Son tumores que pueden aparecer en partes del cuerpo como: la laringe, el páncreas en el hígado o los ovarios.
El cistoadenoma mucinoso ovárico es un tumor benigno que surge del epitelio superficial del ovario. Es un quiste multilocular con superficies lisas exterior e interior. Tiende a ser enorme en tamaño. De todos los tumores de ovario, los tumores mucinosos comprenden el 15%.
Alrededor del 80% de los tumores mucinosos son benignos, el 10% son limítrofes y el 10% son malignos. Aunque los tumores mucinosos ováricos benignos son raros en las extremidades de la edad, antes de la pubertad y después de la menopausia, son comunes entre la tercera y la quinta década.
Los tumores mucinosos del ovario representan un espectro de trastornos neoplásicos, que incluyen cistadenoma mucinoso benigno, pseudomixoma peritoneal, tumores mucinosos de bajo potencial maligno (límite) y carcinoma de ovario mucinoso invasivo.
Estos tumores están estrechamente relacionados entre sí y son distintos de otros subtipos histológicos de neoplasias epiteliales de ovario desde un punto de vista clínico, histológico y molecular.
Las complicaciones más frecuentes de los quistes ováricos benignos, en general, son:
- Torsión.
- Hemorragia.
- Ruptura.
Como contiene líquido mucinoso, su ruptura conduce a depósitos mucinosos en el peritoneo (pseudo-mixoma peritoneal).
Los tumores de ovario gigante se han vuelto raros en la práctica médica actual, ya que la mayoría de los casos se descubren temprano durante los controles de rutina.
La detección de quistes ováricos causa una preocupación considerable para las mujeres debido al miedo a la malignidad, pero afortunadamente la mayoría de los quistes ováricos son benignos. El cistoadenoma mucinoso es un tumor ovárico benigno.
Se informa que ocurre en mujeres de mediana edad. Es raro entre los adolescentes o en asociación con el embarazo. En apariencia macroscópica, los tumores mucinosos se caracterizan por quistes de tamaños variables sin invasión de la superficie.
Solo el 10% del cistoadenoma mucinoso primario es bilateral. En nuestro caso, el tumor era unilateral y afectaba al ovario izquierdo. El quiste se llenó con fluido gelatinoso pegajoso rico en glicoproteína. En un caso anterior, el peso del tumor fue de 6 kg. En nuestro caso, el tumor pesaba 7.250 kg.
Histología
Histológicamente, el cistadenoma mucinoso está revestido por células epiteliales columnares altas no ciliadas con mucina apical y núcleos basales. Se clasifican según las células epiteliales productoras de mucina en tres tipos.
Los dos primeros, que siempre son indistinguibles, incluyen epitelios endocervicales e intestinales. El tercer tipo es el de Müller, que generalmente se asocia con quistes endometrióticos. Nuestro caso tiene epitelio de tipo intestinal, ya que se notaron muchas células caliciformes.
Síntomas del cistoadenoma mucinoso
Los cistoadenomas ováricos causan síntomas vagos, tales como:
- Aumento de la circunferencia abdominal.
- Dolor abdominal o pélvico.
- Emesis.
- Fatiga.
- Indigestión.
- Estreñimiento.
- Incontinencia urinaria.
Advertencias
Aunque los cistoadenomas mucinosos son benignos, pueden progresar a cistadenocarcinomas; también pueden contener bolsas de malignidad que se pueden pasar por alto fácilmente. Fumar es un factor de riesgo conocido para el cáncer de ovario mucinoso.
Diagnóstico del cistoadenoma mucinoso
Debido a que el cuadro clínico de los tumores mucinosos benignos y malignos es muy similar, la biopsia es el método de diagnóstico preferido.
Se requiere laparoscopía con hallazgos ecográficos característicos como mínimo; sin embargo, la laparotomía abierta puede ser necesaria para la estadificación y el tratamiento.
La medición de CA-125 a menudo no es útil para el diagnóstico, porque un nivel elevado es un hallazgo inconsistente en las neoplasias ováricas.
El diagnóstico a menudo se retrasa porque las mujeres con frecuencia no informan los síntomas ni los atribuyen a otras causas (por ejemplo, menopausia).
Los exámenes para detectar un cistoadenoma mucinoso son: la tomografía computarizada, laparoscopía y la biopsia.
Tratamiento del cistoadenoma mucinoso
El manejo de los quistes ováricos depende de la edad de la paciente, el tamaño del quiste y su naturaleza histopatológica. La cirugía conservadora como la cistectomía ovárica y la salpingooforectomía es adecuada para lesiones benignas.
Después de la cirugía, el paciente debe ser seguido cuidadosamente ya que algunos tumores recurren. Debe asignarse citas medicas de revisión cada 3 meses durante un año.
Este artículo tiene la finalidad de informar y en ningún caso sustituye la información del especialista en salud. De presentarse cambios en su cuerpo o salud, no dude en acudir a un centro médico.
