Definición:
La rinitis es la hinchazón e inflamación de la membrana mucosa de la nariz. Se clasifica como alérgica o no alérgica.
La rinitis no alérgica generalmente es causada por una infección viral, aunque también los irritantes pueden causarla. La nariz es la parte generalmente más infectada de las vías aéreas superiores.
La rinitis alérgica es una enfermedad respiratoria que se asocia con síntomas alérgicos en la nariz, los ojos, los oídos, la garganta y el paladar. La condición se desencadena cuando el paciente inhala uno o más alérgenos transportados en el aire.
Síntomas
Los síntomas de la rinitis alérgica que la distinguen de la rinitis no alérgica o un resfriado común son la comezón en los ojos, la nariz, la boca, la garganta o la piel. Los síntomas típicos de la rinitis alérgica también incluyen:
- Bloqueo nasal o congestión
- Estornudando
- Cornetes nasales rojos
- Dolor de garganta
- Oídos tapados
- Círculos oscuros y/o hinchazón debajo de los ojos
- Fatiga
Disparadores de la rinitis alérgica
Los desencadenantes principales de la rinitis alérgica son alérgenos e irritantes. Algunos síntomas de la rinitis alérgica se desencadenan por alérgenos al aire libre, como el polen de las plantas y las esporas de moho.
Otros síntomas de la rinitis alérgica se desencadenan durante todo el año por los alérgenos de interior, como el pelaje de las mascotas, los ácaros del polvo, el moho y las partículas de cucarachas.
Los irritantes en general, como el humo del tabaco y la combustión de gases, también pueden desencadenar síntomas de rinitis.
Causas y factores de riesgo
Como su nombre indica, la rinitis alérgica es causada por una reacción alérgica a un alérgeno.
Una reacción alérgica se asocia con un sistema inmune hipersensible, en el que la defensa natural del paciente contra la infección y la enfermedad considera erróneamente que los alérgenos son dañinos y por lo tanto, reacciona produciendo anticuerpos para resistirlos.
Estos anticuerpos hacen que las células liberen una cantidad de sustancias químicas que conducen a una inflamación de la membrana mucosa o la capa interna de la nariz y un exceso de producción de moco, lo que produce síntomas tales como estornudos y obstrucción nasal.
La tendencia a desarrollar rinitis alérgica aumenta cuando hay antecedentes familiares de un sistema inmune hipersensible o una alergia.
Los factores ambientales como vivir con un fumador o estar expuesto a los ácaros del polvo a una edad temprana también pueden poner a un niño en riesgo de desarrollar rinitis alérgica.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento de la rinitis alérgica en general incluyen medicamentos e inmunoterapia con alérgenos o vacunación contra la alergia.
Medidas de prevención: para reducir los síntomas de la rinitis alérgica tanto en adultos como en niños, se deben evitar los alérgenos (como los ácaros del polvo doméstico, moho, mascotas, polen y cucarachas), irritantes y medicamentos incitantes.
Medicamentos: Hay varios medicamentos disponibles para el tratamiento de la rinitis alérgica, algunos de los cuales son más efectivos para tratar ciertos tipos de rinitis (alérgica y no alérgica), ciertos síntomas y ciertos niveles de gravedad de los síntomas.
Algunos de los medicamentos comúnmente usados para tratar la rinitis alérgica incluyen antihistamínicos, esteroides nasales, corticosteroides y descongestivos.
Estos medicamentos se pueden tomar con un nebulizador y deben tomarse de acuerdo con las instrucciones y las prescripciones del médico, ya que pueden tener efectos secundarios y no todos son seguros para los niños.
Otros remedios caseros incluyen el uso de solución salina nasal y riegos nasales.
Los antihistamínicos se usan para controlar los síntomas generalizados de la rinitis alérgica cuando se toman regularmente por la mañana y por la noche.
Entre los diferentes tipos de antihistamínicos, la cetirizina ha demostrado tener una buena seguridad en niños mayores de 6 meses.
Se requiere un spray de esteroides nasales además del tratamiento de primera línea para la rinitis alérgica en niños, para reducir la congestión nasal crónica.
Es efectivo usar un aerosol nasal que contiene tanto antihistamínicos como esteroides nasales, pero esta combinación se debe usar solo en adultos y niños mayores de 12 años.
Los corticosteroides orales, a diferencia de los esteroides nasales, no se recomiendan para su uso en niños, ya que pueden suponer un riesgo para limitar el potencial de crecimiento de los niños.
Los descongestionantes pueden reducir la congestión nasal ya que causan vasoconstricción en los vasos sanguíneos nasales y son seguros en los niños, pero nunca deben usarse por más de 5 días a la vez.
El uso excesivo de descongestionantes puede conducir al efecto de congestión de rebote.
La solución salina nasal y los riegos han sido una opción sugerida de tratamiento en el hogar para la rinitis alérgica o la rinitis alérgica. El uso de solución salina nasal ha mostrado mejoras en los síntomas de la rinitis alérgica.
Inmunoterapia con alérgenos o vacunación contra alergias: Las vacunas antialérgicas o la inmunoterapia y el tratamiento con inmunoterapia sublingual también pueden considerarse medicamentos para tratar la rinitis alérgica, en función de la gravedad de los síntomas.
