Es una erupción típica generalizada de pequeñas manchas de color salmón que miden hasta un centímetro de diámetro.
Por lo general, existe una gran variedad sobre el tipo de lesiones que son mucho más comunes que la psoriasis en placas, que es el tipo más común de psoriasis.
Las lesiones de las erupciones en la piel que normalmente ocurren entre dos y tres semanas después que una persona padece una amigdalitis estreptocócica. Es posible que las erupciones aparezcan una vez y nunca más las vuelva a ver.
Por lo general esta enfermedad se presenta en personas menores de los 30 años de edad. Esta afección se produce después de una infección anterior.
Esta enfermedad no se transmite a otras personas lo cual significa que no existen posibilidades de contagio.
Los factores que posiblemente pueden desencadenar la psoriasis guttata son: la amigdalitis, infecciones por las vías respiratorias, virus, picaduras por insectos etc.
La psoriasis guttata ocasiona pequeñas manchas de color rojo en algunas partes de la piel (generalmente en el tronco, los brazos y las piernas, pero pueden aparecer en el cuero cabelludo, la cara y las orejas). También pueden aparecer en toda la piel.
Causas de la psoriasis guttata
La psoriasis guttata puede aparecer muy rápidamente. No está claro qué es lo que hace que el sistema inmune sobreviva, pero parece que hay una variedad de factores desencadenantes diferentes.
Éstas incluyen:
- Infecciones respiratorias superiores.
- Infecciones por estreptococos.
- Amigdalitis.
- Estrés.
- Lesión en la piel.
- Ciertos medicamentos, incluidos antipalúdicos y betabloqueantes.
- Disfunción del sistema nervioso y endocrino.
- Trastornos hormonales.
- Predisposición genética.
- Riesgos ambientales.
- Demasiado alcohol.
La psoriasis guttata no es contagiosa, pero a menudo se desencadena por una infección como la infección por estreptococos en la garganta.
Por lo general, aparece de 2 a 3 semanas después de una infección y es el único tipo de psoriasis que progresa debido a una infección vírica o bacteriana aguda.
Es posible tener infección de garganta por estreptococos u otra infección viral o bacteriana sin mostrar ningún síntoma, por lo que la psoriasis guttata a veces aparece «de la nada».
La psoriasis guttata también puede tener causas genéticas. Una persona tiene una mayor posibilidad de desarrollar la enfermedad si se trata de una familia cercana.
Algunos síntomas de la psoriasis guttata
Se caracteriza por pequeñas pápulas de color rosa salmón similares a gotas, que generalmente tienen una escala fina. Esta variante ocurre principalmente en el tronco y las extremidades proximales, pero puede tener una distribución más generalizada.
- Suelen aparecer después de una enfermedad, especialmente la faringitis estreptocócica.
- Los puntos pueden desaparecer en unas pocas semanas o meses sin tratamiento.
- Los puntos pueden aparecer cuando la persona tenía la psoriasis en placa.
- Generalmente los médicos se percatan primordialmente por el color que tienen las manchas en la piel del afectado.
Etapas
Hay tres etapas en el desarrollo de la psoriasis guttata:
- Leve: algunas pápulas afectan hasta el 3 por ciento de la piel.
- Moderado: las placas cubren el 10 por ciento de la piel.
- Grave: la psoriasis cubre gran parte o todo el cuerpo.
Algunas veces la erupción desaparece, pero puede regresar.
Diagnóstico de la psoriasis guttata
A primera vista de cualquiera de los signos y síntomas de la psoriasis guttata, es importante consultar a un médico para que pueda confirmar el diagnóstico.
Un médico, generalmente un dermatólogo, puede diagnosticar la enfermedad realizando un examen físico de la piel.
El dermatólogo puede determinar si se trata de psoriasis guttata por la aparición de las lesiones en la piel.
En algunos casos, se puede realizar una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico. Los análisis de sangre pueden descartar otras posibles enfermedades.
El médico puede preguntar acerca de cualquier brote reciente de faringitis estreptocócica u otras infecciones, y es posible que le pidan un frotis de garganta.
El médico evaluará la gravedad de la ruptura y sugerirá cómo evitar posibles brotes futuros.
La Evaluación Global del Médico (PGA) y el Índice de Severidad y Área de Psoriasis (PASI) contienen pautas que se usan comúnmente para evaluar la gravedad de la psoriasis.
Ninguno de los dos es perfecto, y se están realizando investigaciones para encontrar la mejor manera de evaluar la gravedad de cualquier caso de psoriasis.
Condiciones similares
Varias condiciones tienen síntomas similares a la psoriasis.
Éstas incluyen:
- Dermatitis seborreica.
- Liquen plano.
- La tiña del cuerpo (tinea corporis).
- Pitiriasis rosada.
Estas afecciones también pueden ocurrir durante un brote de psoriasis guttata.
Un brote de psoriasis guttata normalmente es manejable, pero si no se trata, pueden surgir complicaciones.
Las posibles complicaciones incluyen dolor, una infección secundaria de la piel y picazón.
El tratamiento médico para la psoriasis guttata
Por lo general, este tipo de psoriasis desaparece en unas cuantas semanas sin tratamiento. Se puede recetar una crema esteroide topico suave para ayudar a reducir la inflamación y la picazón.
Las cremas con alquitrán de hulla y cremas que contienen análogos de la vitamina D como calcipotriol y calcitriol también se pueden prescribir, aunque éstas son comúnmente utilizadas en la psoriasis en placas.
Mantenerse tranquilo y usar cremas hidratantes para suavizar la piel puede ser un tratamiento suficiente.
La elección del tratamiento depende de la gravedad del brote y las preferencias del individuo. Por ejemplo, la aplicación de esteroides tópicos, aunque es eficaz, podría ser problemático si el brote se produce sobre una gran parte del cuerpo, como ocurre en la mayoría de los casos de psoriasis guttata.
Antibióticos: si usted tiene un historial de psoriasis, el médico puede tomar un cultivo cuando se tiene un dolor de garganta.
Si se concluye que tiene una infección estreptocócica, entonces un tratamiento inmediato con antibióticos para tratar la infección puede detener el brote de psoriasis guttata.
Los episodios recurrentes de amigdalitis pueden plantear la cuestión de la eliminación de las amígdalas o amigdalectomía, pero esto no se realiza generalmente para prevenir futuros episodios de psoriasis en gotas.
Panorama
En una etapa temprana, la psoriasis guttata puede ser tratada de manera efectiva por un médico. Si no se busca tratamiento médico, puede volverse severo. La psoriasis guttata grave es difícil de tratar.
A veces, la erupción desaparecerá, pero, para algunas personas, vuelve más tarde. Puede convertirse en una condición de salud crónica o de larga duración.
