Tenesmo Vesical o Vejiga Hiperactiva: Definición, Causas, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento y Complicaciones

disuria

Se presenta con repentinas y fuertes ganas de orinar durante el día y la noche.

Podemos sentir estos impulsos incluso cuando se tiene sólo un poco de orina en la vejiga. Incluso podemos no ser capaces de contener la orina hasta llegar al baño.

Esto puede conducir a la pérdida de orina, llamada incontinencia.

La vejiga hiperactiva es muy común en los adultos mayores. Tanto los hombres como las mujeres pueden tenerlo, pero es mucho más común en las mujeres.

La vejiga hiperactiva es una especie de la incontinencia de urgencia. Pero no a todo el mundo con vejiga hiperactiva se le escapa la orina.

Incluso sin incontinencia, el Tenesmo vesical puede hacer que sea difícil hacer las cosas que disfrutamos en nuestra vida diaria. La necesidad de dejar todo y correr al baño puede perturbar nuestras vidas. Y si hay fugas, incluso si es sólo un poco, puede ser embarazoso.

Este padecimiento puede causar otros problemas también. Al momento de correr al baño tenemos riesgo de caídas y fracturas de huesos. La vejiga hiperactiva también puede causar problemas de sueño, depresión, e infecciones del tracto urinario.

Muchas personas son demasiado tímidas para hablar de sus problemas de la vejiga. Pero el Tenesmo Vesical puede mejorar con el tratamiento. No tenga miedo de hablar con su médico acerca de cómo controlar su vejiga hiperactiva.

¿Qué causa una vejiga hiperactiva?

La causa exacta de una vejiga hiperactiva es un misterio. Sin embargo, se sabe que varios factores contribuyen a la contracción involuntaria del músculo de la vejiga, la función incorrecta de la vejiga y otros síntomas asociados con una vejiga hiperactiva.

Algunas anomalías del sistema nervioso que pueden causar una vejiga hiperactiva incluyen:

  • Lesión de la médula espinal.
  • Enfermedad de Parkinson.
  • Demencia.
  • Esclerosis múltiple.

Otras causas de la vejiga hiperactiva pueden incluir:

  • Daño a los nervios o trauma causado por cirugía o ciertas terapias.
  • Trauma en la pelvis o el abdomen (por ejemplo, un accidente automovilístico).
  • Infección del tracto urinario.
  • Piedras en la vejiga.
  • Cáncer de vejiga / tumores.
  • Próstata agrandada.

También hay varios factores de riesgo que pueden aumentar las posibilidades de una vejiga hiperactiva. Éstos incluyen:

Edad: el riesgo de vejiga hiperactiva aumenta con la edad.

Género: las mujeres tienden a ser más susceptibles que los hombres debido a que la menstruación, el embarazo y la menopausia conducen a un aumento en los niveles de estrógeno y debilitan los músculos del piso pélvico. Para los hombres, un agrandamiento de la próstata o el daño de la cirugía de la próstata pueden causar una vejiga hiperactiva.

Obesidad: el aumento de peso ejerce una presión adicional sobre la vejiga.

Diabetes: puede afectar los nervios que controlan la función de la vejiga.

Embarazo: causa exceso de presión en la vejiga.

Lesión de la columna vertebral: el daño a la médula espinal puede interrumpir las señales enviadas a la vejiga, causando un contrato involuntario de los músculos de la vejiga.

¿Cuáles son los síntomas de una vejiga hiperactiva?

Los síntomas de vejiga hiperactiva pueden incluir:

Necesidad repentina y abrumadora de orinar: este síntoma puede aparecer muy rápidamente y sin previo aviso.

Incontinencia de urgencia: esto ocurre cuando se fuga de orina repentinamente después de sentir una necesidad urgente e inmediata de ir al baño. También hay una sensación de no poder llegar al baño lo suficientemente rápido.

Frecuencia: esta es la necesidad de orinar con más frecuencia de lo normal, a veces más de ocho veces en un período de 24 horas. A menudo, la necesidad de orinar está siempre presente, ya sea que la ingesta de líquidos sea limitada o no.

Nocturia: esto ocurre cuando una vejiga hiperactiva lo despierta para usar el baño varias veces durante la noche hasta el punto en que se interrumpe su ciclo de sueño.

¿Cómo se diagnostica la vejiga hiperactiva?

Su médico tomará en consideración todos los síntomas asociados con una vejiga hiperactiva. De hecho, puede ser una buena idea llevar un diario de la vejiga para ayudar a evaluar la extensión de su afección.

También realizarán un examen pélvico para las mujeres o un examen de próstata para los hombres para verificar si existen signos físicos que puedan ser la causa.

Además, se pueden ordenar pruebas adicionales para que se puedan considerar y buscar las opciones de tratamiento correctas. Estas pruebas pueden incluir:

Examen neurológico: este examen controla sus reflejos y respuestas sensoriales.

Prueba de esfuerzo para la tos: esta prueba consiste en beber líquidos, relajarse y luego toser para ver si el estrés o el esfuerzo físico causan incontinencia urinaria.

Análisis de orina: este análisis analiza una muestra de orina en busca de anomalías como sangre, glucosa y cualquier bacteria.

Prueba urodinámica: estas pruebas miden la capacidad de la vejiga para vaciarse adecuadamente y si la vejiga se contrae involuntariamente o no.

Uroflujometría: este dispositivo mide el volumen y la velocidad de la micción y revisa si hay obstrucciones, como cálculos en la vejiga.

¿Cuáles son los tratamientos para una vejiga hiperactiva?

Una vez que se hayan realizado pruebas para determinar la causa de su vejiga hiperactiva, su médico le sugerirá una solución que alivie sus síntomas y minimice los efectos secundarios.

Y aunque el objetivo es, obviamente, encontrar una solución simple y efectiva, podría ser uno o una combinación de tratamientos que incluyan cambios en el estilo de vida, medicamentos y / o cirugía.

Cambios en el estilo de vida

  • Entrenamiento de la vejiga y evacuación programada: este método enseña a la vejiga a mantener la orina de manera constante a lo largo del tiempo, lo que puede ayudar a desarrollar una tolerancia a la urgencia que viene con una vejiga hiperactiva.
  • Doble micción: esto implica orinar dos veces en unos pocos minutos para vaciar la orina residual en la vejiga.
  • Ejercicios de Kegel: estos son ejercicios pélvicos para ayudar a controlar la incontinencia de urgencia en una vejiga hiperactiva al ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico y el esfínter urinario.
  • Mantener un peso saludable y un índice de masa corporal saludable (IMC).
  • Cateterización intermitente: esto se puede hacer en casa e implica insertar un tubo delgado en la uretra cada vez que necesite orinar. Este procedimiento es bastante invasivo, por lo que le recomendamos que hable con su médico primero para ver si este procedimiento es adecuado para usted.

También se deben realizar cambios en la gestión de líquidos y dietas que incluye:

  • Mantener un horario de tiempo y cantidad de ingesta diaria de líquidos.
  • Limitar la cafeína y las bebidas ácidas como el café, el arándano y los jugos cítricos.
  • Limitando alcohol.
  • Comer alimentos con alto contenido de fibra, como la linaza, o tomar suplementos de fibra.

Medicamentos

Se sabe que algunos medicamentos ayudan a reducir y aliviar los síntomas asociados con una vejiga hiperactiva.

Debido a que los tratamientos con medicamentos presentan su propio conjunto de riesgos y efectos secundarios, no son para todos, así que deje que su médico determine cuál de estos medicamentos (si corresponde) es el adecuado para usted.

  • Anticolinérgicos.
  • Antidepresivos.
  • Estrógeno.
  • Toxina Botulínica Tipo A (Botox).

¿Cuáles son las complicaciones de una vejiga hiperactiva?

Algunas complicaciones comunes que resultan de la vejiga hiperactiva pueden incluir:

  • Calidad de vida disruptiva.
  • Actividad sexual disminuida.
  • Reducción de la interacción social.
  • Depresión.
  • Deshidración.
  • Fatiga (de Nocturia).
  • Menor productividad.
  • Infecciones del tracto urinario (ITU).
  • Irritación de la piel e infecciones.
  • Piedras en la vejiga.
  • Caídas y fracturas en ancianos.