Definición de Tenesmo: Causas, Síntomas, Consideraciones, Diagnóstico y Tratamiento

definicion medica del tenesmo

Definición:

Es la sensación por la que usted atraviesa en el momento de evacuar sus heces, a pesar de que sus intestinos ya estén vacíos, con el cual puede experimentar esfuerzo, dolor y calambres.

Nombres alternativos

Dolor al pasar las heces, evacuaciones dolorosas o dificultad para defecar.

Consideraciones

El tenesmo generalmente ocurre por enfermedades inflamatorias de los intestinos, las cuales pueden ser causadas por una infección u otras condiciones.

También puede ocurrir con las enfermedades que afectan los movimientos normales de los intestinos. Estas patologías se denominan trastornos de la motilidad. Las personas con tenesmo pueden realizar un esfuerzo demasiado duro (cepa) para tratar de vaciar sus intestinos.

Causas comunes del Tenesmo

  • Absceso en el ano y el recto
  • El cáncer colorrectal o tumores
  • Enfermedad de Crohn
  • Infección del colon (colitis infecciosa)
  • La inflamación del colon o el recto de la radiación (proctitis por radiación o colitis)
  • La enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
  • Movimiento (motilidad) trastorno de los intestinos
  • La colitis ulcerosa

Cuidado en el hogar

Si usted siente que está estreñido, trate de aumentar la ingesta de líquidos y fibra.

Se debe buscar asistencia médica, póngase en contacto con su médico de cabecera si continúa teniendo síntomas de tenesmo los cuales pueden ser constantes o intermitentes.

Síntomas

  • Dolor abdominal
  • Sangre en las heces
  • Escalofríos
  • Fiebre
  • Náuseas
  • Vómitos

Estos síntomas podrían ser una señal de una enfermedad que podría estar causando el problema.

Diagnóstico

El médico lo examinará y le hará preguntas tales como:

  • Patrón de tiempo.
  • Si el problema se ha desarrollado recientemente.
  • Si es la primera vez que ha tenido tenesmo.
  • Si es una sensación intermitente o es constante.
  • Si ha presentado necesidad constante de vaciar sus intestinos.
  • Si ha tenido dolor abdominal.
  • Si tiene cólicos.
  • Si siempre ha sentido la necesidad de realizar esfuerzo.
  • Si ha presentado diarrea o vómitos.
  • También le preguntara si ha presentado otros síntomas como sangre en las heces y fiebre.
  • Historia dietética.
  • Si ha comido algo inusual o sin cocinar.
  • Si ha tenido algún problema médico en el pasado.
  • Si alguna otra persona de su familia o grupo social tenía problemas similares.

Se realizará una evaluación médica completa y un examen físico para diagnosticar el tenesmo e identificar su causa.

Las causas subyacentes graves, como el cáncer o la EII, se deben encontrar rápidamente, ya que la intervención temprana es clave para la recuperación y la gestión.

El médico tomará los antecedentes médicos y familiares completos de una persona y le puede hacer otras preguntas sobre:

  • Síntomas, como duración, frecuencia, severidad y comienzo.
  • Hábitos intestinales.
  • Otros problemas de salud.
  • También se realizará un examen abdominal detallado y un examen rectal.

Otras pruebas que se pueden llevar a cabo incluyen:

  • Análisis de sangre.
  • Un cultivo de heces.
  • Película simple de rayos X o tomografía computarizada de la zona abdominopélvica.
  • Colonoscopia, para examinar el colon completo.
  • Sigmoidoscopia, para examinar las últimas secciones del colon.
  • Detección de enfermedades de transmisión sexual.

Cuándo ver a un doctor:

Una persona debe ver a un médico cuando es difícil o doloroso evacuar las heces. Es especialmente importante si los síntomas persisten más allá de unos pocos días o son recurrentes.

Se debe buscar un tratamiento médico inmediato si se experimentan otros síntomas asociados con la EII u otras afecciones intestinales potencialmente graves, que incluyen:

  • Sangre en el excremento.
  • Resfriado.
  • Fiebre.
  • Náusea.
  • Vómitos.
  • Dolor abdominal.

Tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad del tenesmo y su causa subyacente. Según una revisión de 2017 de la investigación sobre tenesmo en personas con cáncer, puede ser necesario usar una combinación de tratamientos para ayudar a controlar los síntomas.

Enfermedad inflamatoria intestinal:

El tratamiento para la EII tiene como objetivo aliviar la incomodidad, lograr y mantener la remisión de los síntomas y evitar cualquier complicación. Los medicamentos y la cirugía son las opciones más comunes.

Los medicamentos disponibles para aliviar los síntomas de la EII, incluido el tenesmo, incluyen:

Medicamentos antiinflamatorios: tomados por vía oral o rectal para reducir la inflamación y ayudar a lograr o mantener la remisión.

Supresores del sistema inmunológico: para inhibir la respuesta del sistema inmune que causa la inflamación.

Terapia con corticosteroides: esteroides sistémicos de acción rápida para el manejo de brotes de EII al causar inmunosupresión y reducir la inflamación.

Terapia biológica: otra subclase de inmunosupresores, como un anticuerpo monoclonal, que se dirige a las sustancias en el cuerpo que conducen a la inflamación.

Antibióticos: se usan contra bacterias que pueden estar causando síntomas o empeorarlas.

Laxantes: recetados para aquellos con tenesmo relacionado con el estreñimiento.

Alivio del dolor: los síntomas que causan dolor intenso se pueden tratar con analgésicos. Estos pueden ser adicionales a otros medicamentos para la causa del dolor y el tenesmo.

Los procedimientos quirúrgicos se pueden utilizar para ensanchar un intestino delgado o para eliminar los bloqueos que están causando tenesmo y otros síntomas de EII.

Trastornos de motilidad:

Cualquier movimiento anormal de alimentos o desechos en el tracto digestivo puede considerarse un trastorno de la motilidad intestinal. La diarrea y el estreñimiento son los dos signos más obvios de motilidad intestinal anormal.

El tenesmo que está asociado con diarrea infecciosa puede tratarse con antibióticos o antiparasitarios para matar una infección bacteriana o parasitaria subyacente. Si ciertos alimentos o medicamentos causan diarrea, un médico puede recomendar que una persona los evite.

El estreñimiento que causa tenesmo se puede tratar con un laxante para que las heces puedan atravesar el colon más fácilmente.

Las heces impactadas, donde los desechos se atascan en el colon, pueden ser retiradas manualmente por un médico o eliminadas con un enema laxante rectal o irrigación con agua.

Tratamiento por otras causas:

El tenesmo que es causado por otras afecciones médicas, como cáncer o una infección de transmisión sexual, puede resolverse una vez que la enfermedad subyacente se trata de manera efectiva.

Los médicos adaptarán los planes de tratamiento en función de las necesidades únicas de cada individuo.