Puede ser parcial o total, repentina o gradual, temporal o permanente. Puede afectar un oído o ambos.
La pérdida de la audición es una disminución en la capacidad de percibir sonidos, se conoce como anacusia o cofosis.
En general, el riesgo de pérdida de la audición aumenta con la edad.
La audición ocurre cuando las ondas sonoras alcanzan las estructuras internas de su oído, donde las vibraciones de la onda sonora se convierten en señales nerviosas que su cerebro reconoce como sonido.
El oído está compuesto por: el oído externo, el oído medio (compuesto por el tímpano y los tres huesos pequeños) y el oído interno (caracol).
El sonido entra al oído y golpea el tímpano. Esto hace que el tímpano vibre. Las vibraciones del tímpano se amplifican a través del oído medio por los tres huesos pequeños.
Dentro del oído, las vibraciones se transforman en impulsos nerviosos. Estos impulsos nerviosos viajan al cerebro, donde se interpretan como sonidos.
El oído externo y el oído medio conducen el sonido. Cualquier lesión en esta parte de la vía auditiva se denomina pérdida auditiva conductiva.
La pérdida auditiva neurosensorial es una lesión en el oído interno, el octavo par craneal y el cerebro. Estas estructuras producen, transmiten e interpretan impulsos nerviosos.
Causas de la anacusia
Factores genéticos
La Anacusia puede afectar a los bebés desde el momento del nacimiento y pueden deberse a:
- Malformaciones en el canal auditivo interno.
- Dificultades durante la gestación y en el momento del parto (bebes prematuros, predisposiciones hereditarias, la hipoxia, la ictericia y la rubéola).
Enfermedades del oído medio
Una infección bacteriana del oído medio puede:
- Lastimar el tímpano.
- Perturbar los huesos del oído medio.
- Causar acumulación de fluido.
Ruido
Los sonidos fuertes pueden dañar las células delicadas dentro del oído. Esta es una forma de pérdida auditiva neurosensorial.
La pérdida de la audición inducida por ruido puede ocurrir debido a un solo estallido breve de un sonido extremadamente fuerte.
Con mayor frecuencia es el resultado de la exposición a largo plazo a sonidos fuertes de intensidad ligeramente menor.
Los ruidos más importantes por su exposición continua son:
- Ruidos ocupacionales: los trabajos en los que el ruido es una parte habitual del entorno de trabajo, como la agricultura, la construcción o el trabajo en la fábrica, pueden provocar daños en el interior del oído.
- Ruidos recreativos: la exposición a ruidos explosivos, como las armas de fuego y los motores a reacción, las motos de nieve, el motociclismo y la música a altos niveles de volumen, puede causar una pérdida de la audición inmediata y permanente.
Otosclerosis
Un sobrecrecimiento anormal de uno o más huesos en el oído medio impiden que los huesos pequeños se muevan normalmente.
Este es un tipo de pérdida auditiva conductiva. La otosclerosis a menudo se presenta en familias.
Neuroma acústico
Este tumor no canceroso crece en parte del octavo par craneal. Este nervio lleva señales al cerebro.
El neuroma acústico a menudo causa mareos y problemas de equilibrio además de la pérdida gradual de la audición.
Enfermedad de Meniere
Esto típicamente causa mareos, pérdida de la audición, zumbido en los oídos (tinnitus) y una sensación de plenitud o congestión en uno o ambos oídos.
Las personas con la enfermedad de Ménière tienen una acumulación de exceso de líquido en el oído interno.
Trauma
Muchos tipos de accidentes pueden causar pérdida de la audición. La pérdida de la audición puede producirse cuando el tímpano se lastima por la fuerza de una explosión.
O puede ser el resultado de un objeto que rompe el tímpano durante un intento de limpiar el canal auditivo.
Pérdida auditiva neurosensorial repentina
Esta es una emergencia médica. Una persona pierde la audición durante un período de tres días o menos.
En la mayoría de los casos, solo una oreja se ve afectada. El problema subyacente puede ser una infección viral.
Medicamentos
Muchos medicamentos recetados y no recetados pueden dañar el oído y causar pérdida de la audición. Estos incluyen dosis altas de:
- Antibióticos.
- Aspirinas y otros analgésicos.
- Diuréticos de asa.
- Medicamentos contra la quimioterapia contra el cáncer.
- Medicamentos antimaláricos.
Edad
La pérdida de la audición relacionada con la edad (presbiacusia) no es una sola enfermedad. Más bien, es una categoría de los efectos acumulativos del envejecimiento en las orejas.
La pérdida de la audición por lo general comienza después de los 60 años. Ambas orejas se ven afectadas.
Suele ser más difícil escuchar tonos agudos (voces de mujeres, violines) que tonos bajos (voces de hombres, bajo).
La pérdida de la audición generalmente ocurre de manera gradual durante un período de años. La persona puede no darse cuenta de que tiene dificultad para escuchar.
Otras causas
Hay más causas diferentes de pérdida de la audición en adultos.
Las causas reversibles más comunes son la acumulación severa de cera en el canal auditivo y las infecciones agudas del oído externo o del oído medio y la meningitis.
Síntomas
Si se tiene pérdida auditiva severa repentina, se puede notar inmediatamente que la capacidad de oír ha disminuido drásticamente o ha desaparecido por completo en el oído afectado.
Si la pérdida auditiva es gradual, los síntomas pueden ser más sutiles.
Estos son algunos de los síntomas que se presentan:
- Problemas para entender el habla.
- Problemas después de las conversiones, especialmente con más de una persona.
- Subir el volumen de la televisión y la radio a niveles elevados.
- Pedir constantemente a los demás que repitan.
- Percibir sonidos apagados o zumbidos en los oídos.
- Sentirse excesivamente agotado al final del día.
Algunas enfermedades y condiciones que causan la pérdida de la audición pueden producir síntomas adicionales, que incluyen:
- Zumbido en los oídos (tinnitus).
- Descarga o sangrado de la oreja.
- Dolor de oído profundo o dolor en el canal auditivo.
- Presión o sensación de «congestión» dentro de los oídos.
- Mareos o problemas con el equilibrio.
- Náuseas.
Diagnóstico de la anacusia
Las pruebas para diagnosticar la pérdida de la audición pueden incluir:
- Historia clínica.
- Examen físico.
- Pruebas de detección generales.
- Pruebas de diapasón.
- Pruebas de audiómetro.
Tratamiento
Cuando se tienen problemas de audición, hay ayuda disponible.
El tratamiento depende de la causa y la gravedad de su pérdida auditiva.
Las opciones incluyen:
- Eliminando el bloqueo de cera.
- Procedimientos quirúrgicos.
- Audífonos.
- Implantes cocleares.
El tratamiento puede mejorar la calidad de vida del paciente, mejorando las relaciones con las personas de su entorno, promoviendo la autoconfianza y evitando la depresión.
Prevención de la anacusia
La prevención de la pérdida de la audición consiste en los pasos que puede seguir para ayudarlo a prevenir la pérdida de la audición inducida por el ruido y evitar el empeoramiento de la pérdida de la audición relacionada con la edad.
Proteja sus oídos en el lugar de trabajo, considere pruebas de audición regulares si trabaja en un ambiente ruidoso.
Las pruebas regulares de su audición pueden proporcionar una detección temprana de la pérdida de la audición.
Evita actividades, como las moto de nieve, la cacería, los conciertos de rock y la música a volúmenes altos por largo tiempo.
El uso de protectores auditivos o descansar periódicamente de la exposición del ruido fuerte.
