Se refiere a la disminución de los testículos, que son las dos glándulas reproductoras masculinas ubicadas en el escroto.
La función principal del escroto es regular la temperatura alrededor de los testículos, lo hace disminuyendo en respuesta a las bajas temperaturas y relajándose en respuesta a las temperaturas más cálidas.
Esto puede hacer que sienta que sus testículos son más grandes o más pequeños de lo normal a veces.
Sin embargo, la atrofia testicular se refiere a la contracción en sus testículos reales, no en su escroto. Esto puede deberse a varias cosas, incluida una lesión, una afección subyacente o la exposición a ciertos productos químicos.
La atrofia testicular puede reducir o detener el funcionamiento normal de los órganos y causar problemas de fertilidad o incluso infertilidad.
La atrofia testicular es causada principalmente por una enfermedad o afección, como ciertas enfermedades genéticas o infantiles, infecciones crónicas, lesiones en los testículos, uso crónico de alcohol o drogas, anemia crónica o cáncer testicular.
Los esteroides anabólicos también son una causa frecuente y reconocida de atrofia testicular.
Siga leyendo para obtener más información sobre las posibles causas y si la atrofia testicular es reversible.
¿Cuáles son los síntomas de atrofia testicular?
Si bien el síntoma principal de la atrofia testicular es la contracción de uno o ambos testículos, varios otros síntomas pueden acompañarlo, dependiendo de su edad.
Los síntomas de la atrofia testicular incluyen:
- Dolor en los testículos.
- Esterilidad.
- Disfunción sexual.
- Disminución de la libido.
Síntomas antes de la pubertad:
Para las personas que no han pasado por la pubertad, los síntomas adicionales de atrofia testicular incluyen no desarrollar características sexuales secundarias, tales como:
- Vello facial.
- Vello púbico.
- Tamaño de pene más grande.
Síntomas después de la pubertad:
Si ha pasado por la pubertad, los síntomas adicionales de la atrofia testicular pueden incluir:
- Disminución del deseo sexual.
- Esterilidad.
- Masa muscular reducida.
- Ausencia o disminución del crecimiento del vello facial.
- Crecimiento del vello púbico ausente o reducido.
- Testículos más suaves.
Los síntomas de la atrofia testicular de tipo bilateral se pueden rastrear en forma de una disminución general del volumen del escroto, la palpación revela pequeñas dimensiones y flacidez de los testículos.
Algunos casos especialmente graves se caracterizan por el hecho de que la palpación del escroto revela un testículo atrofiado en forma de placa delgada.
Con una disminución en el tamaño del testículo, el nivel de producción de testosterona disminuye en consecuencia. Esto, a su vez, causa un debilitamiento significativo de la libido y conduce a una reducción en la cantidad de líquido seminal.
Cabe señalar que los cambios en los índices de espermograma con atrofia unilateral se producen incluso cuando el segundo testículo no se ve afectado por este proceso. Esto se debe al hecho de que los fenómenos patológicos en un testículo de alguna manera implican alteraciones en el funcionamiento del otro.
Las manifestaciones concomitantes son una disminución en el tono muscular y un estado emocional oprimido.
Como regla general, un hombre puede notar tales síntomas de atrofia testicular y, habiendo detectado un progreso perturbador en la reducción de su tamaño, busque ayuda del especialista apropiado para prescribir un tratamiento oportuno.
La presencia de atrofia testicular bilateral como una complicación de la orquitis antes del inicio de la pubertad puede causar un fenómeno como el eunucoidismo.
Atrofia de testículo en varicocele:
Los vasos responsables del suministro venoso de sangre del testículo tienen una gran cantidad de comunicación entre ellos: la anastomosis del escroto y el canal inguinal. Forman el llamado plexo lobado.
En algunos casos, se produce una expansión patológica excesiva de dicho linaje, que causa varicocele.
La atrofia del testículo con varicocele ocurre como resultado del hecho de que debido a este fenómeno con las venas en el plexo del plexo, el flujo sanguíneo se deteriora. Esto lleva al hecho de que el testículo está agotado y su estructura interna comienza a deteriorarse.
Cuando las venas se agrandan, comienzan a ocurrir procesos de sangre estancados con baja saturación de oxígeno. La hipoxia local de los testículos causa cambios en su estructura, lo que también afecta negativamente a la calidad y cantidad de espermatozoides producidos.
Esto se debe a un aumento en el escroto y el sobrecalentamiento de los testículos debido al llenado de las venas agrandadas con sangre venosa.
La atrofia del testículo con varicocele es causada por alteraciones en la estructura de los testículos. Los efectos nocivos sobre su condición también están teniendo las alteraciones hormonales resultantes.
Los procesos atróficos en el testículo pueden tratarse mediante una intervención quirúrgica apropiada. Como resultado, el testículo crece al tamaño normal, se restaura su estructura interna y, como resultado, se mejora la calidad de los espermatozoides.
Causas
La atrofia testicular es el término médico que se le da a los testículos encogidos. Los testículos son órganos implicados en el sistema reproductivo masculino que residen en una estructura similar a una bolsa llamada escroto.
Están involucrados en la producción de esperma y la secreción de hormonas sexuales masculinas. La contracción de uno o ambos testículos depende de la gravedad y la duración de la atrofia.
Existen varias causas para la afección, como el desequilibrio hormonal y el uso de medicamentos.
Muy común es la opinión de que en el grupo de riesgo están exclusivamente los hombres que se dedican al levantamiento de pesas, en particular los que visitan regularmente el gimnasio y participan en ejercicios de fuerza para el desarrollo muscular.
Sin embargo, se puede afirmar con toda certeza que esta creencia es completamente errónea.
De hecho, todo tipo de drogas del grupo de los esteroides anabólicos, que a menudo van acompañadas de culturismo, de ninguna manera es la única y principal razón que lleva a la aparición de la atrofia testicular.
La probabilidad de aparición y desarrollo de esta enfermedad es bastante grande y para el resto de la masa de hombres. Y el hecho de que un hombre nunca haya tratado con esteroides y todo tipo de aditivos bioactivos apropiados, no descarta tal posibilidad.
Los procesos atróficos de los testículos ocurren durante un largo período de tiempo, y en el caso del diagnóstico oportuno de la aparición de cambios patológicos, se puede prevenir su desarrollo posterior.
Las causas de la atrofia testicular pueden ocurrir durante el período de desarrollo intrauterino. Están representados en particular por la criptorquidia.
En el octavo mes de llevar al niño, los testículos se bajan al escroto. Si durante este proceso el testículo permanece en la cavidad del peritoneo o en el canal inguinal, esto puede llevar al cese de su desarrollo y posterior atrofia.
La atrofia de los testículos puede ocurrir como resultado de lesiones y procesos inflamatorios, hidrocele, orquitis.
La atrofia testicular también es causada por trastornos del flujo sanguíneo. Surge del lado con el que se puede comprimir la arteria espermática. La compresión de la arteria de la semilla es una de las posibles consecuencias de la intervención quirúrgica en el escroto y la plastia del canal inguinal.
Las causas de carácter traumático también ocurren en casos de lesión de la columna vertebral en la región lumbar, en la que la inervación de los testículos se ve afectada. Para llevar a la atrofia de los testículos también puede orquídeas, provocadas por un trauma.
El parénquima del testículo con su inflamación se caracteriza por un carácter predominantemente unilateral, que causa la probabilidad de atrofia testicular desde el lado que es susceptible a dicho proceso inflamatorio.
Algunas causas de atrofia testicular también son de naturaleza hormonal. Los procesos atróficos de los testículos son posibles en el contexto de la obesidad en sus etapas graves, así como con el desequilibrio hormonal asociado con la regulación de las hormonas sexuales.
Los testículos se componen principalmente de dos tipos de células responsables de su función:
Células germinales: las células germinales son responsables de la producción de esperma.
Células de Leydig: las células de Leydig son responsables de la producción de testosterona, la hormona sexual masculina.
El desarrollo normal del testículo produce ambos tipos de células en proporciones iguales y da como resultado que los testículos sean redondos, firmes y llenos.
La disminución de los niveles de uno o ambos de estos tipos de células puede conducir a cambios en los niveles de líquido testicular, lo que resulta en testículos extremadamente encogidos.
Desequilibrio hormonal:
Los desequilibrios debidos a los efectos secundarios de los medicamentos, la exposición a la radiación o incluso el uso crónico de esteroides pueden ser la causa.
Cuando ocurren desequilibrios hormonales, el cuerpo percibe que tiene más que suficiente hormona sexual circulando en el cuerpo, lo que lleva a una menor producción en los testículos, lo que hace que se encojan.
La interrupción de estos medicamentos ofensivos a menudo puede revertir esta ocurrencia, dependiendo de la gravedad.
Enfermedad:
Se sabe que las afecciones médicas como el virus de la parotiditis y el VIH provocan atrofia testicular. La condición puede revertirse con el tratamiento de la enfermedad, pero depende de la gravedad de la atrofia.
Orquitis:
Orquitis se refiere a la inflamación de los testículos. Sus síntomas principales son dolor e hinchazón en los testículos, pero también puede causar náuseas y fiebre. Si bien la hinchazón inicialmente puede hacer que sus testículos se vean más grandes, la orquitis puede conducir finalmente a la atrofia testicular.
Hay dos tipos principales de orquitis:
Orquitis viral: esto generalmente es causado por el virus de la parotiditis. Hasta un tercio de los hombres que tienen paperas después de la pubertad desarrollan orquitis. Esto a menudo ocurre dentro de los cuatro a siete días posteriores a la aparición de las paperas.
Orquitis bacteriana: este tipo de orquitis a menudo se debe a una infección de transmisión sexual (ITS), como gonorrea o clamidia. En algunos casos, es causada por una infección en el tracto urinario o por la inserción de un catéter u otro instrumento médico en el pene.
Otras causas de atrofia testicular:
Además de la orquitis, varias otras cosas pueden causar atrofia testicular, que incluyen:
Edad: mientras que las mujeres pasan por la menopausia, algunos hombres pasan por un proceso similar conocido como andropausia. Esto causa bajos niveles de testosterona, lo que puede llevar a la atrofia testicular.
La atrofia testicular puede ser una consecuencia del envejecimiento natural y se observa con mayor frecuencia en hombres que han pasado su etapa reproductiva.
Varicoceles: un varicocele es como una vena varicosa, pero se encuentra cerca de los testículos en lugar de las piernas. Los varicoceles generalmente afectan el testículo izquierdo y pueden dañar los tubos productores de esperma dentro de los testículos. Esto puede hacer que el testículo afectado sea más pequeño.
Torsión testicular: esto sucede cuando un testículo gira y tuerce el cordón espermático, que lleva la sangre al escroto. La disminución del flujo sanguíneo puede causar dolor e inflamación en los testículos. Si no se trata en unas pocas horas, puede causar atrofia testicular permanente.
Terapia de reemplazo de testosterona (TRT): algunos hombres sometidos a TRT experimentan atrofia testicular. Esto se debe a que la terapia de reemplazo de testosterona puede detener la producción de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).
Sin la hormona liberadora de gonadotropina, la glándula pituitaria deja de producir la hormona luteinizante (HL). Sin la hormona luteinizante, los testículos dejan de secretar testosterona y producen testículos más pequeños.
Uso de esteroides anabólicos o estrógenos: tomar esteroides anabólicos o suplementos de estrógenos puede causar el mismo efecto sobre las hormonas que la terapia de reemplazo de testosterona.
Trastorno por consumo de alcohol: el alcohol puede causar niveles bajos de testosterona y de tejido testicular, los cuales pueden causar atrofia testicular. El consumo crónico de alcohol conduce a casos de cirrosis hepática, lo que puede tener un impacto negativo en los testículos y provocar atrofia.
Diagnóstico
Cuando consulta por primera vez a un médico por un caso de sospecha de atrofia testicular, primero tomarán un historial detallado para descartar cualquier causa externa, como el uso de esteroides o medicamentos.
También se abordarán los detalles para descubrir qué causa la atrofia testicular, es posible que su médico o especialista le haga algunas preguntas sobre su estilo de vida y su historial médico, la historia sexual ya que las enfermedades de transmisión sexual pueden desempeñar un papel.
Esto los ayudará a determinar si el alcohol o una infección de transmisión sexual podrían ser la causa.
A continuación, su médico también evaluará los genitales externos en busca de pistas adicionales, se llevará a cabo un examen, es probable el examinen físico de sus testículos teniendo el médico que palpar directamente región inguinal, el pene y el escroto con los testículos verificando su tamaño, textura y firmeza, buscando cualquier cambio.
Se lleva a cabo la palpación de los genitales para identificar la posible presencia de nódulos o sellos, lo que indica una oncología, así como otras manifestaciones patológicas.
Como resultado del examen de los testículos, es posible determinar por qué razón aparecen los síntomas del dolor, detectar focos de inflamación o determinar el hecho de anormalidades anatómicas congénitas, como un testículo ausente o que no descendió al escroto durante el desarrollo prenatal.
El diagnóstico de atrofia testicular es un factor importante en la salud, ya sea un adulto o un niño, independientemente de la edad. Para los niños, esta medida preventiva es relevante ya que le permite detectar un testículo no descendente u otras anomalías congénitas.
Un testículo no descendente puede ser susceptible al desarrollo de una enfermedad cancerosa. Al revelar los sellos en el testículo, debe recordarse que en muchos casos son tumores malignos, por lo que no demore la visita al médico, para las medidas diagnósticas necesarias y tan pronto como sea posible comience el tratamiento.
Para completar el diagnóstico de atrofia testicular, se deben realizar pruebas, dependiendo de lo que encuentre el médico tratante, puede solicitar algunos exámenes que incluyen:
- Ecografía testicular para evaluar el flujo sanguíneo e identificar cualquier anomalía.
- Examen de sangre para detectar cualquier signo de infección.
- Análisis de hormonas para determinar si existen desequilibrios urológicos y hormonales.
- Un ultrasonido testicular.
- Un conteo sanguíneo completo.
- Una prueba de nivel de testosterona.
¿Cómo es tratada la atrofia testicular?
El tratamiento de la atrofia testicular depende completamente de su causa y origen.
Los médicos o especialistas deben buscar inicialmente curar la enfermedad responsable de la atrofia, se prescribirá el tratamiento más efectivo.
Si los testículos no han cambiado más desde el inicio de la patología, la atrofia testicular puede, entonces, tratarse mediante una intervención hormonal o quirúrgica.
En la mayoría de los casos, la atrofia testicular es reversible cuando se detecta temprano y se administra el tratamiento adecuado. Sin embargo, si no se trata durante períodos prolongados de tiempo, se pueden producir daños adicionales y disminuir las posibilidades de reversión.
Ciertas afecciones médicas que se encuentran comúnmente en personas más jóvenes, como la torsión testicular, deberán ser remediadas con intervención quirúrgica. La terapia de reemplazo hormonal también se puede prescribir junto con los cambios en el estilo de vida y el ejercicio regular.
Si se debe a una infección de transmisión sexual u otra infección, el tratamiento de esa infección específica probablemente resolverá el caso de atrofia testicular a tiempo, es probable que necesite una ronda de antibióticos.
En otros casos, tendrá que hacer algunos cambios de estilo de vida. En casos raros, puede necesitar cirugía para tratar casos de torsión testicular.
Si bien las condiciones que pueden causar atrofia testicular generalmente son fáciles de tratar, la atrofia testicular por sí misma no siempre es reversible. En muchos casos, el tratamiento temprano aumenta la probabilidad de que la atrofia testicular sea reversible.
Esto es especialmente importante si su atrofia testicular se debe a una torsión testicular. Esperar más de unas pocas horas para buscar tratamiento puede provocar un daño permanente.
No hay una forma comprobada de revertir naturalmente la atrofia testicular. Si se diagnostica la presencia de este proceso progresivo, desafortunadamente, no es posible el tratamiento.
El más conveniente en este caso es la extirpación del testículo, afectado por cambios patológicos. Esto está dictado por las consideraciones de que, de lo contrario, existe una alta probabilidad de desarrollo tumoral.
Por lo tanto, el tratamiento se reduce principalmente a una intervención oportuna.
Una medida tan radical como la eliminación del testículo afectado, afecta significativamente la condición y función del sistema reproductivo. Esto, sin embargo, no excluye la posibilidad de que los hombres continúen viviendo una vida plena.
En lugar del testículo extirpado, para mantener la forma normal del escroto, se inserta una prótesis, y para la función fértil y el mantenimiento de un nivel suficiente de hormonas masculinas, el testículo sano restante es suficiente.
También se otorga un papel significativo a las medidas preventivas dirigidas a prevenir la atrofia testicular.
Prevención
La atrofia de los testículos prácticamente no proporciona ningún tratamiento efectivo. Con el fin de evitar un mayor desarrollo, no es su historial de diversas complicaciones y patologías en el testículo sano que muestra la eliminación del testículo afectado.
A partir de esto, la profilaxis de la atrofia testicular se reduce, en primer lugar, a la interpretación oportuna de los síntomas de ansiedad y la formulación del diagnóstico correcto.
Por lo tanto, si se nota que el testículo comenzó a disminuir de tamaño, es necesario visitar al urólogo sin demora. Debido al tratamiento prescrito por un especialista, el proceso se puede detener con éxito.
Esta medida, aunque no puede devolver el testículo a su tamaño normal, evitará la aparición de un desequilibrio hormonal significativo en el cuerpo.
La prevención de la atrofia testicular, además de los síntomas del proceso patológico real, también sugiere la identificación y el comienzo inmediato del tratamiento de enfermedades que pueden conducir a la muerte de los tejidos.
Tales enfermedades pueden ser provocadas por la ingesta de drogas del grupo de esteroides en cantidades excesivas. Estos medicamentos afectan adversamente los testículos y los riñones, la glándula pituitaria y el páncreas.
Dado que las enfermedades infantiles, especialmente las paperas, aumentan el riesgo de atrofia testicular, la vacunación es esencial. La prevención de la atrofia testicular también implica la adopción de un estilo de vida saludable, donde el consumo de alcohol es casual y el uso de drogas inexistente.
Pronóstico de la atrofia testicular
El pronóstico de la atrofia testicular depende en gran medida de las causas de la progresión de dicho proceso en el cuerpo de un hombre. También puede causar cambios que afectan la homeostasis: el estado del equilibrio óptimo de hormonas.
Debido al aumento en la cantidad de andrógenos durante el ejercicio intenso, el nivel de testosterona natural tiende a disminuir. Esto finalmente lleva al hecho de que las funciones de los testículos se vuelven mucho menos intensas y los testículos comienzan a disminuir de tamaño.
Este fenómeno no da motivos para considerarlo motivo de alarma, ya que es un síntoma temporal. Al final de la admisión de los atletas, los testículos recuperan los testículos en su tamaño normal. También el balance hormonal se normaliza nuevamente.
El pronóstico de la atrofia testicular parece menos favorable, cuando se basa en factores traumáticos, hay disfunciones graves de las glándulas y un desequilibrio significativo en el fondo hormonal.
Con un alto grado de riesgo, también existe un exceso significativo de la norma del índice de masa corporal y la presencia de obesidad 2-3 y la etapa más grave y mórbida.
Viviendo con atrofia testicular
Muchas cosas pueden hacer que sus testículos se encojan, desde el uso de esteroides hasta las infección de transmisión sexual. Independientemente de la causa, es importante hablar con su médico tan pronto como comience a notar cualquier contracción. El tratamiento temprano es clave para revertir con éxito la atrofia testicular.
