Es un trastorno del metabolismo de las lipoproteínas, que incluye deficiencia de lipoproteínas o sobreproducción de estas.
Causas de la dislipidemia mixta
Las causas comunes de dislipidemia mixta incluyen:
- Obesidad, especialmente exceso de peso alrededor de la cintura.
- Diabetes.
- Hipotiroidismo.
- Trastorno por consumo de alcohol, también conocido como alcoholismo.
- Síndrome de ovario poliquístico.
- Síndrome metabólico.
- Consumo excesivo de grasas, especialmente grasas saturadas y trans.
- Síndrome de Cushing.
- Enfermedad inflamatoria intestinal, comúnmente conocida como SII.
- Infecciones severas, como el VIH.
- Un aneurisma aórtico abdominal.
Síntomas y riesgos de la dislipidemia mixta
La mayoría de las personas con dislipidemia mixta al principio no pueden decir que la padezcan. No es algo que pueda sentir, pero notarás sus efectos algún día. El colesterol, junto con los triglicéridos y otras grasas, puede acumularse dentro de las arterias.
Esto hace que los vasos sanguíneos sean más estrechos y hace que sea más difícil para la sangre pasar. Su presión arterial podría subir.
La acumulación también puede causar la formación de un coágulo de sangre. Si un coágulo de sangre se interrumpe y viaja a su corazón, causa un ataque al corazón. Si va a su cerebro, puede causar un derrame cerebral.
Diagnóstico
Su médico debe controlar sus niveles de lípidos con regularidad. Se necesita una prueba de sangre llamada panel de lipoproteínas.
Los niveles de colesterol:
- LDL: el colesterol «malo» que se acumula dentro de las arterias.
- HDL del colesterol: el colesterol «bueno» que reduce el riesgo de enfermedad cardíaca.
- Triglicéridos: otro tipo de grasa en su sangre.
Se recomienda que los adultos de 20 años o más se hagan exámenes de colesterol cada 4 a 6 años. Es posible que tengas que esperar 9 a 12 horas antes de la prueba.
El colesterol total de 200 mg / dL o más está fuera del rango normal. Su médico considerará cosas como su edad, si fuma y si no está familiarizado tiene problemas cardíacos para decidir si sus números de prueba específicos son altos y qué hacer con ellos.
Tratamiento de la dislipidemia mixta
Una importante clase de medicamentos conocidos como fibratos es una fuente importante de tratamiento de la dislipemia mixta. En general, esta es una clase bien tolerada; rara vez está asociada a múltiples problemas de seguridad.
Los fibratos, lo más probable es que aumente de forma reversible la homocisteína y la creatinina a través de un proceso arbitrado por el receptor alfa activado por el proliferador de peroxisomas, con un aumento en el riesgo de insuficiencia renal en los ensayos clínicos.
La terapia con fibrita-estatinas puede estimular reducciones en TG y LDL-C y al mismo tiempo aumenta en HDL-C.
Los fibratos están asociados con un ligero aumento en el riesgo (<1.0%) de trombosis venosa, colelitiasis y miopatía.
Los fibratos también se asocian con un crecimiento de la mortalidad no cardiovascular en los ensayos clínicos. La combinación de estatinas y gemfibrozil generalmente se evita.
La terapia mixta con estatinas y niacina se considera útil en caso de riesgo cardiovascular residual.
Con mucha frecuencia, se agrega estatinas a la niacina en pacientes sometidos a hiperlipidemia combinada, especialmente si las lipoproteínas son altas o las HDL son bajas.
Aunque ha habido una reducción del 30% en los eventos de CHD, como se demostró en un estudio, el tratamiento combinado de estatinas y niacina ha resultado en una reducción del 75%.
Para algunas personas, los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden ser suficientes para llevar sus niveles de colesterol a un rango saludable. Otras personas pueden necesitar más ayuda.
El ácido nicotínico también afecta cómo su hígado produce grasas. Disminuye su colesterol LDL y triglicéridos y aumenta su colesterol HDL . Los fibratos son otro tipo de medicamento que funciona en su hígado . Reducen los triglicéridos y pueden aumentar el HDL, pero no son tan buenos para reducir su LDL.
Estilo de vida
Los cambios de estilo de vida que pueden reducir su colesterol incluyen una dieta saludable, pérdida de peso y ejercicio.
Consejos importantes:
- Elija alimentos bajos en grasas trans.
- Coma más alimentos ricos en fibra, como avena, manzanas, plátanos, peras, ciruelas pasas.
- Comer pescado dos veces por semana
- Limite su alcohol, también. Eso significa no más de un trago al día si eres una mujer o dos si eres hombre.
- Mejore sus hábitos de ejercicio. Apunte a unos 30 minutos de actividad de intensidad moderada, como una caminata enérgica, la mayoría de los días de la semana. No tienes que hacerlo todo de una vez. Incluso de 10 a 15 minutos a la vez pueden marcar la diferencia.
