Pitiriasis Alba: Síntomas, Causas, Factores de Riesgo y Tratamiento

manchas blancas en la piel

Es un trastorno de la piel que afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. Se cree que la afección puede estar asociada con el eczema, un trastorno cutáneo común.

Las personas con pitiriasis alba desarrollan parches rojos o rosados ​​en su piel, generalmente son redondos u ovalados. Los parches generalmente se aclaran con cremas hidratantes o desaparecen por sí solos.

Sin embargo, a menudo dejan marcas pálidas en la piel después de que el enrojecimiento se haya desvanecido.

Síntomas de la pitiriasis alba

Las personas con pitiriasis alba tienen manchas redondas, ovales o de forma irregular en la piel. Los parches son generalmente escamosos y secos. Pueden aparecer en:

  • Cara (es el lugar más común).
  • Parte superior de los brazos.
  • Cuello.
  • Pecho.
  • Espalda.

Las manchas rosadas o rojas pálidas pueden desvanecerse en parches de color claro después de varias semanas.

Estos parches generalmente desaparecen en unos pocos meses, pero pueden durar varios años en algunos casos. Son más notables en los meses de verano cuando la piel circundante se broncea.

Esto se debe a que los parches de pitiriasis no se broncean. El uso de protector solar puede hacer que los parches se noten menos en los meses de verano. Los parches de luz también son más notables en personas con piel más oscura.

Causas

La causa exacta de la pitiriasis alba no se conoce. Sin embargo, comúnmente se considera una forma leve de dermatitis atópica, un tipo de eczema.

El eccema puede ser causado por un sistema inmune hiperactivo que responde agresivamente a los irritantes. La capacidad de la piel para actuar como barrera se reduce en personas con eczema.

Normalmente, el sistema inmunitario ignora las proteínas normales y solo ataca las proteínas de sustancias dañinas, como bacterias y virus.

Sin embargo, si tiene eczema, su sistema inmune no siempre puede distinguir entre los dos, y en su lugar atacar sustancias sanas en su cuerpo. Esto causa inflamación, es similar a tener una reacción alérgica.

La mayoría de las personas superan el eczema y la pitiriasis alba a principios de la edad adulta.

Factores de riesgo

La pitiriasis alba es más común en niños y adolescentes. Ocurre en aproximadamente del 2% al 5% de los niños.

Se ve con mayor frecuencia en niños entre las edades de 6 y 12 años. También es muy común en niños con dermatitis atópica, una inflamación de la piel con comezón.

La pitiriasis alba a menudo aparece en niños que toman baños calientes con frecuencia o que están expuestos al sol sin protector solar. Sin embargo, no está claro si estos factores causan la condición de la piel.

La pitiriasis alba no es contagiosa.

Tratamiento

No se requiere tratamiento para la pitiriasis alba. Los parches generalmente desaparecen con el tiempo. Su médico puede recetarle una crema humectante o una crema tópica con esteroides, como hidrocortisona, para tratar la afección.

En algunos casos, su médico puede recetarle una crema sin esteroides, como pimecrolimus. Ambos tipos de cremas pueden ayudar a reducir la decoloración de la piel y aliviar cualquier sequedad, descamación o picazón.

Incluso si ha tenido tratamiento, los parches pueden regresar en el futuro. Es posible que necesite usar las cremas nuevamente. En la mayoría de los casos, sin embargo, la pitiriasis alba desaparece en la edad adulta.

La pitiriasis alba se resuelve espontáneamente. El tratamiento consiste principalmente en evitar los desencadenantes, un buen cuidado general de la piel y la educación de los padres del paciente sobre la naturaleza benigna de este trastorno.

Los pacientes deben usar protección solar adecuada para evitar el oscurecimiento del color natural de la piel. Las lesiones de pitiriasis alba no repigmentan bien con la exposición al sol, y el oscurecimiento de la piel circundante puede empeorar la apariencia cosmética.

Debido a que la pitiriasis alba suele ser autolimitada y asintomática, el tratamiento farmacológico no es utilizado muy a menudo.

Terapia farmacológica

Los esteroides tópicos (por ejemplo, Hidrocortisona al 1%, desonida al 0,05%) pueden ayudar con el eritema y el prurito asociados con las lesiones iniciales y pueden acelerar la repigmentación de las lesiones existentes.

Sin embargo, el uso debe ser limitado, con descansos frecuentes, para evitar la atrofia de la piel a largo plazo. Esteroides tópicos de baja potencia (clase 5, 6) deben prescribirse.

Las cremas emolientes blandas se usan para reducir la incrustación de lesiones, especialmente en la cara.

La fotoquimioterapia con Psoraleno más luz ultravioleta se puede utilizar para ayudar con la repigmentación en casos extensos, aunque la tasa de recurrencia es alta después de suspender el tratamiento.

También se ha informado que la pomada de tacrolimus al 0,1% y la crema de pimecrolimus al 1% son beneficiosas en el tratamiento de la pitiriasis alba.

Debido al alto costo del tacrolimus, sin embargo, rara vez se indica. Pimecrolimus 1% se ha propuesto como una opción terapéutica durante un período de 3 meses.

Se ha demostrado que el calcitriol, un análogo tópico de la vitamina D, tiene una eficacia comparable en comparación con el tacrolimus en un ensayo doble ciego controlado con placebo de 28 pacientes.

Terapia con láser

El tratamiento con un láser excimer de 308 nm dos veces a la semana durante 12 semanas ha demostrado ser eficaz contra la pitiriasis alba.