Es la descompresión rápida y dolorosa del abdomen, posee gran eficacia en revelar irritación peritoneal.
El signo de Blumberg, también conocido como sensibilidad al rebote, es un signo clínico que se produce durante el examen físico del abdomen de un paciente por un médico u otro proveedor de atención médica.
Es indicativo de peritonitis y se refiere al dolor al eliminar la presión en lugar de aplicar presión al abdomen.
El signo de Blumberg fue nombrado después del individuo que lo descubrió, Jacob Moritz Blumberg.
Blumberg fue un cirujano y ginecólogo judeo-alemán que practicó durante los últimos años del siglo XIX y principios del XX.
Procedimiento
Para verificar este signo, un médico examinador presiona el abdomen del paciente.
Si el paciente siente dolor cuando se le quita la presión, existe una buena posibilidad de que sufra de peritonitis.
Para verificar si hay peritonitis, muchos médicos todavía usan el signo de Blumberg durante su diagnóstico inicial.
El peritoneo es la membrana que recubre las cavidades y los órganos pélvicos y abdominales.
La peritonitis ocurre cuando esta membrana se daña o se inflama. Otros síntomas de esto pueden incluir hinchazón, náuseas, diarrea y fiebre.
Presionar hacia abajo el abdomen de un paciente suele ser lo primero que hará un médico cuando revise el signo de Blumberg.
Luego, liberará rápidamente el área, lo que le permitirá volver a su lugar. Si el paciente siente un dolor agudo cuando se libera la parte presionada, ha dado positivo para el signo de Blumberg.
Puede que no siempre sea fácil detectar si un paciente siente dolor durante esta prueba.
Mientras que algunos pacientes pueden simplemente decirle a un médico si le duele, otros, como los bebés, pueden no hacerlo.
Por lo general, a los médicos se les enseña a mirar la cara de una persona durante esta prueba.
Si una persona no se estremece, lo más probable es que no sienta ningún dolor. Por otro lado, si su rostro se contorsiona de dolor, el médico generalmente supondrá que experimenta dolor.
Después de que un paciente da positivo para el signo de Blumberg, el médico generalmente usará otro tipo de prueba para confirmar su diagnóstico.
Para confirmar la sospecha, se llevará a cabo una serie de pruebas de diagnóstico.
Algunas de estas pruebas son hemograma completo, análisis de orina, prueba de amilasa / lipasa, nitrógeno ureico en sangre, prueba de función hepática, rayos X y ultrasonido.
El tratamiento de la sensibilidad al rebote implica curar la enfermedad responsable de su aparición este tratamiento médico puede o no involucrar cirugía.
En caso de que usted sea hemodinámicamente inestable, es posible que tenga que someterse a una transfusión de sangre.
No hace falta decir que seguir una dieta saludable y llevar una vida físicamente activa ayudará a acelerar el tratamiento.
El tratamiento temprano de la peritonitis es muy importante.
Si no se trata, esta condición a veces puede ser fatal. El primer curso de acción suele ser la toma de antibióticos.
En algunos casos, la extirpación quirúrgica del tejido infectado puede ser necesaria. Cualquier otro problema abdominal subyacente, como la apendicitis, también debe tratarse.
Significación clínica
Representa el agravamiento de la capa parietal del peritoneo al estirarse o moverse.
El signo positivo de Blumberg o la sensibilidad al rebote son indicativos de peritonitis que puede ocurrir en enfermedades como la apendicitis y puede ocurrir en la colitis ulcerativa con sensibilidad al rebote en el cuadrante inferior derecho.
Este método es especialmente útil en el diagnóstico de la apendicitis que requiere una gestión urgente.
Sin embargo, en los últimos años se ha cuestionado el valor de la sensibilidad al rebote, ya que puede no agregar ningún valor diagnóstico más allá de la observación de que el paciente tiene sensibilidad intensa.
El uso del signo ha sido respaldado por otros profesionales de la salud.
Indicaciones
Hay ciertas condiciones médicas que pueden ser las posibles razones detrás de la sensibilidad al rebote, tanto en niños como en adultos.
Peritonitis:
El peritoneo es la capa de tejido de las células que recubren la pared interna del abdomen y la pelvis. La condición del peritoneo inflamado se llama peritonitis.
Puede ser causado por una infección microbiana, traumatismo y hemorragia, o enfermedades como lupus eritematoso sistémico, fiebre mediterránea familiar y porfiria.
Apendicitis:
Hay una pequeña extensión parecida a un gusano en la primera parte del intestino grueso. Se llama apéndice.
La inflamación del apéndice se conoce como apendicitis. La apendicitis se refiere principalmente a la infección de la pared del apéndice por las bacterias causantes.
La apendicitis puede progresar y producir una bolsa de pus o absceso y peritonitis.
Diverticulitis:
Hay pequeñas evacuaciones a lo largo de la pared del intestino grueso. Se los conoce como divertículos.
Su inflamación se denomina médicamente diverticulitis. Las posibilidades de que uno se vea afectado aumenta con la edad.
Esto es probablemente debido al debilitamiento de las paredes del intestino grueso que permite la formación de divertículos.
Pancreatitis:
El páncreas es una estructura esponjosa y tubular que mide 6 pulgadas de largo. Está ubicado en la parte posterior del abdomen.
Produce jugos pancreáticos y hormonas como la insulina. Los jugos pancreáticos contienen muchas enzimas necesarias para la digestión de alimentos en el intestino delgado.
A veces, el páncreas puede infectarse con bacterias. La condición del páncreas inflamado se denomina pancreatitis.
Gastritis:
La gastritis es principalmente la inflamación del revestimiento del estómago.
Sin embargo, el término «gastritis» se usa muchas veces para cubrir una gran cantidad de problemas que resultan de la inflamación del revestimiento del estómago.
Los síntomas de gastritis son sensación de ardor y varias otras molestias en la parte superior del abdomen. Es un estado crónico que a menudo se asocia con úlceras pépticas.
Crisis de células falciformes:
La crisis de células falciformes es una afección médica que está marcada por una crisis hemolítica o una crisis vasooclusiva.
La crisis hemolítica es el resultado de la destrucción rápida de grandes cantidades de glóbulos rojos.
La tasa de destrucción es mucho más rápida que la tasa de producción de glóbulos rojos por parte del cuerpo.
Algunos de sus síntomas son dolor intenso, anemia, dolor en el pecho, ictericia y dolor abdominal.
