También conocida como artritis reumatoide juvenil, es el tipo de artritis más frecuente en niños menores de 17 años.
Este tipo de artritis causa dolor persistente en las articulaciones, hinchazón y rigidez. Algunos niños pueden experimentar síntomas durante sólo algunos meses, mientras que otros pueden presentarlos durante toda su vida.
Síntomas de la artritis idiopática juvenil
Dolor: aunque es posible que el niño no se queje del dolor, se puede notar que generalmente al despertarse, cojea un poco.
Hinchazón: la hinchazón en las articulaciones común, sin embargo, se pueden observar inflamaciones severas, sobre todo en las rodillas.
Rigidez: el niño puede estar rígido en las mañanas o al despertarse de una siesta, haciendo que parezca torpe y se golpee.
La artritis idiopática juvenil puede afectar a una o varias articulaciones. En algunos casos también puede afectar todo el cuerpo, causando inflamación de los ganglios linfáticos, erupciones cutáneas y fiebre.
Causas de la artritis idiopática juvenil
La artritis idiopática se produce cuando el sistema inmunológico del cuerpo agrede a sus mismas células y tejidos. No se sabe exactamente la razón del por qué sucede, sin embargo, se cree que la herencia y el medio ambiente son los principales culpables.
Ciertas mutaciones de genes favorecen que una persona sea más propensa a factores ambientales desencadenando así la enfermedad.
Diagnóstico de la artritis idiopática juvenil
Análisis de sangre
Velocidad de sedimentación globular: es la velocidad en la que los glóbulos rojos se instalan en el fondo de un tubo de sangre. Una tasa elevada de los mismos, puede indicar inflamación.
La medición de la ESR (para medir velocidad de sedimentación de los eritrocitos): puede utilizarse para ayudar a catalogar el tipo de artritis idiopática juvenil y establecer el grado de inflamación.
Anticuerpo anti-nuclear: son proteínas producidas normalmente por el sistema inmunológico de las personas con enfermedades autoinmunes, como la artritis.
El factor reumatoide: este anticuerpo se encuentra frecuentemente en la sangre de los niños que padecen artritis reumatoide.
Tratamientos
Medicamentos
Para algunos niños, los analgésicos son la única medicación que necesitan. Otros niños pueden necesitar la ayuda de medicamentos creados para restringir la extensión de la enfermedad.
Algunos medicamentos utilizados para la artritis idiopática juvenil son:
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos: estos medicamentos, como ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) y naproxeno (Aleve), reducen el dolor y la hinchazón. Los efectos secundarios incluyen problemas estomacales malestar y el hígado.
Supresores inmunes: dado que la artritis reumatoide juvenil es causada por un sistema inmunológico hiperactivo, los medicamentos que suprimen el sistema inmunológico pueden ayudar.
Este medicamento, aumenta el riesgo de infecciones y, en raras ocasiones, puede aumentar algunos tipos de cáncer.
Corticosteroides: pueden ser administrados por vía oral o por inyección directa en una articulación.
Sin embargo, estos fármacos pueden entorpecer el crecimiento normal y acrecentar la susceptibilidad a la infección, por lo que habitualmente se utilizan el menor tiempo posible.
Estilo de vida y remedios caseros
Los padres pueden ayudar a los niños a aprender los métodos de autocuidado que ayudan a reducir los efectos de la artritis reumatoide juvenil. Las técnicas incluyen:
Hacer ejercicio regularmente: el ejercicio es importante porque origina fuerza muscular y flexibilidad en las articulaciones. La natación es una excelente opción, ya que coloca el mínimo estrés sobre las articulaciones.
La aplicación de frío o calor: la rigidez afecta a muchos niños con este tipo de artritis, particularmente por la mañana. Aunque algunos niños responden bien a las compresas frías, aunque, la mayoría prefieren una compresa o baño.
Comer regularmente: algunos niños con este tipo de artritis pueden presentar poco apetito. Otros pueden ganar mucho peso debido a los medicamentos o la falta de actividad física. Una dieta saludable ayudará a mantener un peso corporal adecuado.
Complicaciones de la artritis idiopática juvenil
La artritis idiopática juvenil puede tener diferentes efectos en su cuerpo, aunque sus síntomas pueden variar de un día a otro.
Los brotes de artritis idiopática juvenil (donde los síntomas empeoran) pueden ocurrir después de:
- Infecciones.
- Períodos de estrés.
- Cambios en la medicación.
Sin embargo, a menudo pueden ocurrir sin ninguna razón aparente.
Los brotes pueden:
- Reducir el apetito.
- Reducir los niveles de energía.
- Causa dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez.
A veces, podrá controlar los síntomas con un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como el ibuprofeno durante unos días o semanas.
Pero si sus síntomas le preocupan o continúan, debe comunicarse con su equipo de reumatología.
Rigidez en las articulaciones
Sus articulaciones pueden sentirse más rígidas después de descansar, por ejemplo a primera hora de la mañana.
Para ayudar con la rigidez, debe hacer alguna actividad suave. La natación puede ser muy buena, especialmente en una piscina caliente. Es posible que tengas que adaptar esto si tienes un brote.
Estado anímico
La artritis idiopática juvenil puede afectar los patrones de sueño. También puede sentirse harto como consecuencia de dolores en las articulaciones, frustrado por no poder hacer todo lo que quiere, o debido a dificultades con los medicamentos.
Es muy importante compartir estas preocupaciones con el equipo de reumatología pediátrica / adolescente.
Inflamación ocular
Entre el 10 y el 20% de las personas con artritis idiopática juvenil desarrollará una afección ocular inflamatoria potencialmente grave llamada uveítis.
Hasta la mitad de las personas jóvenes que desarrollan uveítis podrían desarrollar complicaciones, como cataratas o glaucoma, o necesitar una cirugía ocular.
Si no se trata, la uveítis puede conducir potencialmente a la pérdida de la vista.
La uveítis puede causar dolor y enrojecimiento en los ojos, pero también puede desarrollarse sin ningún síntoma notable. El tipo más asociado con artritis idiopática juvenil, la uveítis anterior crónica, no causa dolor ni enrojecimiento.
Es importante que lo examine un oftalmólogo para que no pase desapercibido. Revisarán tu vista y luego realizarán un examen con una luz brillante. El examen es indoloro.
El tratamiento para la uveítis es inicialmente gotas de esteroides. También se pueden recetar medicamentos llamados metotrexato, tocilizumab y adalimumab.
Pubertad
La artritis idiopática juvenil probablemente no afectará la pubertad, pero a veces la artritis o algunos medicamentos (por ejemplo, esteroides) pueden hacer que los cambios de la pubertad se produzcan más adelante.
En las niñas, los períodos pueden volverse irregulares si la artritis es muy activa. Algunos de los medicamentos, como el metotrexato, pueden tener el mismo efecto.
Si está preocupado por cómo se ve o sobre los cambios que le están sucediendo a su cuerpo, puede ser útil hablar con su familia, amigos, la enfermera de su escuela o el equipo de reumatología.
Crecimiento
Probablemente, la artritis idiopática juvenil no afectará su crecimiento, pero a veces la artritis severa y / o el uso de tabletas de esteroides pueden retardar el crecimiento.
Si su crecimiento es más lento de lo normal durante un tiempo, a menudo puede recuperarse más tarde, especialmente cuando la artritis está bien controlada.
Si la artritis activa no se trata en una articulación, el crecimiento de esa articulación puede verse afectado. Es importante controlar la artritis antes de que eso suceda.
Dientes
Puede tener problemas con sus dientes si tiene dificultades para cepillarse, pero también por los efectos de los medicamentos. Es importante tener chequeos dentales regulares.
Es posible que necesite consejos de ortodoncia si la artritis ha afectado su mandíbula.
Usted podría encontrar que un cepillo de dientes eléctrico es útil. Ellos pueden hacer parte del trabajo para ayudarlo a asegurarse de que usted limpie sus dientes a fondo.
Si es posible, pida medicamentos sin azúcar. Si toma medicamentos por vía oral, es una buena idea lavarse los dientes después.
