Ergometrina: Formula, Indicaciones, Mecanismo de Acción, Dosis, Efectos Secundarios, Advertencias, Contraindicaciones e Interacciones 

cual es el mecanismo de acción de la ergometrina

Es un tipo de medicamento llamado alcaloide ergot.

Se usa para ayudar a prevenir y controlar el sangrado después del parto. El ingrediente activo pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como alcaloides ergot.

Estos medicamentos son los encargados de detener el sangrado excesivo que a veces ocurre después del aborto o después de que nace el bebé al causar la contracción del músculo del útero.

La ergometrina se prescribe para el sangrado posparto y uterino y para el manejo de la tercera etapa del trabajo de parto.

Formula química

  • C19H23N3O2.

Presentación

  • En tabletas de 0.2 mg por via oral.
  • En solución inyectable de 0.2 mg por ml.
  • También en polvo de composición.

Indicaciones

La inyección de ergometrina se usa para la atonía uterina, hemorragia uterina, subinvolución del útero y otras afecciones.

Cuando se utiliza en el manejo activo de la tercera etapa del parto, la inyección se administra en el momento del parto o inmediatamente después del parto.

Esto ayuda a liberar la placenta y reducir el riesgo de sangrado abundante luego de que la placenta desaparece.

Mecanismo de acción de la ergometrina

La ergometrina actúa sobre los músculos del útero aumentando las contracciones rítmicas.

La ergometrina actúa sobre tres tipos diferentes de receptores que se encuentran en las paredes de los vasos sanguíneos y en el útero.

Cuando la ergometrina estimula estos receptores, los vasos sanguíneos se contraen y por consiguiente el útero. Las contracciones ayudan a expulsar la placenta.

Ambas acciones reducen el flujo de sangre hacia el útero, lo que ayuda a reducir la pérdida de sangre a medida que la placenta sale de la pared del útero.

Dosis

La dosis de ergometrina que su médico recomienda se basará principalmente en lo siguiente:

  • La condición que se está tratando.
  • Otras condiciones médicas que padece el paciente.
  • Los medicamentos que está tomando.
  • La respuesta a este medicamento.
  • El peso.
  • La altura.
  • La edad.
  • El género.

Generalmente las dosis que se manejan para las mujeres embarazadas son las siguientes:

Adultos

  1. Vía oral: de 0.2 a 0.4 mg, 2 o 4 veces al día. Duración máxima: 1 semana después del parto.
  2. Vía intravenosa: para el sangrado uterino excesivo administrar 200 mcg durante al menos 1 minuto, seguido de dosis orales de 0,2 o 0,4 mg, 2 a 4 veces al día.

Efectos secundarios de la ergometrina

Los efectos secundarios que posiblemente se presenten con la administración de la ergometrina son:

  • La hipertensión.
  • El dolor abdominal.
  • Las náuseas.
  • Los vómitos.
  • El infarto de miocardio.
  • El dolor en el pecho.
  • La vasoconstricción.
  • El vasospasmo.
  • El espasmo arterial coronario.
  • La bradicardia.

Advertencias y contraindicaciones

Antes de usar la ergometrina, se debe informar al médico acerca de la lista actual de medicamentos, incluso los productos de venta libre (por ejemplo, vitaminas, suplementos de hierbas, etc.).

Se debe informar si el paciente padece de alergias, pero sobre todo si posee alergia al medicamento. También la lista de enfermedades preexistentes y las condiciones actuales de salud, ya que algunas condiciones de salud pueden hacer al paciente más susceptible a los efectos secundarios de la ergometrina.

Este medicamento se debe tomar según las prescripciones del médico o seguir la indicaciones que aparecen en el prospecto impreso del producto.

La dosis está basada en la condición de cada paciente.

En caso de que la afección persista o empeore, se debe consultar al médico.

Este medicamento no debe utilizarse si:

  • Se conoce que existe una presentación fetal anormal.
  • El paciente presenta una anemia crónica.
  • Se trata de recién nacidos.
  • El paciente posee una insuficiencia hepática, renal, respiratoria o cardíaca.
  • El paciente es hipertenso.
  • Hay hipocalcemia.
  • La mujer esta amamantando.
  • En la 1ra y 2da etapa del parto.
  • En los casos de porfiria.
  • El paciente presenta preeclampsia o eclampsia.
  • Hay amenaza de aborto espontáneo.

Durante su administración se debe controlar la presión arterial, el pulso y la respuesta uterina.

La administración intravenosa de rutina puede causar accidentes cerebrovasculares e hipertensivos repentinos.

Interacciones de la ergometrina

Si el paciente toma otros medicamentos conjuntamente con la ergometrina, los efectos podrían cambiar, es por ello que en algunos casos podría aumentar el riesgo de efectos secundarios y en otros modificando los efectos de los medicamentos.

Se ha reportado que la ergometrina puede interactuar con los siguientes medicamentos y productos:

  • La adrenalina.
  • La efedrina.
  • La eritromicina.
  • El halotano.
  • La ketamina.
  • La mifepristona.
  • El oxprenolol.
  • La oxitocina.