Es una urgencia urológica en la cual el prepucio retraído de un varón no circuncidado no puede regresar a su posición anatómica normal.
La parafimosis patológica se trata a menudo con la circuncisión cuando se presenta inflamación y sensibilidad.
Ahora muchos médicos prefieren la prepucioplastia ya que este procedimiento produce un dolor mínimo en comparación con la circuncisión y también el tiempo necesario para la recuperación es también muy inferior.
Estos enfoques proporcionan un alivio en los síntomas de los problemas de fimosis y prepucio estrecho.
La fimosis es una condición o trastorno visto en jóvenes, donde el prepucio del pene no puede retraerse completamente dentro del glande.
Cuando el prepucio no puede retraerse en algunos adultos y bebés también se denomina estenosis prepucial debido a que este no se encuentra suelto. Este estado puede ser físico y emocionalmente doloroso.
La fimosis por lo general se presenta por un defecto de nacimiento, sin embargo a veces ocurre debido a una infección denominándose fimosis patológica.
La intensidad en los cambios de condición y las deformidades debidas a traumatismos también pueden conducir a un problema urológico.
El fracaso del prepucio durante el crecimiento de aflojamiento es la razón principal para la fimosis causando en ocasiones cicatrices y estenosis del anillo prepucial.
En la mayoría de las veces, este estado no es doloroso; sin embargo cuando el área genital no se mantiene limpia, posteriormente puede presentarse sensibilidad, enrojecimiento, hinchazón y descarga, haciendo que la micción y las relaciones sexuales sean dolorosas.
El diagnóstico de la fimosis se hace generalmente por medio de un examen físico.
Por lo general, casi todos los hombres empiezan a llorar sólo cuando hay una descarga dolorosa o una obstrucción urinaria.
Sin embargo, en caso de que la enfermedad no produzca dificultades obvias, no necesita ser tratada, pero cuando se presentan síntomas de urología, es mucho mejor manejarse mediante el tratamiento mejor indicado por su médico.
¿Cuáles son los síntomas de la parafimosis?
El síntoma principal de la parafimosis es la incapacidad de devolver el prepucio a su posición normal sobre la punta del pene. El prepucio y la punta del pene pueden estar hinchados y dolorosos.
La punta del pene también puede ser de color rojo oscuro o azul debido a la falta de flujo sanguíneo.
Llame a su médico de inmediato si descubre alguno de estos síntomas.
¿Qué causa la parafimosis?
La parafimosis ocurre con más frecuencia cuando un profesional de la salud se olvida de devolver el prepucio a su posición normal después de un examen o procedimiento médico.
Otras causas de la parafimosis incluyen:
- Tener una infección.
- Experimentando trauma físico en el área genital.
- Tirando el prepucio hacia atrás con demasiada fuerza.
- Tener un prepucio más apretado de lo normal.
- Tener un prepucio que ha sido retirado por un período prolongado.
¿Cómo se diagnostica la parafimosis?
Su médico puede diagnosticar parafimosis simplemente realizando un examen físico e inspeccionando el pene.
También le preguntarán sobre sus síntomas y cualquier otro problema que pueda tener con el pene o el prepucio.
Tratamiento de la Parafimosis
Existen dos formas de tratamiento dado a esta condición, los cuales pueden ser quirúrgicos y no quirúrgicos, basándose y determinándose de acuerdo al manejo de la enfermedad.
Normalmente se suministran cremas tópicas no esteroideas y las esteroideas se aplican al prepucio. Por ejemplo, la betametasona se puede aplicar para disminuir los síntomas.
El prepucio puede ser alargado para ensanchar la abertura lentamente, lo cual realmente se lleva a cabo con toda la ayuda de la adición de un globo. Este tratamiento da el alivio durante un período de tiempo.
El tratamiento quirúrgico incluye procedimientos para ensanchar la abertura o la eliminación completa del prepucio.
La hendidura ventral, hendidura dorsal, la circuncisión, y la prepucioplastia serán los abordajes quirúrgicos comunes que se utilizan para tratar esta enfermedad.
El tratamiento variará según su edad y la gravedad de su afección. En general, el primer paso para tratar la parafimosis es reducir la hinchazón.
Su médico puede hacer lo siguiente:
- Aplicar hielo a la zona.
- Envolver un vendaje firmemente alrededor del pene.
- Usa agujas para drenar pus o sangre.
- Inyecte hialuronidasa, que es una enzima que ayuda a reducir la hinchazón.
Su médico también puede hacer una pequeña incisión para aliviar la tensión, pero solo lo hará en casos graves.
Una vez que se reduce la inflamación, su médico colocará el prepucio en su lugar. Esto puede ser muy doloroso, por lo que probablemente le administren analgésicos antes de que comience el procedimiento.
Los analgésicos pueden incluir un anestésico, un bloqueo nervioso o un narcótico oral. Durante el procedimiento, su médico primero lubricará el pene y el prepucio.
Luego apretarán suavemente la punta del pene mientras también tiran del prepucio.
Una circuncisión completa, o remoción del prepucio, puede ser necesaria en casos muy severos de parafimosis. Esto también evitará que la condición vuelva a ocurrir.
Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico después de cualquiera de los procedimientos y de tomar los medicamentos recetados.
Su médico le enseñará cómo limpiar y cuidar la punta del pene después del tratamiento.
Llame a su médico de inmediato si tiene fiebre alta y si aún siente dolor después del tratamiento. Estos síntomas pueden indicar una infección, que debe tratarse con antibióticos.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la parafimosis?
La parafimosis puede llevar a complicaciones graves si no se trata rápidamente.
La condición puede causar un flujo sanguíneo reducido en el pene, lo que priva a los tejidos de oxígeno. Cuando esto sucede, la parafimosis puede resultar en:
- Una infección severa.
- Daño a la punta del pene.
- Gangrena, o muerte del tejido, que resulta en la pérdida de la punta del pene.
¿Cuál es la perspectiva para las personas con parafimosis?
Las posibilidades de una recuperación total son altas cuando la parafimosis se trata de inmediato.
Una vez que se reduce la inflamación y el prepucio vuelve a su posición normal, la mayoría de las personas se recuperan sin complicaciones.
¿Cómo se puede prevenir la parafimosis?
Una circuncisión completa puede prevenir la parafimosis. Si no está circuncidado, la parafimosis se puede prevenir mediante:
- Practicando buena higiene y limpiando la punta del pene regularmente.
- Siempre coloque el prepucio sobre la punta del pene después de haberlo retirado para limpiarlo, tener relaciones sexuales u orinar.
- Asegurarse de que un proveedor de atención médica haya colocado el prepucio en su posición normal después de un examen o procedimiento.
- Nunca deje el prepucio detrás de la punta del pene durante largos períodos de tiempo.