Es un químico producido en el cerebro que hace que los riñones liberen menos agua, disminuyendo la cantidad de orina producida.
Un nivel alto de la hormona antidiurética (ADH), hace que el cuerpo produzca menos orina. Un nivel bajo da como resultado una mayor producción de orina.
Deficiencia de ADH
Muy poca ADH en su sangre puede ser causada por el consumo compulsivo de agua o la baja osmolalidad del suero sanguíneo, que es la concentración de partículas en su sangre.
Un raro trastorno del metabolismo del agua llamado diabetes insípida central a veces es la causa de la deficiencia de ADH. Esta enfermedad está caracterizada por la reducción en producción de la hormona por parte del hipotálamo o por la liberación de la hormona antidiurética de la glándula pituitaria.
Los síntomas comunes incluyen: poliura (micción excesiva) y polidipsia (sed extrema o exagerada).
Las personas que tienen diabetes insípida central por lo general se encuentran cansadas ya que sus frecuentes ganas de orinar interrumpen su sueño. Su orina es clara, inodoro y tiene una concentración anormalmente baja de partículas.
La diabetes insípida central puede provocar una deshidratación grave si no se trata. Este trastorno no está relacionado con la diabetes más común, que afecta el nivel de la hormona insulina en la sangre.
Exceso de ADH
Cuando existe un nivel elevado de la hormona antidiurética en la sangre, la causa puede ser el síndrome de ADH inapropiada (SIADH). Si la condición es aguda, puede presentar: náuseas/vómitos y dolores de cabeza. En casos muy graves, pueden ocurrir convulsiones y hasta coma.
El aumento de ADH está asociado con:
- Leucemia.
- Linfoma.
- Cáncer de pulmón.
- Cáncer de páncreas.
- Cáncer de vejiga.
- Cáncer de cerebro.
- Cánceres sistémicos que producen ADH.
- Síndrome de Guillain-Barré.
- Esclerosis múltiple.
- Epilepsia.
- Porfiria intermitente aguda, que es un trastorno genético que afecta la producción de hemo, un componente importante de la sangre.
- Fibrosis quística.
- Enfisema.
- Tuberculosis.
- VIH.
- SIDA.
Las cirugías, desidratación o los traumas cerebrales también pueden causar un exceso de la hormona.
La diabetes insípida nefrogénica es otro trastorno muy poco frecuente que puede afectar los niveles de ADH. Si tiene esta afección, hay suficiente ADH en su sangre, pero su riñón no puede responder, lo que da como resultado una orina muy diluida. Los signos y síntomas son similares a la diabetes insípida central.
Los síntomas también incluyen poliura y polidipsia. Las pruebas para este trastorno probablemente revelen niveles de ADH normales o altos, lo que ayudará a distinguirlo de la diabetes insípida central.
La diabetes insípida nefrogénica no está relacionada con la diabetes mellitus más común, que afecta el nivel de insulina en la sangre.
¿Qué es una prueba de hormona antidiurética (ADH)?
La prueba de la hormona antidiurética mide la cantidad de esta hormona que se encuentra en la sangre. Esta prueba a menudo se combina con otras pruebas para descubrir qué está causando demasiado o muy poco de esta hormona para estar presente en la sangre.
Propósito de las pruebas de nivel de ADH
El rango normal para ADH es 1-5 picogramos por mililitro (pg / mL). Los niveles de ADH que son demasiado bajos o demasiado altos pueden ser causados por una cantidad de problemas diferentes.
Cómo se toma la muestra de sangre
Un proveedor de atención médica extraerá sangre de su vena, generalmente en la parte inferior del codo. Durante este proceso, ocurre lo siguiente:
- El sitio se limpia primero con un antiséptico para matar gérmenes.
- Una banda elástica se envuelve alrededor de su brazo por encima del área potencial de la vena donde se extraerá la sangre. Esto hace que la vena se hinche con sangre.
- Su profesional médico le inserta suavemente una jeringa con aguja en la vena. La sangre se dirige al tubo de la jeringa hasta que este se llena. Luego se retira la aguja.
- Luego se libera la banda elástica y el sitio de la inyección se cubre con una gasa estéril para detener la sangre.
Cómo prepararse para su análisis de sangre
Muchos medicamentos y otras sustancias pueden afectar los niveles de ADH en su sangre. Antes de la prueba, su médico puede pedirle que evite:
- Alcohol.
- Clonidina, que es un medicamento para la presión arterial.
- Diuréticos.
- Haloperidol, que es un medicamento utilizado para tratar trastornos psicóticos y del comportamiento.
- Insulina.
- Litio.
- Morfina.
- Nicotina.
- Esteroides.
Riesgos potenciales de someterse a una prueba de ADH
Los riesgos poco comunes de los análisis de sangre son:
- Sangrado excesivo.
- Desmayo.
- Aturdimiento.
- Hematoma.
- Infección en el sitio de punción.
Comprender los resultados de las pruebas
Los niveles anormalmente altos de ADH pueden significar que tiene:
- Una lesión cerebral o trauma.
- Un tumor cerebral.
- Una infección cerebral.
- Una infección o tumor del sistema nervioso central.
- Una infección pulmonar.
- Cáncer de pulmón de carcinoma de células pequeñas.
- Desequilibrio de líquidos después de la cirugía.
- Síndrome de ADH inapropiado (SIADH).
- Diabetes insípida nefrogénica, que es muy rara.
- Porfiria aguda, que es muy rara.
Los niveles anormalmente bajos de ADH pueden significar:
- Daño pituitario.
- Polidipsia primaria.
- Diabetes insípida central, que es rara.
Seguimiento después de la prueba
Una prueba de ADH sola generalmente no es suficiente para hacer un diagnóstico. Su médico probablemente necesite realizar una combinación de pruebas. Algunas pruebas que se pueden realizar con una prueba de ADH incluyen las siguientes:
- Una prueba de osmolalidad es una prueba de sangre u orina que mide la concentración de partículas disueltas en el suero sanguíneo y la orina.
- Un examen electrolítico es un análisis de sangre que se usa para medir la cantidad de electrolitos, generalmente sodio o potasio, en su cuerpo.
- Una prueba de privación de agua examina con qué frecuencia orina si deja de beber agua durante varias horas.
