Los quistes pueden desarrollarse en la mayor parte del cuerpo por muchas razones, y a veces sin ninguna razón obvia.
Con frecuencia, las personas reciben pequeñas protuberancias indoloras debajo de la piel, llamadas quistes. .
Los quistes cutáneos no necesitan tratamiento la mayor parte del tiempo. Por lo general, son indoloros y no hay de qué preocuparse, a menos que se lastimen o se infecten.
Un quiste sebáceo es un término comúnmente utilizado para referirse a cualquiera de los siguientes:
- Quistes epidermoides (también denominados quistes epidérmicos, quiste infundibular), los quistes epidermoides se originan en la epidermis, contiene queratina, no sebo y no se origina en las glándulas sebáceas.
- Quistes pilosos (también denominados quistes tricélemmales, quistes istmo-catágenos), es un quiste común que se forma a partir de un folículo piloso. Se encuentran con mayor frecuencia en el cuero cabelludo.
Los quistes son lisos, móviles y están llenos de queratina, un componente de la proteína que se encuentra en el cabello, las uñas, la piel y los cuernos. Sin embargo, son clínica e histológicamente distintos de los cuernos triquilémicos, que son mucho más raros y no se limitan al cuero cabelludo.
Los quistes triquilémicos pueden ser hereditarios y pueden estar o no inflamados y sensibles, a menudo dependiendo de si se han roto.
En raras ocasiones, estos quistes pueden crecer más amplia y formar tumores se multiplican rápidamente tricolémicos, también llamados quistes proliferantes tricolémicos, que son benignos, pero pueden crecer agresivamente en el sitio quiste.
Muy rara vez, los quistes triquilémicos pueden volverse cancerosos. Los quistes de pilosos son significativamente más comunes en las mujeres, y la tendencia a desarrollar estos quistes a menudo se hereda en un patrón autosómico dominante. En la mayoría de los casos, múltiples quistes pilosos aparecen a la vez.
Por lo tanto, técnicamente hablando no son quistes sebáceos. Los quistes sebáceos «verdaderos», los quistes que se originan en las glándulas sebáceas y que contienen sebo, son relativamente raros y se conocen como esteatocistoma simple o, si son múltiples, como esteatocistoma múltiple.
Los profesionales médicos han sugerido que se evite el término quiste sebáceo ya que puede ser engañoso. En la práctica, sin embargo, el término todavía se usa con frecuencia para los quistes epidérmicos y pilosos.
Pero si tiene un quiste que le molesta o es embarazoso, debe analizarlo con su médico. Además, avísele a su médico acerca de las afecciones de la piel que tenga para que pueda controlarlas en busca de signos de un problema grave.
Signos y síntomas de los quistes sebáceos
El síntoma principal de un quiste sebáceo es un pequeño bulto debajo de la piel. El bulto generalmente no es doloroso. En algunos casos, sin embargo, los quistes pueden inflamarse y volverse sensibles al tacto.
La piel en el área del quiste puede estar roja y/o caliente. El drenaje del quiste aparecerá de color blanco grisáceo y parecido al queso, y tendrá un olor nauseabundo.
El cuero cabelludo, las orejas, la espalda, la cara y la parte superior del brazo son sitios frecuentes de quistes sebáceos, aunque pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, excepto las palmas de las manos y las plantas de los pies.
En los hombres, un lugar común para desarrollarse es el escroto y el tórax. Son más comunes en las zonas más peludas, donde en casos de larga duración podrían provocar la pérdida de cabello en la superficie de la piel inmediatamente por encima del quiste.
Son suaves al tacto, varían en tamaño y generalmente tienen forma redonda. Generalmente son masas móviles que pueden consistir en tejidos y fluidos fibrosos (el tejido conjuntivo es uno de los cuatro tipos básicos de tejido animal, junto con el tejido epitelial, el tejido muscular y el tejido nervioso. Se desarrolla a partir del mesodermo).
El tejido conectivo se encuentra entre otros tejidos en todo el cuerpo, incluido el sistema nervioso. En el sistema nervioso central, las tres membranas externas (las meninges) que envuelven el cerebro y la médula espinal están compuestas de tejido conjuntivo.
Ellos apoyan y protegen el cuerpo. Todo el tejido conectivo consta de tres componentes principales: fibras (fibras elásticas y de colágeno), sustancia fundamental y células.
No todas las autoridades incluyen sangre o linfa como tejido conjuntivo porque carecen del componente de fibra. Todos están inmersos en el agua del cuerpo.
Las células del tejido conectivo incluyen fibroblastos, adipocitos, macrófagos, mastocitos y leucocitos.
Una sustancia grasa (queratinosa) que se asemeja al queso cottage, en cuyo caso el quiste se puede llamar «quiste de queratina». Este material tiene un olor característico a «cursi» u olor a pies.
Un fluido serosanguino algo viscoso (que contiene material purulento y sanguinolento).
La naturaleza del contenido de un quiste sebáceo y de su cápsula circundante difiere según si el quiste ha sido alguna vez infectado.
Con la cirugía, un quiste generalmente se puede extirpar en su totalidad. Una técnica quirúrgica deficiente o una infección previa que conduzca a la cicatrización y el anclaje del quiste al tejido circundante pueden provocar la ruptura durante la escisión y extirpación.
Un quiste completamente eliminado no volverá a aparecer, aunque si el paciente tiene una predisposición a la formación de quistes, se pueden desarrollar quistes adicionales en la misma área general.
Causas
Los quistes sebáceos pueden ser causados por las glándulas sebáceas bloqueadas, los folículos pilosos hinchados en la piel, los niveles altos de testosterona y el uso de esteroides anabólicos androgénicos causarán tales quistes.
Se ha informado de un caso de un quiste sebáceo causado por la mosca bothell humana.
Trauma a la piel también se ha informado. Los quistes a veces se heredan, las causas hereditarias de los quistes sebáceos incluyen el síndrome de Gardner y el síndrome de nevo de células basales.
Diagnostico de los quistes sebáceos
Por lo general, un médico puede diagnosticar los quistes sebáceos con un simple examen de la piel. En algunos casos, el médico realizará una biopsia para descartar otros crecimientos de la piel.
Tratamiento
Los quistes sebáceos generalmente no requieren tratamiento médico, en la mayoría de los casos, los quistes sebáceos pueden ignorarse, ya que generalmente no son peligrosos.
Sin embargo, si continúan creciendo, pueden volverse antiestéticos, dolorosos, infectados o todo lo anterior. Si un pequeño quiste se inflama, un médico puede inyectarlo con un medicamento esteroide para reducir la hinchazón.
Un médico puede drenar un quiste que sea grande, sensible o inflamado. Los quistes más grandes pueden necesitar ser eliminados si causan pérdida de cabello en el cuero cabelludo o interfieren con la ropa.
Un paño tibio y húmedo en el área podría ayudarlo a drenar y sanar, pero probablemente regrese. (Si se drena, las cosas que salen probablemente huelen mal). Los quistes a veces desaparecerán solos.
Su médico puede tratarlos fácilmente. Las opciones incluyen:
Drenar el quiste sebáceo:
El doctor corta el quiste y saca la mugre adentro. Los quistes aún pueden regresar después de esto. Inyectar medicina en el quiste para reducir la hinchazón si está sensible o creciendo.
Tratamiento quirúrgico para los quistes sebáceos:
La extirpación quirúrgica de un quiste sebáceo es un procedimiento simple para eliminar completamente el saco y su contenido.
Hay enfoques generales utilizados como por ejemplo escisión amplia tradicional, escisión mínima y escisión de la biopsia por punción.
El procedimiento quirúrgico ambulatorio típico para la eliminación de quistes es adormecer el área alrededor del quiste con un anestésico local, luego usar un bisturí para abrir la lesión con un corte único en el centro de la hinchazón o un corte ovalado en ambos lados del quiste.
Si el quiste es pequeño, puede cortarse en su lugar. La persona que realiza la cirugía exprimirá la queratina que rodea el quiste, luego usará tijeras de punta roma u otro instrumento para mantener la incisión abierta de par en par mientras usa los dedos o las pinzas para tratar de extirpar el quiste intacto.
Si el quiste se puede eliminar de una sola pieza, la «tasa de curación» es del 100%. Sin embargo, si está fragmentado y no se puede recuperar por completo, el operador puede usar curetaje (raspado) para eliminar los fragmentos expuestos restantes, y luego quemarlos con una herramienta de electro cauterización, en un esfuerzo por destruirlos en su lugar.
En tales casos, el quiste puede reaparecer. En cualquier caso, la incisión se desinfecta y, si es necesario, se vuelve a unir la piel. Lo más probable es que resulte una cicatriz.
Un quiste infectado puede requerir antibióticos orales u otro tratamiento antes o después de la escisión. Si ya se ha formado pus, se debe realizar una incisión y un drenaje junto con la avulsión de la pared del quiste con la cobertura adecuada de antibióticos.
También se ha propuesto un enfoque que implica la incisión, en lugar de la escisión.
Eliminación de láser:
Lo que puedes hacer, lo que no debes hacer
Puede ser tentador, pero no intente explotar ni drenar el quiste usted mismo. Eso puede causar infección, y el quiste probablemente regrese. Manténgalo limpio lavándolo con agua tibia y jabón.
Intente ponerle una toallita con agua tibia para el baño durante 20 a 30 minutos, de tres a cuatro veces al día, para ayudar a calmarlo y acelerar la cicatrización. Envuélvelo en una venda si se empieza a drenar y haz una cita con tu médico.
