Definición:
La hipoxia significa literalmente «bajo nivel de oxígeno», pero se define como una deficiencia en la cantidad de oxígeno que alcanza los tejidos del cuerpo.
A diferencia de la hipoxemia, que significa una cantidad inadecuada de oxígeno viajando en la sangre.
La hipoxia puede ser debido a la hipoxemia, por ejemplo, si una cantidad inadecuada de oxígeno llega a los tejidos porque hay una cantidad inadecuada de oxígeno en la sangre, o también puede ser debido a otras causas.
La falta de oxígeno en los tejidos también se conoce simplemente como «la falta de oxígeno». Si la falta de oxígeno se produce en los tejidos, se denomina anoxia.
La hipoxia puede afectar a todo el cuerpo (hipoxia generalizada), o un órgano específico o área del cuerpo (hipoxia tisular).
También puede clasificarse como aguda o crónica, aguda cuando tiene un inicio rápido, y crónica cuando la hipoxia ha estado en curso durante algún tiempo.
Tipos
Como se señaló anteriormente, existen diferentes tipos de hipoxia, o razones por las que no hay suficiente oxígeno en los tejidos del cuerpo. Éstas incluyen:
Hipoxia hipóxica o hipoxia hipoxémica:
En este tipo de hipoxia, los tejidos no tienen suficiente oxígeno porque hay una falta de oxígeno en la sangre que fluye a los tejidos.
La hipoxia hipóxica puede ser causada por la respiración inadecuada, así como otras causas.
Hipoxia anémica:
En el contexto de la anemia, bajos niveles de hemoglobina da como resultado una disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno que se respira, y por lo tanto, una disminución de la oferta de oxígeno disponible para los tejidos.
La anemia puede ser causada por muchas condiciones.
Hipoxia estancada o hipoxia circulatoria:
Esta forma de hipoxia es causada por el flujo inadecuado de sangre, lo que resulta en una menor disponibilidad de oxígeno en los tejidos.
Hipoxia Histiotoxica:
Una cantidad adecuada de oxígeno se inhala a través de los pulmones y se lleva a los tejidos, pero los tejidos no pueden utilizar el oxígeno que está presente.
Hipoxia metabólica:
Se produce cuando hay más demanda de oxígeno en los tejidos de lo habitual. El oxígeno puede ser absorbido, transportado y usado correctamente por los tejidos, pero debido a una condición que aumenta el metabolismo, el oxígeno no es suficiente.
Un ejemplo de esto es la sepsis (una infección grave y abrumadora.)
Los síntomas
Síntomas cognitivos:
• Pérdida de la memoria a corto plazo. Este es el síntoma más común, casi universal de la hipoxia. Esto se refiere al almacenamiento y sensibilidad / reconocimiento de la información quese acaba de presentar.
El impacto más significativo de la pérdida de memoria a corto plazo para una persona con hipoxia es que se deteriora la capacidad para retener y recordar información nueva o desconocida.
• Los cambios de comportamiento. La persona puede llegar a ser más agresiva verbal y físicamente. También pueden tener problemas con la desinhibición (es decir. «comportamientos socialmente inaceptables»).
La motivación también puede ser un problema, la persona es incapaz de llevar a cabo una actividad simple
• Dificultades con el funcionamiento ejecutivo, tales como el razonamiento, juicio, la iniciación y la impulsividad.
• Alteraciones visuales – algunas personas con hipoxia pueden tener dificultades para procesar la información visual. Pueden tener visión doble o «islas» de la visión (como visión parcial).
Los efectos físicos pueden incluir:
• Movimiento – «Ataxia» – dificultades con la coordinación del cuerpo / motor. Estos síntomas se confunden a menudo con los individuos intoxicados con alcohol.
• Espasticidad, movimientos de rigidez, opresión de los movimientos del cuerpo.
• Parálisis parcial o total, sin embargo con el tiempo algún movimiento puede recuperarse.
Comunicación
Una persona con una lesión hipóxica puede tener dificultades en la comunicación, en la búsqueda de palabras o armar frases.
Dos formas comunes de las dificultades de comunicación son:
• «Disfasia» / «Afasia» – anomalía en el uso del lenguaje o coordinación de palabras.
• «Dispraxia» – falta de coordinación de los músculos del habla (no asociado con debilidad muscular)
Las causas más comunes
- El paro cardíaco (infarto de miocardio).
- Grave ataque de asma.
- Sobredosis de drogas o envenenamiento.
- Las convulsiones, tales como epilepsia.
- Intento de suicidio (ahorcamiento) o cerca de ahogamiento.
- Pérdida severa de sangre.
- Los accidentes de anestesia.
- Electrocución.
¿Cuáles son las complicaciones de la hipoxia?
La hipoxia es un problema grave que, si no se atiende de inmediato, puede provocar daños graves y permanentes o incluso la muerte.
Daño cerebral y parálisis debido a la hipoxia: la principal complicación de la hipoxia es el daño cerebral permanente y la parálisis. Esto es muy prominente en los casos postnatales en los que, dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento, el bebé experimenta daño cerebral permanente y parálisis ante la hipoxia completa.
Aproximadamente 1/3 de todas las muertes neonatales se atribuyen a la hipoxia, según los informes del Instituto Nacional de Salud de EE. UU.
Muerte cerebral y estado vegetativo: esto significa que habrá respiración, apertura de los ojos, presión arterial, etc (funciones básicas de la vida), pero la persona no responderá a los alrededores o no estará alerta. Dentro de un año más o menos, la persona morirá.
Durante este período, la desnutrición y estar cama serán consecuencias comunes y obvias.
Hipoxia que conduce a la parálisis cerebral: cuando el cerebro no recibe suficiente oxígeno, se producen complicaciones como el daño al tejido cerebral que resulta en parálisis cerebral.
A los cinco minutos de que se corta el suministro de oxígeno al cerebro, las células del cerebro comienzan a morir rápidamente, lo que lleva a la parálisis cerebral.
La necrosis o la muerte tisular como una complicación de la hipoxia: la hipoxia puede provocar la muerte del tejido corporal o la necrosis.
Diagnóstico
Los síntomas ayudan al médico a diagnosticar la afección e identificar la causa de la hipoxia. En caso de que una persona, especialmente un niño se encuentre en un estado de hipoxia durante más de 5 minutos, el médico tomará las medidas necesarias para evitar que la condición empeore.
Esto se puede hacer sin ser admitido en el hospital o atención médica, en caso de que sea un problema menos grave, como el causado por las condiciones ambientales. De lo contrario, para complicaciones graves, la admisión al hospital es imprescindible.
Tratamiento
El tratamiento agudo de la hipoxia consiste en establecer una vía respiratoria adecuada lo antes posible, con el suficiente oxígeno para saturar la sangre, apoyar el sistema cardiovascular, según sea necesario.
El tratamiento de la causa de la disminución del suministro de oxígeno al cerebro puede incluir una intervención quirúrgica.
Una vez que el sistema respiratorio y cardiovascular de la persona se reestablezca adecuadamente, la persona va a pasar a la fase inicial de la recuperación.
A medida que avance la recuperación, una variedad de síntomas psicológicos y neurológicos pueden aparecer, y algunos individuos pueden necesitar apoyo en un entorno aislado y seguro, cuando la confusión y la agitación son muy evidentes, con el fin de evitar que causen daño a sí mismos o a otros.
Terapia de oxígeno para la hipoxia: el suministro de oxígeno a los pulmones es el método de tratamiento inmediato que se debe seguir en caso de hipoxia. Para eso, un dispositivo mecánico se usa para suministrar oxígeno recetado.
Esto aumenta inmediatamente el oxígeno en la sangre, alivia al paciente de la falta de aliento y ayuda a la funcionalidad de los pulmones y otros órganos del cuerpo.
Los tanques de oxígeno se utilizan para el suministro de oxígeno a través de máscaras o tubos nasales u orales que se insertan directamente en la tráquea.
En ocasiones, se utiliza oxígeno líquido ya que requiere menos espacio para el almacenamiento. Sin embargo, el problema principal con el oxígeno líquido es tan pronto como el oxígeno líquido sale del recipiente, se evapora.
Medicamentos para tratar la hipoxia: los medicamentos desempeñan un papel tan importante en el tratamiento de la hipoxia como la oxigenoterapia.
Si la causa de la hipoxia es asma u otros problemas de salud, deben ser atendidos de inmediato. Además de tratar los factores causales con medicamentos, es igualmente importante que trate los síntomas.
- Se deben tomar medicamentos para tratar la presión sanguínea.
- Se deben tomar medicamentos cardíacos para controlar el dolor en el pecho y las fallas cardíacas.
- Medicamentos para alergia.
- Medicamentos para controlar la ERGE o el reflujo ácido.
Pronóstico
La recuperación depende de la gravedad de la lesión. El tratamiento directo es limitado y, por tanto, la atención se centra en la estabilización de la persona y la participación en los servicios de rehabilitación.
La rehabilitación y recuperación pueden tardar años. Una buena relación de trabajo con los especialistas en rehabilitación es muy importante.
Las expectativas pueden no corresponder con los niveles actuales de la persona en progreso, y el potencial para la decepción y / o conflicto puede ser alto.
Trabajar juntos es una manera de ayudar a maximizar el potencial de la persona y asegurarse de que la persona pueda seguir viviendo en un ambiente menos restrictivo.
Es importante entender que la recuperación de cada persona es única y se producen diferentes resultados para cada paciente.
Prevención de la Hipoxia
- El reconocimiento precoz de los síntomas.
- El uso adecuado del equipo de oxígeno.
- Un buen mantenimiento del equipo de oxígeno.
- Comprobación preliminar todos los equipos de oxígeno.
- La adhesión estricta a las necesidades de oxígeno (requerido por encima de 12.500 pies).
