Es una enfermedad rara que causa episodios de dolor ardiente y enrojecimiento en los pies, y algunas veces en las manos, brazos, piernas, orejas y cara.
Los síntomas de la eritromelalgia pueden comenzar a cualquier edad. Algunas personas pueden haberlo tenido desde la primera infancia, mientras que otras solo se ven afectadas como adultos.
Síntomas
Los tres síntomas principales de la eritromelalgia son el calor, el dolor y el enrojecimiento de la piel.
Los pies se afectan con mayor frecuencia, pero las manos, los brazos, las piernas, los oídos y la cara también pueden verse afectados.
El dolor puede variar desde leve, con solo un pequeño hormigueo como alfileres y agujas, hasta un dolor intenso y ardoroso, que puede ser lo suficientemente grave como para hacer que caminar, estar de pie, socializar, hacer ejercicio y dormir sea difícil. Puede tener un impacto significativo en el trabajo o la vida escolar.
Las personas con eritromelalgia generalmente sufren episodios o «brotes» de dolor que duran desde unos pocos minutos hasta días. Los brotes suelen comenzar como una sensación de picor, que empeora con el dolor, y una piel tierno, moteada de color rojo que se siente caliente o caliente al tacto.
Otros síntomas pueden incluir:
- Hinchazón de la parte del cuerpo afectada.
- Sudar en el área afectada más de lo normal.
- Decoloración púrpura cuando no hay un brote.
- Los síntomas generalmente se desencadenan por un aumento en la temperatura corporal.
Esto puede suceder:
- Después de hacer ejercicio.
- Cuando use calcetines calientes, guantes o zapatos ajustados.
- Después de entrar en una habitación cálida.
- Cuando se siente estresado.
- Cuando bebe alcohol o come comida picante.
- Cuando estás deshidratado.
Tratamiento de la Eritromelalgia
Medicamentos para la piel
Se han encontrado algunos medicamentos que se aplican directamente en la piel (medicamentos tópicos) para ayudar a aliviar los síntomas de la eritromelalgia.
Estos pueden ser en forma de cremas, geles, aerosoles o parches. Se le puede recetar una crema o un parche de capsaicina para que los receptores de calor en su piel sean menos sensibles. La lidocaína (un anestésico local) también se puede recetar en forma de crema, gel, parche o aerosol.
Su médico podrá darle más información sobre estos medicamentos y si son adecuados para usted. También puede hablar con su farmacéutico sobre las cremas de lidocaína.
Medicamentos orales
Una serie de medicamentos diferentes tomados por vía oral pueden ayudar a aliviar los síntomas de la eritromelalgia. Es posible que deba probar varios medicamentos diferentes, bajo la supervisión de su médico, antes de encontrar uno o la combinación que funcione mejor para usted.
Sus opciones de tratamiento también dependerán del tipo de eritromelalgia que tenga. Muchos tratamientos requieren derivación a un centro especializado para que los beneficios y los posibles efectos secundarios puedan ser monitoreados de cerca.
Los tipos de medicamentos que su médico puede recetar incluyen:
- Suplementos dietéticos: como magnesio, que pueden ayudar a abrir los vasos sanguíneos.
- Aspirina: solo se usa para adultos, no para niños.
- Medicamentos contra la epilepsia: como gabapentina o carbamazepina.
- Medicamentos para la presión arterial: medicamentos para abrir los vasos sanguíneos y aumentar el flujo sanguíneo o betabloqueantes para ayudar a reducir el flujo sanguíneo, según la causa de la eritromelalgia.
- Dosis bajas de antidepresivos: como duloxetina, venlafaxina, amitriptilina o nortriptilina
analgésicos con receta solamente. - Medicamentos administrados a través de un goteo en algunos casos: cuando la medicación oral no ha logrado controlar los síntomas, se pueden administrar medicamentos directamente en el torrente sanguíneo mediante un goteo (infusión intravenosa).
- La lidocaína: un anestésico local que puede ayudar al dolor relacionado con los nervios, se puede administrar de esta manera. Pero cuánto tiempo funciona varía según las personas.
Causas de la eritromelalgia
En la mayoría de los casos de eritromelalgia, la causa es desconocida. Sin embargo, a veces se debe a otra condición médica subyacente o un gen defectuoso heredado de un padre.
Otras condiciones médicas
La eritromelalgia a veces resulta de una afección subyacente, como:
Un trastorno sanguíneo, como la policitemia, daño a los nervios, por ejemplo, causado por neuropatía periférica
esclerosis múltiple (MS) un problema autoinmune, como el lupus o la artritis reumatoide, donde el sistema inmune ataca los propios tejidos del cuerpo.
También puede ser causado por ciertos medicamentos. Su médico podrá darle más información sobre esto.
Causa genética: en algunas personas con eritromelalgia, la enfermedad es causada por un gen defectuoso. La eritromelalgia puede presentarse en familias cuando el gen defectuoso se transmite de un padre a su hijo (heredado).
El gen defectuoso causa cambios en la forma en que se envían las señales de dolor al cerebro, aumentándolas o fortaleciéndolas.
