Es la extirpación quirúrgica del adenoides. Esta cirugía también se llama extirpación adenoidea.
Los adenoides son glándulas localizadas en la garganta detrás de la nariz, están arriba y detrás del techo de la boca, donde se unen la nariz y la boca, aunque no son visibles por la boca.
Los adenoides trabajan con las amígdalas para ayudar a defender el cuerpo contra las infecciones. Sin embargo, en algunos casos, pueden causar problemas respiratorios y deben eliminarse.
Los adenoides comenzarán a reducirse entre los 5 y 7 años en los niños. Los adenoides generalmente desaparecen por completo cuando los niños alcanzan la adolescencia. Pueden hincharse o agrandarse debido a infecciones.
Algunos niños también pueden nacer con adenoides anormalmente grandes. Cuando los adenoides se agrandan, pueden causar problemas respiratorios.
Los adenoides son más grandes en bebés y niños pequeños, los más grandes son más propensos a infectarse.
Esta es la razón por la cual se realizan la mayoría de las adenoidectomías en niños más pequeños. Los adenoides comienzan a reducirse alrededor de los cinco años y pueden desaparecer a tiempo.
Es raro que los adultos se hagan una adenoidectomía. Existen otras opciones de tratamiento menos invasivas.
Se debe considerar una segunda opinión sobre todas las opciones de tratamiento antes de elegir una adenoidectomía.
Los médicos a menudo extirpan las amígdalas (amigdalectomía) durante el mismo procedimiento.
Las amígdalas también son glándulas que combaten las infecciones localizadas en la garganta.
Las amígdalas pueden infectarse y agrandarse junto con las adenoides y causar problemas similares.
Indicaciones
La hipertrofia adenoidea o la adenitis crónica pueden causar problemas significativos relacionados con la morfología craneofacial en el niño en crecimiento, ronquidos excesivos, apnea obstructiva del sueño y consumo de aire deficiente.
La extracción de tejido adenoide se realiza para mejorar la calidad de vida y reducir las secuelas negativas asociadas con estos problemas.
En general, es un procedimiento bien tolerado con un perfil de riesgo bastante bajo y la mayoría de los pacientes presentan una mejoría significativa en los síntomas después de la operación.
Debido a que la hipertrofia adenoidea a menudo se asocia con hipertrofia amigdalar, las amígdalas y las adenoides por lo que generalmente se extirpan juntas, en un procedimiento denominado amigdalectomía y adenoidectomía, respectivamente.
El médico puede recomendar una adenoidectomía cuando las adenoides se infectan o agrandan y causan persistencia de:
- Ronquido excesivo y fuerte debido a adenoides agrandadas que bloquean el paso de aire para la respiración.
- Dificultad para respirar por la nariz debido a adenoides agrandadas.
- Infecciones de oído recurrentes, que posiblemente conducen a la pérdida de la audición.
- Infecciones sinusales, también conocidas como sinusitis.
- Apnea del sueño o problemas de la respiración durante el sueño.
Los médicos también extirpan los adenoides para tratar el cáncer o un tumor que afecta a las adenoides.
Se debe considerar la adenoidectomía si otras opciones de tratamiento que implican menos riesgo de complicaciones no han sido efectivas.
Procedimiento
Las adenoides se consideran una masa de tejido linfoide colocado en la superficie nasofaríngea posterior. Están anatómicamente vinculados al anillo de Waldeyer, que incluye las amígdalas palatinas y linguales.
La adenoidectomía se refiere a la extirpación quirúrgica de este tejido, que se realiza para tratar una variedad de procesos de enfermedad.
Aunque la adenoidectomía sugiere la extirpación completa del tejido adenoide, la mayoría de las técnicas quirúrgicas afectan solo el tejido adenoide superficial.
Riesgos potenciales de la adenoidectomía
Hay factores generales que aumentan el riesgo de complicaciones durante la cirugía e incluyen:
- Obesidad: generalmente, cuanto mayor es el grado de obesidad, mayor es el riesgo quirúrgico
- Tabaquismo: cuanto mayor es el antecedente de tabaquismo, mayor es el riesgo quirúrgico.
- Edad avanzada.
- Diabetes mal controlada.
- Mal funcionamiento de los riñones.
- Problemas hepáticos.
- Hipertensión.
- Desnutrición con deficiencias minerales y vitamínicas.
- Problemas con la función pulmonar.
- Historia de trastornos hemorrágicos.
- Enfermedad como trastornos autoinmunes o infecciones crónicas.
Complicaciones de una adenoidectomía
Al igual que con todas las cirugías, una adenoidectomía implica riesgos y posibles complicaciones.
Las complicaciones pueden volverse serias y potencialmente mortales en algunos casos.
Son complicaciones que pueden desarrollarse durante la cirugía o la recuperación.
Las complicaciones de una cirugía de adenoidectomía incluyen:
- Reacción de la anestesia, como una reacción alérgica o problemas respiratorios.
- Sangrado, que puede provocar shock.
- Infección.
Después de una adenoidectomía el paciente puede presentar:
- Dolor de oído.
- Dolor o dificultad al tragar, pero que generalmente desaparece después de unos días.
- Re-crecimiento de las adenoides, aunque esto es muy raro.
- Dolor de garganta, que generalmente desaparece después de unos días.
Con mucha frecuencia, los niños se recuperan rápidamente después de una extracción adenoidea sin complicaciones. La cirugía es segura.
Cuidados postoperatorios
Se recomienda la siguiente atención postoperatoria después de un procedimiento de eliminación de adenoides:
- Permanecer en reposo los primeros días después del procedimiento.
- Luego, se debe proceder lentamente a reanudar las actividades regulares diarias, lo que puede ayudar a una recuperación más rápida.
- Usar bolsas de hielo y consumir helados para ayudar a aliviar cualquier dolor leve.
- Reducir el habla durante los primeros días después del procedimiento.
- Evitar cualquier situación que pueda provocar incomodidad en la garganta, como tos, aclaramiento de la garganta.
- Tomar ablandadores fecales para prevenir el estreñimiento.
- Tome medicamentos antibióticos para ayudar a combatir o prevenir infecciones, según lo indicado por el médico, se debe completar el curso de la medicación prescrita, según lo recomendado por el médico.
- Evitar todas las actividades que son físicamente extenuantes durante aproximadamente 6 semanas después de la cirugía.
- Se recomienda a los pacientes una dieta blanda y el consumo de un líquido claro inmediatamente después de la cirugía. Evitar los alimentos que son calientes o difíciles de digerir. El paciente puede proceder lentamente a seguir una dieta regular después de un tiempo.
