Es un medicamento que se puede adquirir mediante receta médica. Está disponible como un medicamento genérico y como medicamentos de marca.
Marcas comerciales: gengraf, neoral, sandimmune.
La versión de marca llamada sandimmune solo se usa para prevenir el rechazo de un órgano trasplantado.
Presentación
La ciclosporina viene como cápsula oral, solución oral, gotas para los ojos o de forma inyectable.
Usos de la ciclosporina
La ciclosporina se usa para reducir la inflamación en la artritis reumatoide (RA por sus siglas en ingles) activa y la psoriasis severa. También se usa para prevenir el rechazo de un trasplante de órganos.
Funciones
La ciclosporina es una droga inmunosupresora que funciona en la reducción de las defensas naturales del cuerpo.
La neoral funciona al debilitar su sistema inmunológico. Los glóbulos blancos, parte de su sistema inmune, normalmente combaten sustancias en su cuerpo que no existen de manera natural, como un órgano trasplantado.
Cuando las personas se someten a un trasplante de órgano, su sistema inmunitario reconoce el injerto como «extraño» y comenzará a atacarlo como lo haría con cualquier bacteria o virus invasivo.
La ciclosporina disminuye la capacidad de ciertos glóbulos blancos en el sistema inmune para responder a este extraño.
En el caso de la artritis reumatoide o la psoriasis, la ciclosporina evita que su sistema inmune ataque sus propios tejidos corporales por error.
Efectos secundarios de la ciclosporina
La cápsula oral de ciclosporina no causa somnolencia, pero puede causar otros efectos secundarios:
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que ocurren con la ciclosporina incluyen:
- Alta presión sanguínea.
- Bajos niveles de magnesio en su cuerpo.
- Coágulos de sangre en sus riñones.
- Dolor de estómago.
- Crecimiento del cabello en ciertas áreas.
- Acné.
- Temblores.
- Dolor de cabeza.
- Aumento en el tamaño de sus encías.
Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas parecen ser potencialmente mortales o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
Daño hepático
Los síntomas pueden incluir:
- Sangre en la orina.
- Orina oscura.
- Coloración amarillenta de su piel o el blanco de sus ojos.
- Dolor en la parte superior del abdomen.
Daño en el riñón
Los síntomas pueden incluir sangre en la orina.
Problemas del corazón
Los síntomas pueden incluir hinchazón de los pies o la parte inferior de las piernas.
Problemas pulmonares
Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar.
Interacciones
La cápsula oral de ciclosporina puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando.
Es importante saber que una interacción ocurre cuando una sustancia modifica el adecuado funcionamiento de un medicamento. Esto puede causar daño o el suprimir que funcione bien.
Para ayudar a evitar las interacciones, su médico debe manejar todos sus medicamentos cuidadosamente.
Asegúrese de decirle a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que está tomando. Para saber cómo este medicamento podría interactuar con otro que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
Los ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con ciclosporina se enumeran a continuación
Antibióticos
Tomar la ciclosporina con ciertos antibióticos puede llevar a niveles más altos de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios, especialmente daño renal.
Estos medicamentos incluyen:
- Ciprofloxacina.
- Gentamicina.
- Tobramicina.
- Bactrim.
- Azitromicina.
- Claritromicina.
- Eritromicina
- Quinupristin / dalfopristin.
Los siguientes antibióticos pueden disminuir la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar que la ciclosporina no funcione tan bien como debería. Cuando se usa ciclosporina para prevenir el rechazo, esto podría llevar al rechazo de un órgano trasplantado.
Estos medicamentos incluyen:
- Nafcilina.
- Rifampin.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Tomar ciclosporina con estos medicamentos puede aumentar su riesgo de daño renal.
Estos medicamentos incluyen:
- Ibuprofeno.
- Sulindac.
- Naproxeno.
- Diclofenaco.
- Antifúngicos.
Tomar ciclosporina con ciertos medicamentos antifúngicos puede llevar a niveles más altos de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de daño renal.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Anfotericina B.
- Ketoconazol.
- Fuconazol.
- Itraconazol.
- Voriconazol.
La terbinafina, otro antimicótico, puede disminuir la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar que la ciclosporina no funcione tan bien como debería. Cuando se usa ciclosporina para prevenir el rechazo, esto podría llevar al rechazo de un órgano trasplantado.
Medicamentos para el reflujo ácido
Tomar la ciclosporina con estos medicamentos puede aumentar su riesgo de daño renal.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Ranitidina.
- Cimetidina.
- Drogas anticonceptivas.
Tomar la ciclosporina con medicamentos utilizados para el control de la natalidad puede aumentar la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar efectos secundarios dañinos.
Droga inhibitoria de la inmunidad
El tacrolimus puede aumentar su riesgo de daño renal si lo toma con ciclosporina.
Drogas de colesterol alto
Tomar ciclosporina con los siguientes medicamentos para el colesterol puede aumentar su riesgo de daño renal:
Cuando toma la ciclosporina con otros medicamentos para el colesterol, la concentración de estos medicamentos en su cuerpo puede aumentar. Esto puede causar efectos secundarios como dolor muscular y debilidad.
Estos medicamentos incluyen:
- Atorvastatin.
- Simvastatin.
- Lovastatin.
- Pravastatina.
- Fluvastatina.
Drogas para la presión arterial
Estos medicamentos pueden aumentar la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar efectos secundarios dañinos.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Aliskiren.
- Diltiazem.
- Nicardipina.
- Verapamilo.
- Corticosteroide.
La metilprednisolona puede aumentar la cantidad de ciclosporina en su cuerpo.
Esto puede causar efectos secundarios dañinos.
Anticonvulsivos
Estos medicamentos pueden disminuir la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar que la ciclosporina no funcione tan bien como debería. Cuando se usa ciclosporina para prevenir el rechazo, esto podría llevar al rechazo de un órgano trasplantado.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Carbamazepina.
- Oxcarbazepina.
- Fenobarbital.
- Fenitoína.
- Hierbas.
La hierba de San Juan puede disminuir la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar que la ciclosporina no funcione tan bien como debería. Cuando se usa ciclosporina para prevenir el rechazo, esto podría llevar al rechazo de un órgano trasplantado.
Hepatitis
Si está tomando ciertos medicamentos contra la hepatitis, consulte a su médico antes de tomar ciclosporina. Su médico puede necesitar reducir su dosis de ciclosporina para prevenir efectos secundarios.
Estos medicamentos incluyen:
- Boceprevir.
- Telaprevir.
Drogas del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
Si está tomando medicamentos llamados inhibidores de la proteasa para tratar el VIH, consulte a su médico antes de tomar ciclosporina. Su médico puede necesitar reducir su dosis de ciclosporina para prevenir efectos secundarios.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Idinavir.
- Nelfinavir.
- Ritonavir.
- Saquinavir.
Drogas reductoras de líquidos
No tome ciclosporina con estos medicamentos. Puede aumentar la cantidad de potasio en su cuerpo y puede causar efectos secundarios dañinos. Estos efectos secundarios pueden incluir una frecuencia cardíaca lenta, fatiga, debilidad muscular y náuseas.
Estos medicamentos incluyen:
- Triamtereno.
- Amilorida.
Drogas contra el cáncer
Tomarciclosporina con estos medicamentos puede aumentar las cantidades de esos medicamentos en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Ambrisentan.
- Danorubicina.
- Doxorrubicina.
- Etopósido.
- Mitoxantrone.
Tomar melfalán, otro medicamento contra el cáncer, con ciclosporina puede aumentar su riesgo de daño renal.
Otras drogas
Tomar ciclosporina con cualquiera de los medicamentos enumerados a continuación puede causar una mayor cantidad de esos medicamentos en su cuerpo. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios.
Estos medicamentos incluyen:
- Bosentan.
- Dabigatran.
- Digoxina.
- Prednisolona.
- Repaglinida.
- Sirolimus.
Otros medicamentos pueden aumentar la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar efectos secundarios dañinos.
Estos medicamentos incluyen:
- Amiodarona.
- Bromocriptina.
- Danazol.
- Imatinib.
- Metoclopramida.
- Nefazodona.
Otros medicamentos pueden disminuir la cantidad de ciclosporina en su cuerpo. Esto puede causar que la ciclosporina no funcione tan bien como debería. Cuando se usa ciclosporina para prevenir el rechazo, esto podría llevar al rechazo de un órgano trasplantado.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- Octreotide.
- Orlistat.
- Sulfinpirazona.
- Ticlopidina.
Otras advertencias
Advertencia de interacciones con alimentos
Evite comer pomelo o beber jugo de toronja al tomar este medicamento. El consumo de productos de pomelo puede aumentar la cantidad de ciclosporina en su cuerpo.
Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud
Para personas con trastornos renales y hepáticos: la ciclosporina puede causar enfermedad renal y hepática. Si ya tiene problemas renales o hepáticos, las dosis altas de ciclosporina pueden empeorarla.
Para personas con infecciones graves: la ciclosporina puede aumentar el riesgo de infecciones virales graves, como la infección por poliomavirus. Esto puede ser muy serio e incluso puede ser fatal.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: la ciclosporina es un medicamento de embarazo de categoría C.
Eso significa dos cosas:
- La investigación en animales ha demostrado efectos adversos para el feto cuando la madre toma la droga.
No se han realizado suficientes estudios en humanos para estar seguros de cómo la droga podría afectar al feto.
Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. - La ciclosporina debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
Para las mujeres que están amamantando: la ciclosporina pasa a través de la leche materna y puede causar efectos negativos graves. Informe a su médico si está amamantando. Usted y su médico deben decidir si amamantará o tomará ciclosporina.
Las cápsulas Sandimmune de marca contienen etanol (alcohol). El etanol y otras sustancias en el medicamento pueden pasar a través de la leche materna y causar efectos graves en un niño que es amamantado.
Para personas de la tercera edad: si tiene 65 años o más, es más probable que desarrolle presión arterial alta si usa ciclosporina. A medida que envejece, sus órganos, como el hígado y los riñones, no funcionan tan bien como antes.
Para prevenir el daño renal, su médico puede comenzar con una dosis más baja.
Para niños quienes se sometieron a un trasplante de riñón, hígado o corazón: los niños de 6 meses en adelante que recibieron ciertos trasplantes de órganos y que fueron tratados con ciclosporina no tuvieron efectos secundarios inusuales.
Quienes tienen artritis reumatoide o psoriasis: la efectividad y la seguridad de la ciclosporina no se han establecido en personas menores de 18 años que padecen artritis reumatoide o psoriasis.
Dosificación
Todas las dosis y formularios posibles pueden no estar incluidos aquí. Su dosis, forma y con qué frecuencia la tomará dependerá de:
- La edad.
- La condición que se está tratando.
- Qué tan grave es tu condición.
- Otras condiciones médicas que tiene.
- Cómo reaccionas a la primera dosis.
Dosis para la artritis reumatoide
Genérico: ciclosporina.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: gengraf.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: neoral.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg y 100 mg.
Dosificación para adultos (mayores de 18 años).
La dosis se basa en el peso.
La dosis inicial es de 2.5 mg / kg por día, dividida en dos dosis.
La dosis máxima es de 4 mg / kg por día.
Si no obtiene buenos resultados después de 16 semanas de tratamiento, deje de tomar ciclosporina.
Dosis para la psoriasis
Genérico: ciclosporina
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: gengraf.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: neoral.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg y 100 mg.
Dosificación para adultos (mayores de 18 años).
La dosis se basa en el peso.
La dosis inicial es de 2.5 mg / kg por día, dividida en dos dosis (1.25 mg / kg por dosis).
La dosis máxima es de 4 mg / kg por día.
Si no obtiene buenos resultados después de 6 semanas de tratamiento, deje de tomar ciclosporina.
Dosificación para prevenir el rechazo de trasplantes de riñón, hígado y corazón
Genérico: ciclosporina.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: gengraf.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Marca: neoral.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg y 100 mg.
Marca: sandimmune.
Forma: cápsula oral.
Fortalezas: 25 mg, 50 mg y 100 mg.
Dosificación para adultos (mayores de 18 años).
La dosis de ciclosporina puede variar, dependiendo de su peso corporal, el órgano que se haya trasplantado y otros medicamentos que está tomando.
El genérico y todas las marcas excepto Sandimmune: la dosis puede variar. La dosis diaria típica es de 7-9 mg por kilogramo (kg) de peso corporal tomada en dos dosis uniformes espaciadas uniformemente a lo largo del día.
Sandimmune:
Tome su primera dosis 4-12 horas antes del trasplante. Esta dosis es típicamente de 15 mg / kg. Su médico puede darle una dosis de 10-14 mg / kg por día.
Continúe tomando la misma dosis después de la cirugía de trasplante durante 1 a 2 semanas. Después de eso, reduzca en un 5 por ciento por semana a una dosis de mantenimiento de 5-10 mg / kg por día.
Dosis para niños (edades 1-17 años).
La dosis de ciclosporina variará, dependiendo del peso corporal de su hijo, el órgano que se haya trasplantado y otros medicamentos que su hijo esté tomando.
El genérico y todas las marcas excepto Sandimmune: la dosis puede variar. La dosis diaria típica es de 7-9 mg por kilogramo (kg) de peso corporal tomada en dos dosis uniformes espaciadas uniformemente a lo largo del día.
Continúe tomando la misma dosis después de la cirugía de trasplante durante 1 a 2 semanas. Después de eso, reduzca en un 5 por ciento por semana a una dosis de mantenimiento de 5-10 mg / kg por día.
Consideraciones especiales de dosificación
Para personas con trastornos renales: la ciclosporina puede causar enfermedad renal. Si ya tiene problemas renales, su médico puede reducir su dosis de ciclosporina.
Para personas con trastornos hepáticos: la ciclosporina puede causar enfermedad hepática. Si ya tiene problemas hepáticos, su médico puede reducir su dosis de la ciclosporina.
Tome según las indicaciones
La ciclosporina se usa para el tratamiento a largo plazo. Incluye graves riesgos si no lo toma como se lo recetaron.
Si no lo toma en absoluto: su cuerpo puede rechazar su órgano trasplantado, o sus síntomas de AR o psoriasis pueden regresar.
Si deja de tomarlo de repente: no deje de tomar este medicamento. Si lo hace, su cuerpo puede rechazar su trasplante y puede experimentar un aumento de los efectos secundarios. Sus síntomas de AR o psoriasis pueden regresar.
Si no lo toma a tiempo: su cuerpo puede rechazar su trasplante, causando serios problemas de salud. Sus síntomas de AR o psoriasis pueden regresar.
Qué hacer si olvida una dosis: si omite una dosis, tómela tan pronto como pueda. Sin embargo, si son solo unas pocas horas hasta su próxima dosis, omita la dosis omitida.
No intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría ocasionar efectos secundarios peligrosos.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: usted puede saber si el medicamento está funcionando si:
- Su cuerpo no rechaza el órgano o tejido trasplantado.
- Tiene menos síntomas de artritis reumatoidea.
- Tienes menos placas de psoriasis.
Consideraciones importantes
- Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta ciclosporina.
- Tome ciclosporina a la misma hora todos los días.
- No aplaste, mastique ni corte las cápsulas de ciclosporina.
Almacenamiento
- Almacene a temperatura ambiente entre 68 ° F y 77 ° F (20 ° C y 25 ° C).
- Una vez abierto, use el medicamento dentro de dos meses.
- Mantenga este medicamento alejado de la luz y la temperatura alta.
- Tenga en cuenta que puede detectar un olor cuando abre el contenedor por primera vez. Esto desaparecerá con el tiempo.
- No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños o cocinas.
Recargas
Una prescripción para este medicamento es recargable. No debe necesitar una nueva receta para que este medicamento se vuelva a llenar. Su médico escribirá la cantidad de resurtidos autorizados en su receta.
En caso de viaje
Cuando viaja con su medicamento:
- Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vueles, nunca lo pongas en un bolso facturado. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
- Es posible que necesite mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia para su medicamento. Siempre lleve consigo la caja original con la etiqueta con receta.
- No coloque este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.
- Hable con su farmacéutico antes de viajar para asegurarse de que tiene suficiente cantidad de este medicamento.
- Dependiendo de dónde viaje, es posible que tenga problemas para obtener este medicamento.
Autogestión
Si toma ciclosporina genérico o un medicamento de marca que no sea sandimmune, evite la luz solar excesiva o las cabinas de bronceado.
Monitoreo clínico
Su médico puede controlarlo con ciertos análisis de sangre antes y durante el tratamiento con ciclosporina. Esto es para asegurarse de que sea seguro para ti. Se pueden hacer pruebas para verificar cosas como su:
- Niveles de ciclosporina.
- Función del hígado.
- Función del riñón.
- Niveles de colesterol.
- Nivel de magnesio.
- Nivel de potasio.
Alternativas
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Habla con tu médico sobre posibles alternativas.
