Prostatitis o Próstata Inflamada: Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento y Complicaciones

infección bacteriana

Es a menudo descrita como una infección de la próstata. También puede ser una inflamación sin ningún signo de infección.

La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que tienen todos los hombres. Se encuentra debajo de su vejiga y delante de su recto. El trabajo de la próstata es producir líquido que contenga esperma (semen).

Este líquido protege a los espermatozoides cuando viajan hacia el óvulo de una hembra.

Si su próstata se inflama, tiene una afección llamada «prostatitis». Esto no es cáncer y es diferente de tener una «próstata agrandada».

Causas de la prostatitis

Sólo entre el 5% y el 10% de los casos son causados por una infección bacteriana. No aumenta el riesgo de contraer cáncer de próstata.

La prostatitis puede afectar a hombres de todas las edades. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, la prostatitis puede representar hasta el 25% de todas las quejas relacionadas con los sistemas urinarios y genitales de los hombres jóvenes y de mediana edad.

De hecho, la prostatitis crónica (lo que significa que no desaparece) es la principal razón por la que los hombres menores de 50 años visita a un urólogo.

Síntomas de la prostatitis

Cuando están presentes, los síntomas incluyen:

  • Ganas frecuentes de orinar.
  • Dificultad para orinar.
  • Dolor o ardor durante la micción.
  • Escalofríos y fiebre.

Otros síntomas pueden incluir dolor que aparece y desaparece en el abdomen, alrededor del ano, en la ingle o en la parte posterior.

En algunos casos, las bacterias pueden entrar en los conductos deferentes, causando dolor en la ingle o una infección del epidídimo (área cerca de los testículos, donde se almacenan los espermatozoides maduros Y).

La próstata puede hincharse, provocando un chorro de orina menos fuerte. A veces, sangre en la orina y la eyaculación dolorosa son otros síntomas de prostatitis.

Los hombres también pueden quejarse de dolor pélvico, dolor durante la eyaculación, y el dolor en las relaciones sexuales.

¿Cómo se diagnostica la prostatitis?

Generalmente, los pacientes se someten a un examen completo, incluyendo un examen rectal digital. El médico será capaz de evaluar si la glándula prostática está agrandada.

Entonces, si el médico todavía no está seguro de lo que tiene, puede realizar otros exámenes, tales como el análisis del líquido prostático para detectar signos de infección, la ecografía transrectal, biopsia o estudios de vaciado.

Los estudios de vaciado implican la recogida y análisis de orina para determinar qué parte del sistema urinario está infectado.

Las personas con síntomas de prostatitis deben consultar a un médico. Las infecciones bacterianas de la próstata pueden propagarse, por lo que cualquier persona con síntomas de una infección debe buscar atención médica lo antes posible.

Para diagnosticar la prostatitis, un médico usualmente comenzará tomando el historial médico de la persona. También pueden realizar un examen rectal.

Durante un examen rectal, un médico inserta un dedo en el recto de la persona para revisar la próstata en busca de hinchazón e inflamación. También pueden buscar signos de infección, como secreción del pene o ganglios linfáticos inflamados.

Si un médico sospecha que el problema se debe a una infección bacteriana, pueden recomendar antibióticos. Si los síntomas no mejoran después del tratamiento con antibióticos, o si no hay signos de una infección, es posible que se necesiten otras pruebas, como:

  • Pruebas de orina, semen o sangre para detectar signos de infección u otros problemas de próstata.
  • Una biopsia de próstata, donde un médico usa una aguja para extraer una pequeña muestra de tejido de la próstata para su análisis.
  • Un ultrasonido de la próstata o uretra.
  • Una cistoscopia, en la que un médico utiliza una pequeña mira para mirar dentro de la vejiga o la uretra.

¿Cuál es el tratamiento para la prostatitis?

Los tratamientos varían entre los urólogos y se adaptan al tipo de prostatitis que tiene. El diagnóstico correcto es crucial y los tratamientos varían.

Los tratamientos para la prostatitis pueden incluir:

Medicamentos anti-inflamatorios: junto con baños de asiento (sentarse dentro de dos a tres pulgadas de agua tibia); este es el tratamiento más conservador para la prostatitis crónica.

Antibióticos para la prostatitis infecciosa: estos fármacos no son tratamientos efectivos para la prostatitis no infecciosa.

Para la prostatitis infecciosa aguda: los pacientes generalmente necesitan tomar antibióticos durante 14 a 21 días. Casi todas las infecciones agudas pueden curarse con este tratamiento.

Para la prostatitis infecciosa crónica: los antibióticos se toman durante un período de tiempo más largo, generalmente de 4 a 12 semanas. Alrededor del 75% de todos los casos de prostatitis infecciosa crónica se benefician con este tratamiento.

Para los casos que funciona, la toma de antibióticos en dosis bajas durante mucho tiempo se puede recomendar para aliviar los síntomas.

Otros tratamientos recomendados:

  • Medicamentos para el dolor.
  • Los relajantes musculares.
  • La extirpación quirúrgica de las partes infectadas de la próstata; un médico puede recomendar este tratamiento para casos severos de prostatitis crónica o de hombres cuya inflamación de la próstata está bloqueando el flujo de orina.
  • Las terapias de apoyo para la prostatitis crónica, incluyendo ablandadores de heces y masaje de la próstata pueden ser de gran ayuda.

¿Cuáles son las complicaciones de la prostatitis?

Existen varias complicaciones potenciales de la prostatitis, que pueden incluir las siguientes:

  • Prostatitis aguda convirtiéndose en prostatitis crónica.
  • Obstrucción de la salida de la vejiga o retención urinaria.
  • Esterilidad.
  • Absceso de la glándula prostática.
  • Propagación de la infección al torrente sanguíneo (bacteriemia / sepsis), y en raras ocasiones, la muerte.

La prostatitis puede elevar el nivel de PSA. No hay evidencia de que la prostatitis lleve al cáncer de próstata. Si la inflamación aguda / episodio de prostatitis se ha resuelto, el nivel de PSA generalmente regresará a los niveles de referencia.