamente la superficie que mira hacia adelante y está en contacto con el peritoneo.
El peritoneo es la membrana serosa transparente lisa que recubre el orificio del abdomen y se dobla hacia adentro sobre el abdomen y las vísceras, detrás del músculo recto abdominal derecho y el diafragma, y el otro se dirige hacia atrás y está en contacto con la parte izquierda del hígado.
Está unido por su borde izquierdo a la superficie inferior del diafragma y la superficie posterior de la vaina del recto derecho tan abajo como el ombligo, por su borde derecho se extiende desde la muesca en el margen anterior del hígado, muy atrás como la superficie posterior.
Composición del ligamento falciforme y suministros de sangre
El ligamento se compone de dos capas mesoteliales, en las que se encuentra el ligamento redondo hepático, venas paraumbilicales, fibras musculares y una cierta cantidad de tejido adiposo. Dos capas están estrechamente juntas.
Su base está formada por capas del ligamento redondo, que es el ligamento que divide la parte izquierda del hígado en secciones internas y laterales y las venas paraumbilicales, pequeñas venas que establecen una anastomosis entre las venas de la pared abdominal anterior y la hepática. venas portal, hipogástrica e ilíaca.
La mejor marca de estas pequeñas venas es aquella que comienza en el ombligo y va hacia atrás y hacia arriba, o en la superficie del ligamento redondo entre las capas del ligamento falciforme para terminar en la vena porta izquierda.
El ligamento falciforme es un sobrante de la vena umbilical, que es una vena presente durante el desarrollo fetal que transporta la sangre con el oxígeno de la placenta al feto y un derivado del mesenterio ventral embrionario.
Función del ligamento falciforme
La función principal de este ligamento es mantener el hígado en posición. Es una de las estructuras anatómicas que se unen al recto y la pared del diafragma y evita que el hígado se caiga de su lugar.
El hígado mantenido en posición por el falciforme tiene muchas funciones. Los más notables incluyen la síntesis de las proteínas, la desintoxicación de diversos metabolitos, la producción de sustancias inevitables que se requieren para la digestión, etc.
Esta glándula digestiva es responsable de producir bilis, que es un compuesto alcalino utilizado para digerir alimentos.
Por lo tanto, se puede decir que si el ligamento falciforme no mantiene el hígado en posición, las principales funciones del cuerpo fallarían.
Las enfermedades de los ligamentos falciformes
Cuando se trata de la enfermedad, las patologías más comunes incluyen quistes de ligamentos, tumores y vascularización que no son normales, secundarios a la hipertensión portal.
Además, las anomalías más reconocidas del ligamento falciforme son las patologías congénitas que incluyen derivación y defectos parciales del ligamento.
Es bien sabido que el suministro arterial del ligamento falciforme proviene de una rama del haz delgado de la arteria hepática derecha, que se anastomosa a la arteria epigástrica inferior superficial. En muchos casos, un conducto biliar puede estar localizado en el ligamento.
El drenaje venoso va directamente a la vena paraumbilical y la vena porta, mientras que el drenaje linfático fluye directamente en el retroperitoneo.
Los tumores del ligamento falciforme son raros y en su mayoría benignos y rara vez malignos. Estos tumores generalmente están asociados con un síndrome llamado esclerosis tuberosa.
Los tumores de pequeño tamaño pueden no presentar ningún signo o síntoma, mientras que los tumores grandes pueden comprimir los órganos que lo rodean y las estructuras y causar dolor y efecto de masa. Dado que el hígado está involucrado, el resultado puede ser dolor abdominal, pérdida de peso y hemorragia.
Por lo general, una intervención quirúrgica del tumor con toda su eliminación se deriva. El pronóstico del tumor benigno del ligamento falciforme es muy bueno si se elimina por completo, en muchos casos.
El pronóstico de los tumores malignos depende de varios factores, como la etapa del tumor y el estado de salud del paciente.
Síntomas de hipertensión portal
- Hemorragia gastrointestinal.
- Heces fecales y negras, sangre en el vómito debido a la hemorragia persistente y la ruptura de las varices.
- Disminución de los niveles de plaquetas que son responsables de formar coágulos de sangre o los glóbulos blancos. Cabe señalar que los glóbulos blancos ayudan a combatir las infecciones.
- Pobre función del hígado que causa olvido y confusión o encefalopatía.
- Ascitis (o acumulación de líquido en su abdomen).
Causas de la hipertensión portal
La razón principal de la hipertensión portal se atribuye a la cirrosis hepática. Entonces, ¿qué es la cirrosis? Es una afección médica que causa cicatrices en el hígado causadas por razones como el alcohol, la hepatitis y otros daños hepáticos.
Cuando una persona sufre de cirrosis del hígado, los tejidos con cicatrices obstruyen el flujo de sangre al hígado.
En muchos casos, se desconoce el motivo de la hipertensión portal. Sin embargo, la otra causa incluye coágulos sanguíneos desarrollados en la vena porta que ayudan a llevar la sangre de su hígado al corazón.
Otra causa importante es un tipo de infección parasitaria que se conoce como esquistosomiasis. La hiperplasia nodular focal es otra causa importante de hipertensión portal.
Diagnóstico de la hipertensión portal
El médico realiza un examen físico del ano o el abdomen que ayuda en el diagnóstico de hipertensión portal. La enfermedad se detecta en base a varices o venas dilatadas o ascitis.
Varias otras pruebas, como pruebas de rayos X, pruebas de laboratorio y exámenes endoscópicos se llevan a cabo para diagnosticar la enfermedad.
Tratamiento de la hipertensión portal
Hay varias opciones de tratamiento disponibles para curar la hipertensión portal. Incluyen medicamentos, dieta, cirugía, terapia endoscópica, procedimientos de radiología y cirugía.
El tipo de tratamiento elegido por el médico depende de la gravedad de los síntomas y del funcionamiento hepático del paciente.
Los tipos de tratamientos incluyen:
Medicamentos: los betabloqueantes no selectivos junto con la terapia endoscópica ayudan a reducir las presiones de la sangre y el riesgo de sangrado en las varices.
Los bloqueadores beta prescritos permiten prevenir la hemorragia variceal. La droga lactulosa y la banda variceal esofágica son las otras dos curas.
Terapia endoscópica: el procedimiento incluye escleroterapia o bandas que utilizan una banda elástica para evitar que los vasos sanguíneos sangren.
El proceso de escleroterapia utiliza una solución de coagulación de la sangre para inyectar en las varices sangrantes.
Debe incorporar algunos cambios de estilo de vida para combatir la hipertensión portal. Mantener un estilo de vida saludable y seguir buenos hábitos nutricionales aseguran evitar la hipertensión portal.
Haga esto para mantener un buen funcionamiento del hígado:
- Evite tomar medicamentos de venta libre. Consulte a un médico para asegurarse de qué tipo de medicamentos se deben tomar y cuáles no.
- Evite usar drogas ilegales o alcohol.
- Incluya bajo contenido de sodio o sal en su dieta. Según el consejo del médico, es posible que se le indique que tenga un máximo de 2 gramos de sodio por día. También se le puede recomendar reducir la ingesta de proteínas.
Otros tratamientos son:
Shunt esplenorrenal distal: el procedimiento incluye conectar la vena del bazo y luego al riñón izquierdo. Esto es para ayudar a reducir la presión en las varices y también controlar el sangrado.
Derivación portosistémica intrahepática transyugular: el médico coloca un stent justo en el centro de su hígado, conectando la vena hepática con la vena porta. Esto ayuda a redirigir la sangre a su hígado, reduciendo así la presión de presión innecesaria en las venas anormales.
Trasplante de hígado: cuando una persona sufre de cáncer de hígado en etapa terminal, el trasplante es la única opción.
Paracentesis: en este proceso, se elimina la acumulación de líquido en el abdomen. Sin embargo, el procedimiento debe repetirse y el paciente debe someterse a varias visitas a la clínica.
Desvascularización: el procedimiento elimina las varices sangrantes.
No hace falta mencionar que el ligamento falciforme es un ligamento importante que ayuda a mantener el hígado en posición. Cualquier enfermedad causada al ligamento falciforme debe ser diagnosticada y evaluada por el médico para garantizar su tratamiento adecuado.
Preguntas frecuentes sobre el ligamento falciforme
¿Cómo ayuda el ligamento falciforme en el diagnóstico del neumoperitoneo?
Este ligamento del hígado juega un papel central en la determinación del neumoperitoneo en pacientes. El neumoperitoneo es una afección médica en la cual el aire o el gas ingresan en la cavidad abdominal y causa complicaciones.
Esta banda de tejidos fibrosos resistentes a menudo muestra síntomas de combeo, protuberancia o desplazamiento si una persona sufre de neumoperitoneo.
Quistes del ligamento falciforme
En casos raros, se desarrolla un quiste en el ligamento que conduce a un dolor extremo en la parte superior del abdomen. La forma más común de tratamiento para dichos quistes es la cirugía ya que no responden a otras formas de tratamiento.