Se usa para ayudar a eliminar los síntomas que afectan el pensamiento, como la pérdida de memoria y la confusión.
La memantina se prescribe para personas que tienen demencia asociada con la enfermedad de Alzheimer.
Se supone que los medicamentos que contienen el fármaco memantina ayudan a las personas que tienen la enfermedad de Alzheimer a recordar cosas y a administrar mejor sus tareas diarias.
Los estudios demuestran que la memantina puede retrasar el empeoramiento del rendimiento cognitivo (mental). Otras habilidades importantes en la vida diaria también pueden durar más.
No hay cura para el Alzheimer. La memantina no es una cura, pero puede ralentizar la progresión de los síntomas en algunas personas. Funciona al reducir la cantidad de un químico cerebral llamado glutamato.
Se cree que esto puede ayudar a disminuir el daño a las células cerebrales afectadas por la enfermedad de Alzheimer.
Una serie de medicamentos diferentes y otras opciones de tratamiento tienen como objetivo aliviar los síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad. Las estrategias sin drogas incluyen entrenamiento de memoria y el fomento de actividades sociales.
Los medicamentos disponibles para tratar el Alzheimer incluyen inhibidores de la colinesterasa y memantina, así como la medicina herbal Ginkgo biloba.
La memantina será prescrito por un médico especialista. Se prescribe para personas con enfermedad de Alzheimer moderada o grave, que por alguna razón no pueden tomar las otras medicinas más generalmente recetadas para la enfermedad de Alzheimer.
Solo se iniciará para las personas que tienen un cuidador capaz de supervisar el tratamiento. Si usted es el cuidador, lea este documento en nombre de la persona que está recibiendo memantina.
El efecto de la memantina
Axura y Ebixa son dos de los medicamentos aprobados para el tratamiento del Alzheimer en Alemania. Ambos contienen el ingrediente activo memantina. Este medicamento está aprobado para personas con Alzheimer de moderado a severo.
Se cree que ayuda a evitar que los niveles excesivos de la sustancia glutamato dañen el cerebro. El glutamato es una sustancia responsable de llevar las señales nerviosas.
Los experimentos en animales han sugerido que las personas que desarrollaron Alzheimer también podrían tener demasiado glutamato en el cerebro. La memantina está destinada a evitar que el exceso de glutamato mate las células nerviosas, sin alterar la transmisión normal de las señales nerviosas.
Precauciones
Algunos medicamentos no son adecuados para personas con ciertas afecciones, y algunas veces un medicamento solo puede usarse si se toman precauciones especiales. Por estos motivos, antes de comenzar a tomar memantina, es importante que su médico sepa:
Si tiene algún problema con la forma en que funcionan sus riñones o cualquier problema con la forma en que funciona su hígado.
Dígale a su médico sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre que usa. Esto incluye vitaminas, minerales, productos a base de hierbas y medicamentos recetados por otros médicos. No comience a usar un nuevo medicamento sin decirle a su médico.
Antes de tomar memantina, dígale a su médico si usted está usando alguno de los siguientes medicamentos:
Cimetidina (Tagamet); nicotina (Commit, Habitrol, Nicoderm, Nicotrol, Nicorette); ranitidina (Zantac); quinidina (Cardioquin, Quinadex, Quinaglute); bicarbonato de sodio (Alka-Seltzer, remedio casero antiácido de bicarbonato de sodio); medicación antiviral como amantadina (Symmetrel) o rimantadina (Flumadine).
También medicamentos para el resfriado o la tos que contienen dextrometorfano; un diurético (pastilla de agua) como hidroclorotiazida (HydroDiuril, Hyzaar, Lopressor, Vasoretic, Zestoretic) o triamterene (Dyrenium, Maxzide, Dyazide).
Igualmente medicamentos para tratar el glaucoma, como acetazolamida (Diamox), diclorfenamida (Daranide) o metazolamida (Neptazane, Glauctabs); o un medicamento oral para la diabetes que contiene metformina (como Fortamet, Glucophage, Actoplus Met, Avanda Met, Metaglip, Glucovance).
Administración
Antes de comenzar el tratamiento, lea el folleto de información impresa del fabricante desde el interior del paquete. Su médico lo ayudará a tomar sus tabletas/medicamentos exactamente como su médico se lo indique. Tomar una dosis todos los días.
Su médico comenzará con una dosis de 5 mg y luego gradualmente aumentará su dosis en las siguientes semanas. Esto le permite a su médico asegurarse de que tiene la dosis que ayuda a su condición pero que evita cualquier síntoma no deseado.
Puede tomar memantina a cualquier hora del día que le resulte más fácil de recordar, pero trate de tomar sus dosis a la misma hora del día todos los días. Se puede tomar con o sin comida.
Las dosis de la medicina líquida oral se deben medir usando la bomba de dosis que se suministra con la botella. Cuando abra una botella por primera vez, coloque la bomba en la botella y «cebe» presionando la cabeza de la bomba cinco veces.
Bote cualquier solución que salga de la botella mientras hace esto. La próxima vez que use la bomba, proporcionará una dosis de 5 mg cada vez que la presione completamente.
Mida la dosis correcta en una cuchara o en un vaso de agua. Si no está seguro de qué hacer o cómo usar la bomba para medir la dosis correcta, solicite a su farmacéutico que se lo muestre. No tome dos dosis juntas para compensar una dosis olvidada.
¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de la memantina?
Antes de usar memantina, dígale a su médico si usted es alérgico a alguna droga, o si tiene un ataque epiléptico, cataratas, enfermedad hepática o renal, o una infección de vejiga o riñón.
Deje de usar memantina y llame a su médico de inmediato si tiene alguno de estos efectos secundarios graves:
Tos, opresión en el pecho, fiebre, dificultad para respirar; dolor en el pecho, frecuencia cardíaca rápida; confusión, alucinaciones; entumecimiento o debilidad repentina, especialmente en un lado del cuerpo; falta de coordinación.
También desmayos o convulsiones (convulsiones); orinar menos de lo normal o nada en absoluto; piel pálida, moretones o sangrado fácil, debilidad inusual; o aumento de la presión arterial (dolor de cabeza severo, visión borrosa, dificultad para concentrarse, dolor en el pecho, entumecimiento, convulsiones).
Los efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:
Náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, pérdida del apetito; mareos, sensación de cansancio; pérdida de peso; hinchazón en sus manos o pies; frecuencia cardíaca rápida; moretones o sangrado fácil, debilidad inusual.
También dolor en las articulaciones; ansiedad, agresión; erupción cutanea; enrojecimiento o hinchazón de o alrededor de sus ojos; o orinar más de lo habitual.
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y otros pueden ocurrir. Informe a su médico sobre cualquier efecto secundario inusual o molesto. Antes de usar memantina, dígale a su médico si usted es alérgico a alguna droga o si tiene:
Epilepsia u otro trastorno convulsivo; cataratas; enfermedad del higado; enfermedad del riñon; o una vejiga o una infección renal. Si usted tiene alguna de estas condiciones, quizás necesite modificar su dosis o pruebas especiales para poder tomar memantina con seguridad.
Si experimenta cualquier otro síntoma que crea que puede deberse a la medicina, hable con su médico o farmacéutico para obtener más información.
Sobredosis
Busque atención médica de emergencia si cree que ha usado demasiado de esta medicina.
La forma líquida (solución oral) de este medicamento viene con instrucciones para el paciente para un uso seguro y efectivo. Siga estas instrucciones cuidadosamente.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir inquietud, somnolencia, comportamiento inusual, alucinaciones, sensación de mareo o desmayo.
Aproveche al máximo su tratamiento
Pueden pasar varias semanas antes de que la memantina parezca tener efecto. Continúe tomando sus dosis todos los días hasta que su médico le indique lo contrario.
Su médico querrá verificar su progreso cada pocas semanas para asegurarse de que la dosis es adecuada para usted y de que se beneficia del tratamiento. Siempre trate de cumplir con estas citas médicas regulares.
Hay varios puntos fuertes de la tableta de memantina disponibles: 5 mg, 10 mg, 15 mg y 20 mg. Cada vez que recoja un suministro nuevo, verifique la etiqueta en la caja para asegurarse de que es la fuerza de la tableta que está esperando.
Si realiza cambios importantes en su dieta, informe a su médico. Esto se debe a que su dosis puede necesitar ajustes si, por ejemplo, cambia de una dieta que incluye carne a una que solo contiene verduras.
Si va a someterse a una operación o tratamiento dental, informe a la persona que realiza el tratamiento que está tomando memantina. Esto es particularmente importante si va a necesitar anestesia general.
Estudios de la memantina
Varias revisiones sistemáticas analizaron si las personas que tienen Alzheimer pueden beneficiarse de la memantina.
Los investigadores se interesaron en varias cosas, incluso si los medicamentos mejoraban el rendimiento mental (cognitivo), aliviaban los problemas de salud mental o les facilitaban la tarea diaria.
También investigaron si el medicamento influyó en la necesidad de atención. Otro objetivo de su análisis fue determinar si la memantina es más o menos efectiva que otras medicinas como los productos a base de Ginkgo biloba o los inhibidores de la colinesterasa.
Los estudios compararon la memantina con un placebo (medicamento falso), con otros medicamentos o con tratamientos sin medicamentos. Hay muchos estudios de buena calidad disponibles, por lo que es posible evaluar adecuadamente las ventajas y desventajas a corto plazo.
El beneficio después de varios años de uso aún no se ha estudiado. La memantina puede retrasar el empeoramiento de algunas habilidades
Todos los estudios analizaron los efectos de la memantina en las habilidades que son importantes en la vida diaria, en el rendimiento cognitivo y en los problemas de salud mental.
La tensión emocional en los miembros de la familia y seres queridos también se incluyó en la mayoría de los estudios. Se recogieron menos datos sobre la calidad de vida de los afectados o la necesidad de cuidado. Tantas preguntas quedan sin respuesta:
La capacidad de manejar actividades prácticas de la vida cotidiana, como cepillarse los dientes, vestirse o tomar un autobús o tranvía, empeoró a lo largo del estudio en todos los participantes. Pero los estudios sugieren que la memantina puede retrasar este proceso.
También muestran que la memantina puede retrasar el declive en el rendimiento cognitivo (como aprender o recordar algo, por ejemplo). La memantina fue capaz de retrasar el empeoramiento del rendimiento cognitivo durante un período de seis meses en aproximadamente 1 de cada 10 personas.
Los estudios también sugieren que puede aliviar la inquietud severa. No existe información en estos estudios sobre si la memantina influye en la duración del cuidado de las personas con Alzheimer en el hogar.
Tampoco hay evidencia de que este tratamiento ayude a disminuir la carga de los miembros de la familia o seres queridos, por ejemplo, al disminuir la necesidad de atención o disminuir el estrés emocional. El efecto de memantina no depende de la edad, el sexo o la gravedad de la enfermedad de los participantes en el estudio.
Efectos secundarios en los estudios
Las personas que tomaron memantina no abandonaron prematuramente los estudios debido a los efectos secundarios más a menudo que las personas que tomaron un placebo. Esta es una señal de que la memantina fue bien tolerada.
En general, el medicamento no causó más efectos secundarios que un placebo, tampoco. Sin embargo, muy poca gente participó en los estudios para recopilar datos sobre posibles efectos secundarios raros.
Además, los participantes gozaban de una salud relativamente buena, además de tener la enfermedad de Alzheimer. Por esta razón, no está claro qué tan bien la memantina sería tolerada por personas que también están tomando medicamentos para otras afecciones.
Dado que ninguno de los estudios duró más de doce meses, las consecuencias del tratamiento a largo plazo con memantina siguen sin estar claras. También es difícil juzgar cómo la memantina se compara con otros medicamentos o tratamientos no farmacológicos para el Alzheimer.