Las espinas humanas son naturalmente curvas, pero una curva demasiado pronunciada puede causar problemas.
Si la curva se vuelve demasiado grande, el estrés se coloca en otras partes de la columna vertebral y causa dolor.
La hiperlordosis lumbar se produce cuando la curva hacia adentro de la columna vertebral en la parte inferior de la espalda es exagerada.
Esta condición también se llama swayback o saddleback.
La hiperlordosis lumbar puede ocurrir en todas las edades, pero es rara en los niños. Es una condición reversible.
Síntomas de la hiperlordosis lumbar
La columna vertebral necesita una curva natural para funcionar correctamente. Esto se debe a la forma de los huesos individuales de la columna llamadas vértebras.
Si tiene hiperlordosis lumbar, la curva exagerada de su columna provocará que su estómago se empuje hacia adelante y que su parte inferior empuje hacia afuera.
Desde el lado, la curva hacia adentro de su columna se verá arqueada, como la letra C. Puede ver la C arqueada si mira su perfil en un espejo de cuerpo entero.
Puede sentir dolor de espalda baja o dolor de cuello o movimiento restringido. Sin embargo, existen pruebas limitadas que relacionan la hiperlordosis con el dolor lumbar.
La mayoría de la hiperlordosis es leve y su espalda permanece flexible.
Si el arco que tienes en la espalda es rígido y no desaparece cuando te inclinas hacia adelante, puede haber un problema más grave.
Causas
La causa mas común para la hiperlordosis lumbar es la mala postura. Otros factores que pueden contribuir a la hiperlordosis lumbar son:
- Obesidad.
- Usar zapatos de tacón alto por períodos prolongados.
- Lesión espinal.
- Enfermedades neuromusculares.
- Raquitismo.
- Mantenerse de pie o sentado durante largos periodos de tiempo.
Para las mujeres embarazadas, un estudio de 2007 descubrió que la hiperlordosis es la forma en que la columna vertebral femenina ha evolucionado para ajustarse al peso adicional del bebé.
La aparición de esta enfermedad se puede ver afectada por factores como el sexo, la edad y el movimiento en el centro de masa, como la obesidad y el embarazo.
Otras posibles causas de hiperlordosis son:
- Inclinación anterior de la cadera.
- Músculos de la espalda cortos.
- Deformidades congénitas de la columna vertebral.
- Debido a un desequilibrio muscular el muslo y los isquiotibiales son demasiado débiles (síndrome cruzado inferior): los músculos posturales se acortan en respuesta al estrés y, a su vez, inhiben a sus antagonistas.
Puedes verificar tu postura con una simple prueba:
- Párese derecho contra la pared. Mantenga los talones a 2 pulgadas de la pared y las piernas separadas al ancho de los hombros.
- Su cabeza, omóplatos y el fondo deben tocar la pared. Debe haber suficiente espacio para deslizar su mano entre la pared y la parte baja de su espalda.
- Con la hiperlordosis lumbar, habrá más de un espacio para las manos entre la pared y la espalda.
Otras condiciones de salud y trastornos que pueden causar hiperlordosis lumbar:
- Espondilolistesis: esta enfermedad se produce cuando una vértebra se desliza sobre otra.
- Osteoporosis: en esta afección se pierde la densidad ósea dejando a los huesos más débiles.
- Acondroplasia: es un trastorno donde los huesos crecen de manera anormal, pudiendo dar como resultado el enanismo.
- Hiperquifosis: trastorno donde la curvatura torácica de la columna vertebral es redonda.
- Lordosis juvenil benigna.
¿Cuándo debes visitar a un doctor?
La mayoría de los casos de hiperlordosis no requieren atención médica especial. Puedes corregir tu postura por tu cuenta.
Tendrá que hacer algunos ejercicios y estiramientos regulares para ayudar a mantener una buena postura.
Si tiene dolor o su hiperlordosis es rígida, consulte a un médico para determinar la causa.
Dependiendo del diagnóstico, su médico lo puede derivar a un especialista de espalda o fisioterapeuta.
A veces, la hiperlordosis puede ser un signo de un nervio pellizcado, pérdida de hueso en la columna vertebral o un disco dañado.
Su médico hará un examen físico. Le preguntarán cuándo comenzó su dolor y cómo ha afectado sus actividades diarias.
Su médico también puede tomar radiografías u otras imágenes de su columna vertebral para ayudar en el diagnóstico.
Diagnóstico de la hiperlordosis lumbar
Imágenes médicas
Las radiografías pueden usarse para medir el ángulo lumbar.
Son el estándar de oro para evaluar las curvas de la columna vertebral, pero las radiaciones ionizantes limitan el uso de rutina.
Hay varios métodos para medir el ángulo lumbar:
- Entre la placa terminal inferior de T12 y la placa terminal superior de S1: esta tenía la mejor reproducibilidad intraobservador.
- Entre la placa terminal superior de L1 y la placa terminal superior de S1.
- Entre la placa terminal superior de L1 y la placa terminal inferior de L5: esta tenía el mejor acuerdo general entre varios observadores
- Entre la placa terminal inferior de T12 y la placa terminal inferior de L5
Existen varios tipos de imágenes médicas, que pueden usarse para diagnosticar diferentes cosas. Por ejemplo:
- Resonancias magnéticas para investigar anormalidades de los tejidos blandos.
- Radiografías para medir la curvatura lumbar.
- Tomografías computarizadas para visualizar el disco intervertebral.
Tratamiento
Su plan de tratamiento dependerá del diagnóstico de su médico. En la mayoría de los casos, el tratamiento será conservador. En casos raros, se puede requerir cirugía.
El tratamiento conservador puede incluir:
- Remedios de venta libre para el dolor: como acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve).
- Un programa de pérdida de peso.
- Terapia física.
Los niños y adolescentes con hiperlordosis pueden necesitar usar un aparato ortopédico para guiar el crecimiento espinal.
Ejercicios correctivos
Para corregir una curva aumentada en la parte baja de la espalda, los músculos flexores de la cadera deben estirarse junto con la parte inferior de la espalda.
Los glúteos y los abdominales pueden necesitar fortalecimiento.
Estiramiento flexor de la cadera
- Esto estirará el músculo iliopsoas, el flexor de cadera más poderoso.
- Asuma la posición con una rodilla en el suelo.
- Empuje suavemente las caderas hacia delante manteniendo la espalda derecha hasta que sienta un estiramiento.
- Mantenga durante 20-30 segundos, repita 3-5 veces, varias veces al día.
Estiramiento inferior
- Acuéstese de espaldas con las rodillas flexionadas.
- Tire de las rodillas hacia la espalda, tan cómodo como sea posible.
- Mantenga durante 20-30 segundos y repita 3-5 veces, varias veces al día.
Contracción abdominal (fácil)
- Debe acotarse de espaldas con las rodillas flexionadas.
- Suavemente deslice las manos hacia las rodillas y vuelva a bajar, levantando la cabeza y los hombros del piso.
- Repita este ejercicio hasta que sienta que los músculos del estómago están trabajando duro (inicialmente esto puede ser solo 10 repeticiones).
- Descansa por un minuto y apunta a hacer 2-3 series.
Twisting crujido
- Acuéstese de espaldas con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
- Coloque las manos en sus sienes.
- A medida que levantas la cabeza y los hombros del suelo, gira la parte superior de tu cuerpo para que el codo derecho se mueva hacia la rodilla izquierda.
- Regrese a la posición de inicio y repita, alternando entre giros hacia la izquierda y hacia la derecha.
- Comience realizando 2 series de 10 repeticiones y aumente gradualmente hacia 3 series de 20.
Puente
- Acuéstese de espaldas con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo.
- Lentamente levante las nalgas y luego la parte inferior del piso.
- Empuja las nalgas lo más alto posible para sentir que los músculos trabajan duro allí.
- Mantenga durante 5-10 segundos, descanse y repita.
- Objetivo para 2 series de 10 repeticiones inicialmente, construyendo 3 series de 20.
- Este ejercicio se puede realizar en una sola pierna para hacerlo más difícil.
Pronóstico de la hiperlordosis lumbar
La mayoría de los casos de hiperlordosis son el resultado de una mala postura. Una vez que hayas corregido tu postura, la condición debería resolverse por sí misma.
El primer paso es conocer su postura durante su rutina diaria normal. Una vez que sepa lo que se siente al pararse y sentarse correctamente, continúe así.
Debería ver los resultados de inmediato, incluso si parece incómodo al principio.
Desarrolla un ejercicio y una rutina de estiramiento para realizarlo diariamente. Consulte con su médico si no está seguro del nivel de actividad adecuado para usted.
Pídales a sus amigos y familiares que le digan cuándo lo ven encorvado o encorvado en su computadora.
Una buena postura toma vigilancia hasta que se vuelve automática.
Prevención
A menudo puede evitar la hiperlordosis practicando mantener una postura correcta.
Mantener la columna vertebral alineada correctamente evitará el estrés en el cuello, las caderas y las piernas, lo que podría ocasionar problemas más adelante en la vida.
Aquí hay algunos consejos más para ayudar a prevenir esta condición:
- Si le preocupa el control de peso, inicie un programa de pérdida de peso. Hable con su médico si necesita ayuda para comenzar.
- Si se sienta mucho durante el día, tome pequeños descansos para levantarse y estirarse.
- Si tiene que permanecer de pie durante mucho tiempo, periódicamente cambie su peso de un pie al otro, o de los talones a los dedos de los pies.
- Siéntese con los pies apoyados en el piso.
- Use una almohada o toalla enrollada para apoyar su espalda baja al sentarse.
- Use zapatos cómodos de tacón bajo.
- Quédese con un programa de ejercicios de su elección.
