Definición: El edema maleolar o hinchazón en los tobillos es bastante común, especialmente si usted ha estado viajando por un largo periodo de tiempo.
Se produce debido a la acumulación de exceso de líquido en los tejidos del tobillo y el pie, una condición conocida como edema de tobillo o maleolar.
A medida que la cantidad de líquido se acumula, la hinchazón puede desplazase hacia las piernas.
Debido a la postura erecta del ser humano, la sangre en las venas de la pierna tiene que moverse contra la gravedad cuando viaja hacia el corazón.
Este flujo unidireccional de sangre está garantizada por la presencia de las válvulas en las venas y las contracciones de los músculos de las piernas.
Por lo tanto, cualquier problema con el retorno de la sangre al corazón puede aumentar la presión sanguínea en las venas, dando como resultado la infiltración de fluido en los tejidos, y por consiguiente edema del tobillo.
El edema maleolar se puede describir como picaduras o no picaduras. Si una depresión temporal se forma en la piel al aplicar presión, el edema se conoce como edema con fóvea.
Por otro lado, si no se forma la depresión, el edema se conoce como edema de no picaduras o sin fóvea. El edema es generalmente del tipo picaduras.
El edema sin fóvea puede observarse en condiciones como hipotiroidismo, donde hay algún engrosamiento de los tejidos.
Muchos casos de edema de tobillo desaparecen con una simple elevación de las piernas; las piernas deben ser elevadas por encima del nivel del corazón de 3 a 4 veces al día y mientras se duerme.
Las medias de compresión pueden ser útiles en los casos que se producen debido al retorno venoso reducido de sangre al corazón. En otras condiciones, la causa subyacente tiene que ser tratada.
Causa y síntomas del edema maleolar en ambas piernas
Enfermedad cardíaca: una disminución en la función de bombeo del corazón conlleva a una presión excesiva en los vasos sanguíneos pequeños, lo que resulta en pérdida de líquido en los tejidos.
Este líquido se acumula en los tobillos debido a la gravedad. La insuficiencia cardíaca es una causa común de este edema.
Síntomas del edema en la enfermedad cardíaca
La hinchazón es más prominente en la noche después de un duro día de trabajo. En los pacientes que no pueden moverse alrededor y pasan la mayor parte de su tiempo acostados, el líquido se acumula en la zona lumbar.
Otra condición del corazón que puede provocar un edema maleolar, es cuando se produce un derrame pericárdico. En esta condición, el líquido se acumula en el espacio justo fuera del corazón y evita la función apropiada del corazón.
Enfermedad renal: las condiciones que afectan los riñones resultan en la acumulación de exceso de líquido en el cuerpo y la pérdida de proteína en la orina, lo que contribuye al desarrollo del edema.
Síntomas de edema en la enfermedad renal
El edema debido a la enfermedad renal es más frecuente en la mañana. La inflamación se observa en todo el cuerpo, especialmente la cara.
Enfermedad hepática: la enfermedad hepática puede causar edema maleolar, ya que existe una reducción en los niveles de proteína de la sangre y la compresión de algunos de los vasos sanguíneos del hígado.
Síntomas del edema en la enfermedad hepática
El paciente generalmente tiene acumulación de líquido en el abdomen también.
Problema con las venas: la obstrucción del flujo de sangre en la vena cava inferior, la cual es la vena principal que transporta sangre desde la parte inferior del cuerpo al corazón, da como resultado la acumulación de sangre en las piernas causanndo un edema.
Síntomas del edema en los problemas con las venas
Las venas de los flancos son generalmente prominentes.
Hipotiroidismo: niveles muy bajos de hormona tiroidea puede causar una apariencia hinchada de la cara, las manos y los pies.
Síntomas del edema en el hipotiroidismo
El paciente también puede quejarse de letargo, aumento de peso, estreñimiento, ronquera de la voz, y una piel seca y áspera entre otros síntomas.
Medicamentos: los medicamentos como los bloqueadores de los canales de calcio amlodipino y felodipino en especial son conocidos por causar edema maleolar.
Otros fármacos que se asocian con este tipo de edema incluyen: minoxidil y los fármacos antidiabéticos que pertenecen al grupo thioglitazone como pioglitazona y rosiglitazona.
Causas y síntomas del edema maleolar en una sola pierna
Condiciones que obstruyen el flujo de la linfa: al igual que la sangre, la linfa es un líquido que es transportado por vasos llamados vasos linfáticos, que finalmente se une a la sangre.
La obstrucción de flujo de la linfa de la pierna puede resultar en un retraso, lo que resulta en edema.
La obstrucción linfática en la pierna puede ocurrir debido a la filariasis, la presión sobre los vasos sanguíneos linfáticos por un crecimiento que podría ser canceroso, o radiación.
Fractura o esguince: una fractura o un esguince de los ligamentos del tobillo resulta en la inflamación, dolor y dificultad con el movimiento del tobillo.
Venas varicosas: la dilatación de las venas de la pierna da como resultado venas varicosas. Las venas no pueden realizar su función de devolver la sangre al corazón y, lo que resulta en edema.
Síntomas del edema en las venas varicosas
La piel sobre los tobillos puede aparecer tensa y con picazón. Una úlcera puede formarse en algunos casos.
Cuándo ver a un médico
Debe programar una cita con su médico lo antes posible si:
- Usted tiene una enfermedad del corazón o del riñón y está experimentando hinchazón.
- Usted tiene una enfermedad hepática y está experimentando hinchazón en sus piernas.
- Las áreas hinchadas son rojas y se sienten calientes al tacto.
- La temperatura de tu cuerpo es más alta de lo normal.
- Está embarazada y experimenta hinchazón repentina o severa.
- Has probado remedios caseros, pero no han tenido éxito.
- Tu hinchazón está empeorando.
Debe ir al hospital de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas junto con hinchazón de pies, piernas y tobillos:
- Dolor, presión u opresión en el área del pecho.
- Mareo.
- Confusión.
- Sentirse mareado o débil.
- Dificultad para respirar o dificultad para respirar.
Qué esperar durante su cita
Durante su cita, su médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Prepárate para explicar:
- Donde estás notando la hinchazón.
- Las horas del día en que la hinchazón tiende a ser peor.
- Cualquier otro síntoma que pueda estar experimentando.
- Cualquier factor que parezca hacer que la inflamación sea mejor o peor.
Para ayudar a diagnosticar la causa de la hinchazón, su médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:
- Análisis de sangre que incluyen hemogramas, estudios de función renal y hepática, y electrolitos para evaluar los diversos órganos.
- Rayos X para ver los huesos y otros tejidos.
- Ultrasonido para examinar los órganos, vasos sanguíneos y tejidos.
- Electrocardiograma para evaluar la función cardíaca.
Tratamiento
El edema es a menudo temporal y desaparece por sí solo. Por ejemplo, si usted ha estado parado durante demasiado tiempo en un día caluroso, los tobillos pueden hincharse hasta que llegue la oportunidad de poner los pies en alto y descansar.
De igual forma, debe seguir algunos consejos para tratar el edema maleolar:
- Pierda peso (si tiene sobrepeso).
- Haga ejercicio regularmente, como caminar, nadar o andar en bicicleta.
- Evite estar de pie durante largos períodos de tiempo.
- Si una condición subyacente es la causa del desequilibrio de líquidos, se debe verificar si el Edema Maleolar desparece después que la enfermedad ha sido diagnosticada y tratada.
Existen varios tratamientos que puede probar en casa si sus pies, piernas y tobillos se hinchan regularmente. Estos remedios pueden ayudar a aliviar la hinchazón cuando ocurre:
- Eleva tus piernas cuando estés acostado. Las piernas deben levantarse para que estén por encima de su corazón. Es posible que desee colocar una almohada debajo de las piernas para que sea más cómoda.
- Manténgase activo y concéntrese en estirar y mover las piernas.
- Reduzca su consumo de sal, lo que puede disminuir la cantidad de líquido que puede acumularse en sus piernas.
- Evite usar ligas y otros tipos de ropa restrictiva alrededor de los muslos.
- Use medias de soporte o calcetines de compresión.
- Ponte de pie o muévete al menos una vez cada hora, especialmente si estás sentado o parado por largos períodos de tiempo.
Formas naturales para deshacerse del edema de tobillo o la hinchazón del tobillo
A continuación se mencionan algunas de las formas naturales de deshacerse de Edema Maleolar:
Los vendajes y las férulas: en caso de que el edema de tobillo o la inflamación del tobillo se deba a una fractura o un esguince, la mejor manera de tratarlo es inmovilizando el tobillo afectado con una venda o tablilla y permitiendo que se cure.
El tobillo a veces también se inmoviliza si hay sospecha de una fractura desplazada para que el hueso se mantenga alineado. También se recetan analgésicos durante este tiempo para calmar cualquier síntoma de dolor.
Suplementos de magnesio: una de las razones para el edema Maleolar es también niveles inadecuados de magnesio en el cuerpo.
Esto se puede corregir tomando suplementos de magnesio. La mejor dosis es de alrededor de 300 mg una o dos veces al día, pero es necesaria una consulta con un médico antes de comenzar cualquier suplemento.
Yoga: el yoga es, de lejos, la forma más segura y efectiva de tratar muchas afecciones médicas, como el edema de tobillo o la inflamación del tobillo.
Intenta incorporar el yoga en tu vida diaria y verás resultados positivos en muy poco tiempo, pero una consulta con el médico tratante es una necesidad antes de comenzar cualquier forma de ejercicio, incluido el yoga.
Si el médico le permite comenzar a practicar yoga, entonces necesita encontrar un instructor de yoga que pueda enseñarle las poses más fáciles y efectivas que puede hacer, incluso en casa.
Algunas de las posturas de yoga que pueden ayudar a tratar el edema Maleolar son la parada de cabeza (Shirshasana) y la posición del hombro (Sarvangasana) ya que estas posturas ayudan a mejorar la circulación sanguínea.
Para aquellos que les resulta difícil hacer estas posturas de yoga, simplemente pueden tratar de levantar los pies y apoyarlos en la pared.
Agua tónica: remojar la pierna afectada en agua tónica también ayuda con el edema de tobillo.
Aceite de pomelo: mezcle un poco de aceite de pomelo en agua de baño antes de tomar un baño. Este es un producto extremadamente útil que puede ayudar con el Edema Maleolar.
Remojos de agua salada: toma medio cubo de agua tibia y agrega un poco de sal. Sumerja su pie afectado en el agua durante 15 a 20 minutos dos o tres veces al día.
Importancia del calzado adecuado: si tiene un problema de edema Maleolar, entonces es importante elegir el calzado adecuado. Evite usar zapatos pesados, zapatos de tacón alto o zapatos ajustados.
Es preferible optar por zapatos ligeros, planos y bien acolchados.
Precauciones para levantar y empujar: para las personas que tienen tendencia a sufrir edema Maleolar, es recomendable evitar las actividades que requieren levantar objetos pesados o empujar, ya que pueden actuar como un desencadenante o empeorar el edema Maleolar.
Prevención
El edema Maleolar no siempre se puede prevenir. Sin embargo, hay algunos pasos que puede tomar para prevenirlo. Algunas buenas estrategias incluyen:
- Haga ejercicio regularmente para mantener una buena circulación.
- Para los adultos de 18 a 64 años, la Organización Mundial de la Salud recomienda 150 minutos de ejercicio de intensidad moderada o 75 minutos de ejercicio de alta intensidad por semana.
- Evite sentarse o pararse durante mucho tiempo. Asegúrese de levantarse o moverse periódicamente si se sienta o se queda quieto durante períodos prolongados.
- La Clínica Mayo recomienda que los adultos de hasta 51 años no consuman más de 2,300 miligramos de sal por día. Los adultos mayores de 51 años y aquellos con ciertas condiciones de salud deben mantener su ingesta de sal por debajo de 1.500 mg por día.
