Es una afección visual fisiológica que se presenta en personas de mediana edad en la que no se puede enfocar en los objetos cercanos.
¿Por qué ocurre la presbiopía?
La presbiopía ocurre como resultado de la debilidad progresiva relacionada con la edad. El alojamiento es el proceso por el cual el ojo se adapta para obtener una imagen clara de los objetos cercanos (a menos de 6 metros de distancia).
Cuando una persona se enfoca en un objeto cercano el músculo ciliar del ojo se contrae, lo que produce un cambio en la forma del cristalino, de modo que la luz del objeto se enfoca en la retina en lugar de detrás de ella.
A distancias mayores no se requiere acomodamiento ya que la luz de objetos distantes se enfoca en la retina de todos modos (en personas que no tienen errores de refracción).
Por lo tanto, el proceso de adaptación garantiza que una persona tenga una visión clara en todas las distancias.
En personas mayores de 40 años, el cristalino se vuelve menos flexible; por lo tanto, su capacidad para cambiar su forma se reduce.
Esta rigidez de la lente aumenta progresivamente; por lo tanto, el grado de presbiopía aumenta gradualmente hasta la edad de 60 años, cuando hay una pérdida total de la acomodación.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
La presbiopía generalmente comienza alrededor de los 40 años. Sin embargo, muchas personas desarrollan síntomas incluso en sus 30 años.
Las personas notan una dificultad creciente en realizar tareas visuales cercanas, especialmente por las noches.
También notan que pueden leer o escribir si el material se mantiene a una distancia más lejana del ojo que a lo que están acostumbrados.
Los intentos de realizar tareas visuales cercanas a distancias normales provocan fatiga ocular y dolores de cabeza.
Inicialmente, la dificultad es solo para objetos a distancia de lectura, pero a medida que avanza la edad, se experimenta dificultad incluso para tareas a distancia intermedia, es decir, trabajo en computadora, lectura de etiquetas en tiendas, cocina, así como para barberos, esteticistas y sastres.
Muchas personas evitan gradualmente las tareas cercanas y, para los profesionales, la productividad laboral puede verse afectada.
Las personas que tienen miopía notan que experimentan los síntomas anteriores mientras usan sus anteojos, pero se sienten extremadamente cómodas con las tareas cercanas después de quitarse las gafas. Por otro lado, las personas con hipermetropía tienen un inicio más temprano de síntomas en comparación con otros sin errores de refracción.
¿Cómo se diagnostica?
La presbiopía se diagnostica mediante un simple examen ocular que incluye la prueba de la visión con una tabla optométrica y refracción.
Además, se realiza un examen ocular completo de rutina con una lámpara de hendidura y un examen de la retina después de dilatar los ojos.
¿Cuándo obtienes presbiopía prematura?
La presbiopía que ocurre a una edad mucho más temprana de lo esperado se denomina presbiopía prematura.
Las causas incluyen hipermetropía no corregida, desnutrición, trauma, demandas excesivas de visión de cerca, diabetes, esclerosis múltiple, enfermedades cardiovasculares, miastenia grave, anemia, ingesta de alcohol, extirpación quirúrgica del cristalino y la ingesta de medicamentos como antidepresivos, antihistamínicos y diuréticos.
¿Cómo corrige la presbiopía?
Hay varias formas de corregir la presbiopía. El más común y el más popular es mediante el uso de gafas. Al usar gafas, debe recordarse que la misma potencia no se puede usar tanto para la visión de lejos como para la de cerca.
Una persona que tiene presbiopía y que no tiene ningún error de refracción requiere un lente con más potencia solo para la visión de cerca.
Puede ver bien a distancia sin ningún poder. Una persona con miopía necesita una lente de menos potencia para la distancia y una potencia diferente para la cercana.
Una hipermétrope (una persona con hipermetropía o lo que comúnmente se conoce como hipermetropía) requiere una potencia adicional para la distancia y una potencia adicional para la cercanía.
En otras palabras, la corrección cercana es la suma algebraica de la corrección de distancia y la potencia adicional.
En las primeras etapas de la presbiopía, las personas pueden ver objetos a una distancia intermedia con la corrección de la distancia; sin embargo, a medida que avanza la edad, requieren una corrección para la distancia intermedia que es ligeramente menor que la del poder de lectura.
Los lentes para la corrección de la presbiopía pueden presentarse de diferentes formas:
- Gafas de lectura de visión única: La potencia en las gafas es para tareas cercanas a todo el objetivo. Por lo tanto, mientras que la visión cercana es clara mientras se usan las gafas, la persona tendría que quitarse las gafas para la visión a distancia.
- Bifocales: Aquí hay potencia para visión lejana en la parte superior de la lente y para visión de cerca en la parte inferior de la lente (segmento de lectura).
El segmento de lectura puede ser curvo, con forma de D o rectangular, y la línea de partición es visible. Los bifocales no proporcionan una visión clara a distancia intermedia. - Progresivos (lentes de adición progresiva): Aquí hay un cambio continuo gradual de poder desde la parte superior a la parte inferior