Es un anticonvulsivo con propiedades analgésicas que está disponible en cápsulas, tabletas y solución oral.
Tiene una amplia gama de usos previstos, incluido el control de tipos específicos de convulsiones en pacientes con epilepsia, el tratamiento de la neuralgia postherpética (NPH) y el síndrome de piernas inquietas.
En el tratamiento de las convulsiones, la Gabapentina disminuye la actividad anormal en el cerebro, específicamente la excitación.
Al tratar la NPH, que es el dolor persistente después de sufrir herpes zóster, la Gabapentina cambia la forma en que el cuerpo detecta el dolor, disminuyendo el dolor de ardor punzante que puede durar hasta años después del diagnóstico.
Sin embargo, se desconoce exactamente cómo funciona en el tratamiento del síndrome de piernas inquietas
La Gabapentina también se puede utilizar como analgésico para aquellos que sufren de neuropatía diabética, que es entumecimiento o dolor debido a la diabetes y el consiguiente daño a los nervios.
Para mujeres menopáusicas o mujeres tratadas por cáncer de mama, la Gabapentina puede aliviar los sofocos. También ha demostrado ser un tratamiento eficaz para quienes padecen dependencia del alcohol.
En un estudio reciente, los pacientes que recibieron altas dosis de Gabapentina tuvieron cuatro veces más probabilidades de dejar de beber por completo, y dos veces más de abstenerse de beber en exceso.
Es el único medicamento que ha demostrado que ayuda a que el dependiente del alcohol duerma mejor y mejora su estado de ánimo.
Dosificación
Debido a la naturaleza del medicamento, se recomienda tomarlo a intervalos específicos a lo largo del día. Se recomienda que no pasen más de 12 horas entre cada dosis. Sin embargo, la tableta de liberación prolongada debe tomarse una vez al día a las 5 p. m., con comida.
Si se usa para tratar las convulsiones o la NPH, la dosificación probablemente comenzará baja y luego aumentará según sea necesario para tratar la afección. Los farmacéuticos recomiendan comenzar con 300 mg al día y aumentar en un horario específico hasta un máximo de 3600 mg por día.
Es importante continuar tomando la medicación según las indicaciones, y no detenerse abruptamente. La abstinencia repentina puede causar convulsiones en pacientes que toman Gabapentina para las convulsiones.
Incluso para pacientes sin epilepsia, la suspensión abrupta puede causar síntomas de abstinencia. La abstinencia puede causar desorientación, taquicardia, hostilidad y problemas abdominales.
Sin embargo, algunas personas tratan de automedicarse cuando se enfrentan a la adicción a la cocaína o el alcohol, y terminan tomando Gabapentina para aliviar sus ansiedades.
Como todos los medicamentos, este debe ser administrado sólo por un profesional médico, a medida que se desarrollan tolerancias, es necesario aumentar sus dosis cada vez más. Las sobredosis no son comunes, pero pueden causar somnolencia, ataxia, náuseas y vómitos, taquicardia e hipotensión.
La Gabapentina se debe tomar al menos dos horas después de los antiácidos, ya que pueden reducir la eficacia del medicamento.
Gabapentina está disponible como:
- Cápsulas: 100, 300 y 400 mg.
- Tabletas: 100, 300, 400, 600 y 800 mg.
- Solución: 250 mg / 5 ml.
Dosificación para la neuralgia postherpética y las convulsiones:
La dosis recomendada para la neuralgia postherpética es de 1800 mg diarios en 3 dosis divididas (Neurontina) o 1800 mg una vez al día (Gralise). Gralise no es intercambiable con otros productos de Gabapentina.
Las convulsiones se tratan con 900-1800 mg al día en 3 dosis divididas (Neurontina). La retirada del tratamiento debe ocurrir lentamente durante una semana.
La Gabapentina se puede tomar con o sin alimentos.
Efectos secundarios
- Mareo.
- Visión doble.
- Fatiga.
- Nistagmo (movimiento involuntario del ojo).
- Somnolencia.
- Temblores.
- Inestabilidad.
La mayoría de las personas notan efectos secundarios los primeros días después de un aumento en su dosis. Por lo general, se desvanecen después de un tiempo.
¿Hay algún efecto secundario que obligue a las personas a dejar de tomar la Gabapentina?
Los efectos secundarios que probablemente eviten que la gente continúe la terapia con Gabapentina son los siguientes síntomas:
- Mareo.
- Fatiga.
- Náuseas y / o vómitos.
- Somnolencia.
- Inestabilidad.
¿Hay algún efecto secundario psiquiátrico derivado de tomar Gabapentina?
Hay algunos efectos secundarios raros, que incluyen los siguientes síntomas:
- Agitación.
- Disminución de la libido.
- Despersonalización.
- Aumento de la libido.
- Manía.
- Paranoia.
También puede causar cambios en la salud mental, incluidos pensamientos suicidas. Se recomienda alertar a un médico si presenta sarpullido, picazón, hinchazón de la cara, dificultad para respirar o convulsiones.
El uso de Gabapentina en niños de entre 3 y 12 años puede causar eventos psiquiátricos adversos, según la FDA. Los niños pueden desarrollar problemas de conducta, hostilidad, problemas de concentración e hiperactividad.
Otros efectos adversos y efectos secundarios graves asociados con la Gabapentina incluyen:
- Aumento de peso.
- Dolor en las articulaciones.
- Cinetosis.
- Visión borrosa.
- Infección viral.
Nota: Los medicamentos antiepilépticos se han asociado con un mayor riesgo de pensamiento y comportamiento suicida. Cualquiera que esté considerando el uso de medicamentos antiepilépticos debe equilibrar este riesgo de suicidio con la necesidad clínica.
Los pacientes que iniciaron la terapia deben ser estrechamente observados por empeoramiento clínico, pensamientos suicidas o cambios inusuales en el comportamiento.
Gabapentina para perros y gatos
Para perros y gatos, la Gabapentina puede usarse para tratar el dolor crónico, y generalmente se combina con otros agentes analgésicos, como los AINE.
También se puede utilizar para perros y gatos con epilepsia, así como para caballos que pueden sufrir convulsiones debido a encefalopatía hipóxica isquémica.
Los efectos secundarios incluyen sedación y ataxia. En el caso de las mascotas, la Gabapentina debe usarse con precaución en animales con disminución de la función hepática o renal. Al igual que en los humanos, el medicamento no debe suspenderse abruptamente.
¿Cómo funciona (mecanismo de acción)?
La gabapentina es un medicamento anticonvulsivo (anticonvulsivante) que se usa para prevenir las convulsiones y para tratar la neuralgia postherpética, el dolor que sigue a un episodio de herpes zóster.
Es un fármaco bastante nuevo, que se introdujo por primera vez en 1993, y la versión genérica se introdujo en 2004. Como tal, sus usos, mecanismo de acción y efectos negativos aún se están estudiando.
Debido a esto, no es comúnmente considerado como una droga de abuso y no está en la lista de sustancias controladas en los Estados Unidos. Sin embargo, tiene propiedades que son similares a muchos tóxicos que se consumen comúnmente y se sabe que producen síntomas de abstinencia y efectos psicoactivos.
La Gabapentina parece estar involucrada con el neurotransmisor GABA, (los neurotransmisores son medicamentos utilizados para comunicarse entre sí), pero no parece afectar a los receptores manipulados por las drogas de abuso más comunes como los opiáceos y las benzodiacepinas
En los modelos animales utilizados para probar las actividades anticonvulsivantes y analgésicas (anti-dolor) de los medicamentos, la Gabapentina previene las convulsiones y reduce las respuestas relacionadas con el dolor.
Este medicamento funciona esencialmente como un tranquilizante suave, produciendo un nivel de euforia en algunos usuarios que es similar al máximo producido por el cannabis. También suele generar sentimientos de calma y una mayor sociabilidad.
También pueden ser mal utilizados por los que tratan de reducir los síntomas de abstinencia de sustancias como alcohol.
¿Necesito una receta para tomar este medicamento?
Sí, necesita una receta de Gabapentina de su médico u otro profesional de atención médica.
¿Cuáles son los usos aprobados por la FDA y no aprobados por la FDA para la Gabapentina?
La Gabapentina está aprobada para el tratamiento de los trastornos convulsivos y el daño a los nervios causados por el herpes zoster.
Hay muchos usos aprobados por la FDA para la Gabapentina. Éstas incluyen:
- Abstinencia de alcohol.
- Abstinencia de cocaína.
- Hipo.
- Sindrome de la pierna inquieta.
- Hiperhidrosis.
- Dolores de cabeza.
- Neuropatía diabética.
- Sofocos.
- Fibromialgia.
¿La Gabapentina es un narcótico? ¿Es adictivo?
Gabapentina no es un narcótico opioide, y no está clasificado como una sustancia controlada por la Drug Enforcement Agency (DEA). Sin embargo, este medicamento comparte signos y síntomas asociados con el uso indebido de drogas, la adicción y los síntomas de abstinencia de opiáceos como:
- Transpiración.
- Ansiedad.
- Dolor muscular.
- Insomnio.
- Piel de gallina (filoerecciones).
Ha habido informes de pacientes que abusan de este medicamento.
Interacciones
Algunas drogas, incluyendo antiácidos y analgésicos, pueden causar interacciones con otros medicamentos. Se recomienda informarle a su médico si está tomando antiácidos como:
- Hidrocodona.
- Morfina.
- Naproxeno.
- Felbamato.
- Fenitoína.
¿Qué otros medicamentos o suplementos interactúan con este medicamento?
Los antiácidos reducen la concentración de Gabapentina en la sangre. Por lo tanto, ésta se debe administrar 2 horas o más después de tomar antiácidos.
La morfina aumenta significativamente las concentraciones sanguíneas de Gabapentina y puede aumentar los eventos adversos relacionados con el sistema nervioso central.
¿Gabapentina puede interactuar con Carbamazepina, Valproato o Litio?
No se han reportado interacciones graves entre Gabapentina y Valproato, Carbamazepina o Litio.
¿Puede interactuar Gabapentina con otras prescripciones o medicamentos de venta libre?
Sólo se conocen algunos problemas de interacción. Se sabe que los antiácidos disminuyen la absorción del fármaco y disminuyen el nivel sanguíneo en un 20%.
La Gabapentina también podría aumentar el nivel de concentración de algunos anticonceptivos orales hasta en un 13%. Sin embargo, estas dos posibilidades de interacción no son clínicamente significativas de ninguna manera.
¿Hay algún problema de interacción entre la Gabapentina y el alcohol?
Se sabe que las bebidas alcohólicas aumentan la incomodidad de los efectos secundarios de la Gabapentina.
Preguntas frecuentes, notas y consideraciones
Este medicamento en particular es un anticonvulsivo. No está relacionado químicamente con otros anticonvulsivos u otras drogas que regulan el estado del ánimo en el mercado.
En este momento, la Gabapentina está aprobada en los Estados Unidos para tratar las convulsiones. No hay muchos estudios exhaustivos que analicen la Gabapentina como una forma de tratar la ansiedad, los trastornos del estado de ánimo o la discinesia tardía.
A pesar de que hay estudios en proceso, lo que los expertos saben sobre la Gabapentina con el fin de controlar la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo y la discinesia tardía proviene principalmente de informes de casos defectuosos.
Se han realizado estudios ciegos, pero no han demostrado que la Gabapentina funcione como un estabilizador del estado de ánimo.
El 30 de diciembre de 1993, Gabapentina obtuvo la aprobación final, lo que significaba que podría comercializarse en los Estados Unidos. Sólo se comercializa como un anticonvulsivo.
Sin embargo, también se ha usado para el síndrome de piernas inquietas, problemas de dolor, bochornos, temblores y una amplia variedad de trastornos psiquiátricos.
¿Hay una versión genérica de Gabapentina disponible?
Dado que su fabricante ya no cuenta con protección de patente sobre el medicamento, existen versiones genéricas de Gabapentina en el mercado.
¿Cuál es la diferencia entre la Gabapentina y otros medicamentos estabilizadores del estado de ánimo?
Hay dos formas principales en que Gabapentina difiere de medicamentos similares en el mercado:
- Ha demostrado ser efectiva para las personas que tienen depresión difícil de tratar u otros trastornos del estado de ánimo.
- Los efectos secundarios son relativamente menores.
¿En qué se diferencia la Gabapentina del Valproato y la Carbamazepina?
Existen afirmaciones de que la Gabapentina fue exitosa para ayudar con ciclos rápidos y estados bipolares mixtos en personas que no han recibido alivio con Valproato o Carbamazepina.
Parecía que Gabapentina ayudaba más con ansiedad y agitación que las otras dos drogas. También se ha demostrado que Gabapentina podría ayudar a personas con ciertos tipos de Discinesia tardía.
¿Qué tipos de trastornos de humor y ansiedad pueden tratarse mejor con Gabapentina?
No hay muchos informes sobre el uso de Gabapentina. Muchos expertos no recomiendan su uso para los trastornos del estado de ánimo.
Hay más datos de personas que tienen trastorno bipolar difícil de tratar que la depresión unipolar, aunque algunas personas con trastorno unipolar han obtenido buenos resultados de la Gabapentina.
¿Se puede usar Gabapentina para el tratamiento de estados bipolares mixtos? ¿Puede prevenir futuros episodios de manía y depresión?
En este momento, no hay mucha evidencia de que Gabapentina se pueda usar para tratar a personas con trastorno bipolar.
¿Debe una persona realizarse pruebas de laboratorio antes de tomar Gabapentina?
Antes de que un paciente comience la terapia con Gabapentina, debe someterse a un examen médico completo para descartar cualquier problema médico.
Esto incluye pruebas de sangre u orina. Las evaluaciones médicas son importantes ya que problemas como las afecciones de la tiroides pueden debilitar la terapia.
¿Cómo se inicia la terapia con Gabapentina?
La terapia comenzará con 300 mg una vez al día, generalmente por la noche. La dosis se incrementará cada 3 a 5 días. Algunas personas verán un aumento de 600 mg al día, otras verán aumentos de hasta 4.800 mg al día.
¿Cuál es la dosis final típica que se prescribirá a alguien que toma Gabapentina?
Si se utiliza como un estabilizador del estado de ánimo o antidepresivo, la dosis final suele ser entre 900 y 2.000 mg por día. Sin embargo, se sabe que algunos pacientes necesitan hasta 4.800 mg por día para obtener buenos resultados.
La Gabapentina tiene una vida media de aproximadamente seis horas, por lo que debe administrarse de 3 a 4 veces al día.
¿Cuánto tiempo toma generalmente para que la Gabapentina funcione?
Algunas personas ven una mejoría en sus síntomas antigénicos y / o antidepresivos una semana después de comenzar el tratamiento. Otros necesitan alrededor de un mes antes de que vean una mejoría significativa.
¿La Gabapentina es segura de usar si estoy embarazada o amamantando?
La FDA colocó Gabapentina en la categoría C de embarazo. Según los estudios realizados en animales, se produjo daño a los fetos. Sin embargo, no se han realizado estudios en humanos.
A pesar de todo esto, los expertos creen que los beneficios obtenidos al tomar Gabapentina pueden superar sus riesgos.
La Gabapentina se secreta en la leche materna humana; por lo tanto, si está embarazada solo debe usar este medicamento si los beneficios superan el riesgo desconocido para el feto.
¿Pueden los niños y adolescentes tomar Gabapentina de forma segura?
En otros países, además de los Estados Unidos, a los niños se les ha recetado Gabapentina. Sin embargo, ésta sólo ha sido aprobada para su uso en adolescentes mayores de 12 años.
¿Pueden las personas mayores usar la Gabapentina?
Los ancianos parecen experimentar efectos similares a las personas más jóvenes. No hay muchos precedentes con el uso de este medicamento para tratar los trastornos psiquiátricos en esta población.
¿Qué nombres de marca están disponibles para la Gabapentina?
- Neurontin y Gralise son nombres comerciales disponibles para Dabapentina en los EE. UU.
- Fanatrex, FusePaq Kit, y las marcas de Gabarone han sido descontinuadas en los Estados Unidos.
¿Pueden ocurrir síntomas si la Gabapentina se suspende?
Al igual que otras drogas psicotrópicas, las personas deberían disminuir gradualmente la Gabapentina. Hay algunos síntomas de abstinencia conocidos. Esto en su mayoría proviene de personas que toman altas dosis de la droga y de repente se detienen.
Las personas solo deben suspender abruptamente este fármaco debido a un efecto secundario grave.
Si se toma una sobredosis, ¿es tóxica la Gabapentina?
No hay muchos datos sobre sobredosis. Se sabe que las personas sobreviven a una sobredosis de hasta 49,000 mg de Gabapentina sin consecuencias graves para la salud.
¿Se puede tomar esta medicación con inhibidores de la MAO?
Esta combinación particular no presenta ningún problema especial.
¿Pueden las personas que recibieron poco beneficio de otros medicamentos psicotrópicos obtener buenos resultados con la Gabapentina?
Este fármaco es utilizado principalmente por personas con trastornos del estado de ánimo o ansiedad que no han sido tratados adecuadamente con otros medicamentos.
¿Por qué los médicos recetan gabapentina cuando hay otros medicamentos para estabilizar el estado de ánimo?
Se ha demostrado que estos medicamentos son más efectivos en estudios de doble ciego controlados con placebo.
Hay dos razones por las cuales los médicos prescriben Gabapentina sobre medicamentos más establecidos. La primera razón es que no todos mejoran con los medicamentos más antiguos y establecidos. El segundo es que algunas personas no pueden lidiar con los efectos secundarios de las otras drogas.
¿Cuánto cuesta la Gabapentina?
De acuerdo con drugstore.com: (estas cifras son el costo por tableta de 100 tabletas de Gabapentina genérica.)
- 100 mg: $ 1.05.
- 300 mg: $ 1.32.
- 400 mg: $ 2.20.
- 600 mg: $ 3.50.
- 800 mg: $ 7,99.
¿Cómo debo conservar la Gabapentina?
- Las tabletas y las cápsulas se deben almacenar entre 15 C y 30 C (59 F a 86 F).
- La solución de Gabapentina debe refrigerarse entre 2 C y 8 C (36 F a 46 F).
¿Está la Gabapentina disponible en países distintos de los Estados Unidos?
Sí. Gabapentina está disponible en más de 40 países.
Precauciones
El probable que no se produzcan efectos graves y adicción, debido a su bajo potencial adictivo. Sin embargo, produce síntomas de abstinencia, que es un aspecto importante de la adicción física.
El tratamiento para la adicción a la Gabapentina probablemente será un proceso más complejo que tratar la adicción a otras sustancias debido al hecho de que la persona probablemente sea adicta a otros estupefacientes al mismo tiempo. Sin embargo, al igual que con cualquier droga, la recuperación de la adicción siempre es posible.
