Los gases en la sangre arterial (ABG, por sus siglas en inglés) son exámenes de diagnóstico realizados en sangre extraída de una arteria que contiene oxígeno y dióxido de carbono.
La PaCO2 es una de varias pruebas usadas para medir los gases en la sangre arterial en personas con enfermedades pulmonares y otras enfermedades. Evalúa qué tan bien el dióxido de carbono (CO2) se mueve de los pulmones a la sangre.
La PaCO2 es solo una de los valores que se miden en la prueba de gases en la sangre arterial (ABG).
El propósito del ABG
Los ABG miden qué tan bien los pulmones pueden proporcionar oxígeno adecuado al cuerpo y posteriormente eliminar el dióxido de carbono. El análisis de gases en sangre ayuda a evaluar el estado respiratorio y metabólico de una persona. Los ABG también miden el pH de la sangre y la integridad del equilibrio ácido-base del cuerpo.
Cómo prepararse para un ABG
No se necesita una preparación especial para un ABG.
Procedimiento
Después de limpiar el área con un antiséptico, se usará una aguja para recolectar una pequeña cantidad de sangre de la arteria radial de la muñeca, la arteria braquial del brazo o la arteria femoral de la ingle.
Después de retirar la sangre, se aplicará presión directa al sitio durante varios minutos para detener el sangrado. La sangre luego será enviada al laboratorio para un análisis rápido.
Valores normales
Los valores normales de ABG se encuentran dentro de los siguientes rangos:
- Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 – 100 mm Hg.
- Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 35 – 45 mm Hg pH: 7.35 – 7.45.
- Saturación de oxígeno (SaO2): 94 – 100%.
- Bicarbonato – (HCO3): 22 – 26 mEq / litro.
Nota: mEq / litro = miliequivalentes por litro; mm Hg = milímetros de mercurio.
¿Hay riesgos involucrados?
Si se hace correctamente, existe un riesgo muy bajo con un ABG. La ocurrencia más común incluye el exceso de sangrado o hematomas en el sitio de punción, y existe un ligero riesgo de deterioro de la circulación.
EPOC
Si tiene EPOC , su médico querrá saber cuál es su nivel de presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2).
Por qué es importante medir la PaCO2
Cada vez que inhalamos, el oxígeno entra a los pulmones y se envía a los alvéolos . Los alvéolos son donde se produce la transferencia de oxígeno a la sangre y dióxido de carbono de la sangre.
Si la presión parcial de oxígeno y dióxido de carbono es normal, las moléculas se moverán de los alvéolos a la sangre y regresarán como deberían.
Los cambios en esa presión pueden dar como resultado la obtención de muy poco oxígeno en la sangre o la acumulación de demasiado dióxido de carbono en la sangre. Ninguno es considerado bueno.
Tener demasiado dióxido de carbono se llama hipercapnia, una condición común en personas con EPOC en etapa tardía. Muy poco CO2 puede provocar alcalosis.
¿Qué causa cambios en el PaCO2?
Hay una serie de factores que pueden afectar los niveles de gas en la sangre.
Desde una perspectiva amplia, los cambios en la presión atmosférica (como escalar una montaña, bucear o incluso tomar un vuelo comercial) pueden ejercer presión sobre el cuerpo, lo que puede alterar qué tan bien o mal pasa la sangre de los pulmones a los capilares y viceversa .
Las enfermedades pueden funcionar de la misma manera, alterando la presión parcial que asegura la transferencia equilibrada de moléculas de CO2.
Varias condiciones pueden alterar estos niveles:
- Enfermedades obstructivas del pulmón, como la EPOC y el asma.
- Deterioro del sistema nervioso central (incluidas lesiones en la cabeza y uso de drogas).
- Enfermedad neuromuscular como ALS.
- Baja concentración de hemoglobina utilizada para transportar oxígeno y dióxido de carbono a través de la sangre.
Niveles normales y anormales de PaCO2
Una prueba de ABG generalmente se realiza en la arteria radial en la muñeca o la arteria femoral en la ingle. En general, es un procedimiento sin complicaciones, pero puede ser doloroso dado que las arterias se localizan más profundamente en el cuerpo que las venas. Hinchazón y hematomas a veces pueden ocurrir.
El rango normal de presión parcial de dióxido de carbono está entre 40 y 45 mm Hg. Si es superior a 45 mm Hg, entonces tiene demasiado dióxido de carbono en la sangre. Menos de 40 mm Hg, y tiene muy poco.
