Conjuntivitis En Bebés: Tipos, Síntomas, Causas, Diagnóstico, Tratamiento, Prevención y Consejos

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Las posibilidades de que su bebé contraiga esta afección viral también conocida como «ojo rosado», es relativamente alta ya que es bastante contagiosa.

La conjuntivitis en bebés es una infección ocular contagiosa. Como es una infección viral, los médicos no recomiendan medicamentos para tratar la conjuntivitis.

En primer lugar, porque los antibióticos no funcionan en las infecciones virales; y en segundo lugar, si su hijo es menor de dos años, es mejor evitar los antibióticos.

Una vez infectado, su hijo se irritará y molestará debido a la naturaleza incómoda y dolorosa de la infección.

¿Cuáles son los Tipos de Conjuntivitis?

Hay cuatro tipos principales de Conjuntivitis:

Viral: Infección causada por un virus y se acompaña de otros síntomas, como resfriado y tos.

Bacteriana: causada por bacterias y se caracteriza por párpados hinchados y secreción amarilla espesa que hace que los párpados se peguen entre sí.

Alérgico: causado por la exposición a una sustancia alérgica como polvo, polen, ácaros y mascotas.

Irritante: cualquier sustancia que pueda irritar el ojo y los párpados, como el cloro en piscinas y contaminantes en el aire.

¿Cuáles son los Síntomas de la Conjuntivitis?

Puede afectar uno o ambos ojos a la vez. Los ojos de su bebé aparecerán rojos y llorosos, y notará claramente la inflamación alrededor de la parte blanca del ojo, así como también el revestimiento del interior de los párpados.

Una secreción vaginal puede filtrarse de su ojo, inicialmente, parecería ser blanco, pero si la infección empeora, el pus aparecerá verde oscuro y luego amarillo.

A medida que empeora, las pestañas del bebé se unirán, formando una costra, las costras generalmente ocurren por la mañana o cada vez que su bebé se despierta después de dormir.

Su bebé también puede desarrollar fiebre, infección en el oído o tos en algunas infecciones bacterianas. El bebé experimenta bastante incomodidad por picazón y dolor.

¿Es Contagioso?

Una idea errónea común es que la conjuntivitis se propaga simplemente al mirar a otra persona que tiene la infección. No es cierto. la conjuntivitis se propaga solo cuando los niños entran en contacto con una persona infectada.

La conjuntivitis es contagiosa solo cuando es causada por un microorganismo, su período contagioso finaliza cuando finaliza el tratamiento y ya no hay síntomas.

Viral

La conjuntivitis viral es extremadamente contagiosa y puede ser causada por el mismo tipo de virus que causa el resfriado común. Se propaga fácilmente por aire, agua y contacto directo. Un tipo de conjuntivitis viral causada por el adenovirus puede ser contagiosa durante semanas después de los primeros síntomas.

A menudo pueden causar brotes en las escuelas y guarderías y seguir siendo contagiosas siempre que los síntomas estén presentes.

Bacteriano

La conjuntivitis bacteriana también es muy contagiosa y se propaga fácilmente al tocar y compartir objetos como juguetes con otro niño infectado.

Alérgica

La conjuntivitis alérgica es específica de cada niño y de las sustancias a las que son alérgicos. No se propaga como el tipo bacteriano y viral.

Causas de la Conjuntivitis En Bebés

La conjuntivitis ocurre cuando el microorganismo causal, el alergeno o el químico irritante entran en contacto con los ojos.

Cuando los niños se tocan los ojos o la nariz con los dedos sucios contaminados con el agente causal, la infección ocurre inmediatamente. En caso de infecciones bacterianas y virales, se propaga principalmente a través de los siguientes mecanismos:

Contacto directo: cuando un niño con conjuntivitis toca o se frota los ojos y luego toca a otro niño.

Contacto indirecto: cuando un objeto que está contaminado, como un pañuelo de papel o una toalla, se toca o toca el ojo del niño. Lo mismo puede ocurrir con juguetes y objetos contaminados.

Gota: cuando la conjuntivitis se acompaña de frío, las gotitas de un estornudo también pueden diseminarse.

Transmisión sexual: la conjuntivitis de estos tipos ocurre comúnmente en recién nacidos. Si la madre, que tiene una enfermedad de transmisión sexual, tuvo un parto vaginal, el bebé puede contratar la conjuntivitis.

Síntomas Comunes de la Conjuntivitis en Niños

La conjuntivitis tiene síntomas claros que se pueden ver como:

  • El ojo se vuelve rosado o rojo debido a la inflamación. Si es bacteriano, puede ser un ojo y cuando es viral, puede estar en ambos ojos.
  • Hinchazón del interior de los párpados y la delgada capa que recubre el blanco de los ojos.
  • Aumento de lagrimeo y secreción de pus, que es amarillo verdoso (en infecciones bacterianas).
  • Un impulso de frotar los ojos y la sensación de que hay algo atrapado en el ojo.
  • Encostramiento de las pestañas o los párpados después del sueño, especialmente en las mañanas.
  • Síntomas de alergia o resfrío u otra infección respiratoria.
  • Agrandamiento y sensibilidad de los ganglios linfáticos frente a las orejas que pueden sentirse como un pequeño bulto cuando se tocan.
  • Sensibilidad a la luz.

Diagnóstico de Conjuntivitis

La conjuntivitis puede ser diagnosticada por sus síntomas y el pediatra puede discernir la causa exacta. Debido a que hay otras afecciones, como la fiebre del heno, que tienen síntomas similares, es importante consultar al pediatra lo antes posible.

¿Cómo tratamos la Conjuntivitis en Bebés?

El tratamiento depende del tipo de conjuntivitis y la gravedad de la infección, a veces, la conjuntivitis desaparece por sí solo en unos días.

Como la conjuntivitis es una infección viral, generalmente pasa a través del sistema en aproximadamente una semana. Durante este tiempo, es imprescindible tratar los síntomas para aliviar la incomodidad de su bebé.

Esto incluye mantener los ojos de su bebé limpios y claros mediante el uso de gotas de solución salina sin receta, o el uso de toallitas de limpieza suaves para limpiar cualquier pus o costra. También puede usar un paño limpio y húmedo para limpiar los ojos de su bebé.

Para limpiar, siempre comience desde las esquinas interiores y muévase suavemente hacia el final del ojo, asegurándose de no dejar ningún residuo o suciedad en el ojo o las pestañas. Las gotas para los ojos pueden ayudar a aliviar la picazón, evitar que el bebé se rasque los ojos y agravar aún más la infección.

También puede aplicar una compresa ligeramente caliente sobre los conductos lagrimales para ayudar a estimular la circulación sanguínea hacia el área, llevando el pus a la superficie y permitiendo que se mueva más rápido del ojo.

Esto también ayudará a mantener el área de los ojos húmeda, evitando la formación de costras.

Una vez limpio, trate de mantener a su bebé ocupado y desvíe su atención de su dolor y malestar jugando con ellos y calmándolos.

La conjuntivitis bacteriana: las infecciones bacterianas generalmente se tratan con antibióticos que se presentan en forma de gotas para los ojos o ungüentos. Se puede aplicar directamente en el ojo si el niño coopera o en la esquina del ojo donde puede entrar lentamente.

Conjuntivitis Viral: debe dejarse que se aclare por sí solo, ya que no contiene antibióticos. Para mayor comodidad, el médico le recetará un lubricante calmante y le aconsejará que mantenga limpio el ojo y que aplique paquetes fríos.

Conjuntivitis alérgica: se trata con gotas antihistamínicas para reducir la inflamación. Es posible decir qué causó la infección y mantenerse alejado de ella. Por ejemplo, un árbol o arbusto en plena floración junto a la casa en una temporada específica.

Prevención de la Conjuntivitis En Bebés

Una buena higiene es la mejor medida preventiva contra la propagación de conjuntivitis. Lave las manos de su hijo con frecuencia y recuérdele que no se toque los ojos.

Si un familiar está infectado, pídales que se mantengan alejados del niño tanto como sea posible hasta que desaparezca la infección. Su ropa, toallas y pañuelos deben lavarse por separado de los del niño.

Asegúrese de que en el hogar o la guardería no se compartan toallas, servilletas, almohadas, pañuelos de papel o maquillaje de ojos. Es mejor si todos los miembros tienen el suyo.

Lave la ropa, las toallas y la ropa de cama del bebé con regularidad y séquelos minuciosamente. En los días lluviosos, se pueden secar en el interior y presionar con una plancha para eliminar la humedad sobrante.

Lávese las manos con jabón antes de alimentar o tocar al bebé, especialmente si ha vuelto a casa después de viajar por la ciudad.

Use bolas de algodón frescas por separado para limpiar cada ojo del bebé y evitar que la infección se propague de un ojo al otro.

Si es consciente de que su hijo es alérgico al polen o polvo específico o a otros irritantes químicos, asegúrese de limitar o evitar la exposición del niño cerrando las ventanas, pasando la aspiradora con frecuencia, etc.

Las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes de detección y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual para prevenir la aparición de conjuntivitis en recién nacidos.

¿Cuándo debe llamar al Médico?

La conjuntivitis puede causar complicaciones en recién nacidos de menos de un mes de edad.

La conjuntivitis se debe con mayor frecuencia a los conductos lagrimales subdesarrollados en los recién nacidos, pero a veces pueden ser graves cuando son causadas por una enfermedad de transmisión sexual de la madre. Llame a su médico de inmediato en ese caso.

En niños, un médico debe ser consultado inmediatamente si:

  • La infección no desaparece en 3-4 días, a pesar del tratamiento.
  • El niño tiene problemas con la visión.
  • El niño tiene fiebre, no está alimentando adecuadamente y está letárgico.
  • La piel alrededor del ojo o los párpados está hinchada, roja y dolorosa.

¿Puede su niño con Conjuntivitis ir a la guardería?

Lo mejor es no enviar a un niño con conjuntivitis a la guardería, ya que la posibilidad de un brote es alta. Incluso cuando la Conjuntivitis es alérgica, la política de la guardería puede no permitir que su hijo asista si tiene síntomas de una infección activa.

Definitivamente es un no si su hijo tiene conjuntivitis viral o bacteriana. Aunque parece preocupante, conjuntivitis no es una infección grave en los niños. Con buena higiene y métodos preventivos, es posible reducir las posibilidades de una infección.

Consejos Útiles

Consulte a su médico o sala de emergencias si:

  • La infección dura más de una semana, o las técnicas anteriores no ayudan a su bebé a recuperarse
  • La condición de su bebé está empeorando, esto incluye una secreción amarilla y una fiebre alta de más de 38 grados centígrados. Si su(s) ojo(s) tiene costra completamente o no pueden dejar de frotarlo, entonces también debe buscar atención médica.

Conjuntivitis Neonatal (Ophthalmia Neonatorum)

La conjuntivitis neonatal, también conocida como oftalmía neonatorum, se presenta durante el primer mes de vida. Puede ser aséptico o séptico.

La conjuntivitis aséptica neonatal con mayor frecuencia es una conjuntivitis química que es inducida por la solución de nitrato de plata, que se usa al nacer para la profilaxis de Crede de la conjuntivitis infecciosa.

La conjuntivitis química es cada vez menos común debido al uso de ungüento de eritromicina o yoduro de povidona en lugar de una solución de nitrato de plata para la profilaxis de la conjuntivitis infecciosa.

Las infecciones bacterianas y virales son las causas principales de la conjuntivitis neonatal séptica, siendo la clamidia el agente infeccioso más común. Los bebés pueden adquirir estos agentes infecciosos a medida que pasan por el canal de parto durante el proceso de nacimiento.

Anatomía y Patología

La conjuntiva (una membrana mucosa translúcida delgada) se puede dividir en palpebral, bulbar y fornical, según la ubicación.

La conjuntiva contiene epitelio escamoso no queratinizante y una sustancia propia delgada y ricamente vascularizada que contiene vasos linfáticos y células, como linfocitos, células plasmáticas, mastocitos y macrófagos.

La conjuntiva también tiene glándulas lagrimales accesorias y células caliciformes.

La patología de la conjuntivitis neonatal está influenciada por la anatomía de los tejidos conjuntivales en el recién nacido. La inflamación de la conjuntiva puede causar dilatación de los vasos sanguíneos, quemosis potencialmente dramática y secreción excesiva.

Esta infección tiende a ser más grave en los recién nacidos debido a su falta de inmunidad, ausencia de tejido linfoide en la conjuntiva y ausencia de lágrimas en el momento del nacimiento.

Etiología

La etiología de la conjuntivitis neonatal puede ser química o microbiana. Aunque varios agentes infecciosos y no infecciosos pueden inflamar la conjuntiva, las causas más comunes de la conjuntivitis neonatal son la solución de nitrato de plata y las infecciones clamidiales, gonocócicas, estafilocócicas y herpéticas.

Solución de Nitrato de Plata

El método de Crede para infundir una gota de solución acuosa al 2% de nitrato de plata en los ojos de un recién nacido se publicó por primera vez en 1881 y avanzó significativamente en la prevención de la conjuntivitis neonatal.

El nitrato de plata es un químico de superficie activa que facilita la aglutinación e inactivación de los gonococos. Irónicamente, posteriormente se descubrió que el nitrato de plata era tóxico para la conjuntiva, particularmente en concentraciones más altas, lo que potencialmente causaba una conjuntivitis neonatal estéril.

Conjuntivitis por Clamidia

Chlamydia trachomatis es un parásito intracelular obligado y se ha identificado como la causa infecciosa más común de conjuntivitis neonatal.

El reservorio del organismo es el cuello uterino o uretra materna. Los bebés que nacen de madres infectadas corren un alto riesgo (aproximadamente del 25% al ​​50%) de desarrollar una infección. La neumonitis por clamidia también puede acompañar a la conjuntivitis neonatal.

Conjuntivitis de Neisseria

Neisseria gonorrhoeae es un diplococo gramnegativo y es potencialmente la causa infecciosa más peligrosa y virulenta de la conjuntivitis neonatal. Al igual que con la clamidia, la mucosa cervical y uretral materna proporcionan un reservorio para N gonorrhoeae, que se adquiere durante el nacimiento.

Los gonococos pueden penetrar las células epiteliales intactas y dividirse rápidamente dentro de ellas. Los frotis de tinción de Gram o Giemsa diagnósticos obtenidos de raspados de la mucosa genitourinaria u ocular revelan diplococos intracelulares gramnegativos característicos.

La conjuntivitis gonocócica debe excluirse por completo en todos los casos de conjuntivitis neonatal para prevenir complicaciones córneas y conjuntivales potencialmente cegadoras.

Pronóstico

La conjuntivitis neonatal generalmente responde al tratamiento apropiado, y el pronóstico generalmente es bueno.

Los antibióticos han alterado significativamente el pronóstico de la conjuntivitis neonatal, especialmente con la infección por Neisseria gonorrhoeae.

La mortalidad asociada con la conjuntivitis neonatal se debe a la afectación sistémica del agente infeccioso. No hay información publicada disponible sobre mortalidad.

Complicaciones

Si no se trata, puede producirse una ulceración periférica de la córnea en la infección por N. gonorrhoeae y progresa rápidamente a la perforación corneal.

Cuando no se reconoce y no se trata inmediatamente, la infección por Pseudomonas puede provocar endoftalmitis y muerte posterior.

Se ha reportado neumonía en 10-20% de los niños con conjuntivitis por clamidia.

La queratoconjuntivitis por Virus del herpes simple puede causar cicatrización y ulceración corneal. Además, la infección diseminada por Virus del herpes simple a menudo incluye la participación del sistema nervioso central.

Educación del Paciente

Eduque a los padres o proveedores de cuidados para que se laven las manos con frecuencia para evitar la transmisión de la conjuntivitis neonatal.

Eduque a las mujeres embarazadas sobre la importancia de los exámenes regulares para detectar y tratar infecciones de transmisión sexual como el herpes simple, la gonorrea y la clamidia a fin de disminuir la incidencia de conjuntivitis neonatal.