¿Alguna vez has sentido un dolor extraño en tu abdomen superior?
Por lo general, el malestar digestivo después de una comida abundante no es algo de qué preocuparse, pero para otros, es un signo de mal funcionamiento de la vesícula biliar.
Algunas personas con cálculos biliares nunca presentan síntomas, mientras que otras experimentan dolor intenso.
Si experimenta dolor en la parte superior del abdomen o en el lado derecho del cuerpo, es posible que tenga cálculos biliares y desee buscar tratamiento para evitar más complicaciones.
Al menos en los Estados Unidos, alrededor del 25 por ciento de los pacientes recién diagnosticados con cálculos biliares necesitarán tratamiento.
La función principal de la vesícula biliar es almacenar la bilis, una sustancia secretada por el hígado que ayuda con la digestión. A veces los contenidos biliares cristalizan y forman cálculos biliares.
Los cálculos biliares, que pueden ser tan pequeños como un grano de sal o tan grandes como una pelota de golf, pueden causar algunos problemas graves. Pueden bloquear los conductos dentro del órgano, causando que la vesícula biliar se inflame.
Lo que es peor, cuando un cálculo biliar sale del conducto de la vesícula biliar y entra en el conducto biliar principal, puede provocar una infección del conducto biliar que en última instancia puede causar la inflamación del páncreas.
Muchos pacientes se someten a cirugía de vesícula biliar para aliviar el dolor y evitar las afecciones potencialmente graves causadas por cálculos biliares.
De hecho, la cirugía, en este caso, una colecistectomía o extirpación de la vesícula biliar, es la forma más común de tratamiento para los cálculos biliares.
Pero el hecho de que la extracción quirúrgica de cálculos biliares requiera la extirpación de un órgano completo ha provocado un interés creciente en los tratamientos no quirúrgicos para los cálculos biliares, como los medicamentos como el Ursacol.
El Ursacol se usa para disolver cálculos biliares en pacientes a los que no es necesario extirpar sus vesículas biliares o en aquellos en los que se debe evitar la cirugía debido a otros problemas médicos.
Sin embargo, el Ursacol funciona solo en aquellos pacientes cuyos cálculos biliares están hechos de colesterol y funciona mejor cuando estas piedras son pequeñas y del tipo «flotante».
También se usa para ayudar a prevenir los cálculos biliares en pacientes que están en programas rápidos para perder peso. El Ursacol también se usa para tratar la cirrosis biliar primaria (CBP).
La cirrosis biliar primaria es un trastorno autoinmune que hace que el hígado de un paciente tenga problemas y no funcione correctamente. Este medicamento está disponible solo con la prescripción de su médico.
Presentaciones
Este producto está disponible en las siguientes formas de dosificación:
- Cápsula.
- Tableta.
¿Por qué es necesario el tratamiento para los cálculos biliares con el Ursacol?
Además de aliviar los síntomas, el tratamiento para los cálculos biliares es necesario para evitar una progresión que puede resultar en afecciones graves, como colecistitis aguda, la afección en la cual los cálculos biliares bloquean los conductos de la vesícula biliar, causando que la vesícula biliar se inflame e infecte.
Los pacientes con colecistitis aguda suelen ser hospitalizados y reciben antibióticos, analgésicos y, a menudo, cirugía.
Si no tiene síntomas, el tratamiento más común es «esperar y ver», porque los riesgos superan los beneficios tanto para los tratamientos médicos como quirúrgicos.
Si tiene síntomas de la vesícula biliar, se prefieren los tratamientos quirúrgicos, a menos que tenga un alto riesgo, y luego se pueden utilizar tratamientos con medicamentos.
La cirugía de la vesícula biliar es mínimamente invasiva, por lo que el riesgo de complicaciones es bajo.
Pero si las personas no pueden someterse a una cirugía, si alguien es realmente anciano o está realmente enfermo, existen diferentes opciones de tratamiento, como el uso de Ursacol.
Los medicamentos como el Ursacol pueden disolver los cálculos biliares
En algunos casos, los cálculos biliares se pueden tratar con medicamentos como el Ursacol.
Este producto ha demostrado que disuelve algunos cálculos biliares, está disponible en píldoras orales. Este medicamento actúa adelgazando la bilis, lo que permite que los cálculos biliares se disuelvan.
Si bien estas pastillas pueden ser efectivas y generalmente son bien toleradas por los pacientes, el tratamiento médico de los cálculos biliares se limita a las personas cuyas piedras son pequeñas y están hechas de colesterol.
Pero este medicamento puede tardar dos años o más en funcionar, y los cálculos biliares pueden regresar una vez que finaliza el tratamiento.
Disminuir el contenido de colesterol de la bilis puede disolverse (ciertos cálculos biliares), pero no es lo suficientemente efectivo como para no derivar a los pacientes a la cirugía.
Terapia de disolución de cálculos biliares con Ursacol
El equilibrio entre la síntesis de colesterol y ácidos biliares en el hígado es un factor clave en la formación de cálculos biliares.
Se ha demostrado que los pacientes con cálculos biliares de colesterol tienen tasas más altas de síntesis de colesterol hepático y tasas más bajas de síntesis de ácidos biliares que los sujetos de control, según lo medido por la actividad de las enzimas que controlan la tasa respectiva.
El tratamiento con Ursacol redujo los altos niveles de hidroximetilglutaril coenzima. Una reductasa en pacientes con cálculos biliares tratados durante aproximadamente un año. Dicho tratamiento no pareció inhibir la síntesis endógena de ácidos biliares.
El Ursacol es distinto del ácido quenodesoxicólico, ya que no se han reportado anomalías significativas de la función hepática durante su uso.
La 7-deshidroxilación bacteriana es más activa para el ácido quenodesoxicólico que el Ursacol; así se forma menos ácido litocólico con Ursacol.
Los pacientes que reciben la dosis más alta de Ursacol a menudo han demostrado tener el porcentaje más bajo de ácido litocólico en la bilis.
Durante el tratamiento con Ursacol para la disolución de los cálculos biliares, los síntomas de dificultad biliar comenzaron a mejorar después de tres a seis semanas.
Los cálculos biliares se repetirán en aproximadamente el 50% de los pacientes, pero no existe un consenso sobre el manejo de los pacientes después de la disolución de sus cálculos. En general, el Ursacol es un agente litolítico seguro y efectivo.
Antes de usar el Ursacol
Al decidir usar un medicamento, los riesgos de tomar el medicamento deben compararse con el bien que hará. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento, se debe considerar lo siguiente:
Alergias
Informe a su médico si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o inusual a este medicamento o a otros medicamentos.
También informe a su profesional de la salud si tiene cualquier otro tipo de alergia, como alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos sin receta, lea cuidadosamente la etiqueta o los ingredientes del paquete.
Pediátrico
No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos de Ursacol en la población pediátrica. Seguridad y eficacia no han sido establecidas.
Geriátrico
No se dispone de información sobre la relación entre la edad y los efectos de Ursacol en pacientes geriátricos.
El embarazo
Los estudios en animales no han revelado evidencia de daño al feto, sin embargo, no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas O los estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero los estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto.
Amamantamiento
No hay estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo infantil al usar este medicamento durante la lactancia. Evalúe los beneficios potenciales frente a los riesgos potenciales antes de tomar este medicamento durante la lactancia.
Interacciones con los medicamentos
El Ursacol puede interactuar con colestiramina, colestipol, estrógenos (píldoras anticonceptivas o reemplazo hormonal) o antiácidos que contienen aluminio (como Rolaids, Mylanta o Maalox).
Dígale a su médico todos los medicamentos que está tomando. Durante el embarazo, el Ursacol debe usarse solo cuando se prescribe. No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.
Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos, incluso si se produce una interacción.
En estos casos, su médico puede querer cambiar la dosis, o pueden ser necesarias otras precauciones. Informe a su profesional de la salud si está tomando algún otro medicamento con o sin receta médica (de venta libre [OTC]).
Otras interacciones
Ciertos medicamentos no se deben usar en el momento de comer alimentos o alrededor de ciertos tipos de alimentos, ya que pueden producirse interacciones.
El uso de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede causar interacciones. Hable con su profesional de la salud sobre el uso de su medicamento con alimentos, alcohol o tabaco.
Otros problemas médicos
La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:
- Ascitis (acumulación de líquido en la cavidad abdominal o estomacal) o varices sangrantes (venas que se agrandan y sangran) o encefalopatía hepática (enfermedad cerebral debida a insuficiencia hepática) o daño al hígado (por no tener una cierta sustancia química en el hígado para descomponer una sustancia llamada litocolato)
- Trasplante de hígado: utilizar con precaución. Puede empeorar estas condiciones.
- Obstrucción del tracto biliar: no debe utilizarse en pacientes con esta afección. Problemas del tracto biliar
- Pancreatitis (hinchazón o inflamación del páncreas): estas afecciones pueden hacer que sea necesario someterse a una cirugía, ya que el tratamiento con Ursacol demoraría demasiado.
Uso apropiado del Ursacol
Tome este medicamento exactamente como lo indique su médico. No lo tome más, no lo tome con más frecuencia y no lo tome por más tiempo de lo que le ordenó su médico. Para hacerlo puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios.
Es mejor tomar Ursacol con las comidas, a menos que su médico indique lo contrario.
Tome este medicamento durante todo el tiempo del tratamiento, incluso si comienza a sentirse mejor. Si deja de tomar este medicamento demasiado pronto, es posible que los cálculos biliares no se disuelvan tan rápido o que no se disuelvan en absoluto.
Se piensa que el peso corporal y el tipo de dieta que sigue el paciente pueden afectar la rapidez con que se disuelven las piedras y si se formarán piedras nuevas. Sin embargo, consulte con su médico antes de comenzar cualquier dieta.
Si está utilizando tabletas de Ursacol
Puede romper las tabletas en mitades. Para romper la tableta fácilmente, colóquela sobre una superficie plana con la sección marcada en la parte superior.
Sostenga la tableta con los pulgares colocados cerca de la ranura y luego presione suavemente hasta que se rompa. Trague cada segmento con agua. No lo mastiques.
Debido al sabor amargo, almacene las medias tabletas o segmentos por separado de las tabletas enteras. Las medias tabletas se pueden usar hasta por 28 días cuando se mantienen en el frasco del medicamento.
Dosificación del Ursacol
La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las instrucciones de su médico o las instrucciones en la etiqueta.
La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico le indique que lo haga. La cantidad de medicamento que tome depende de la potencia del medicamento.
Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre las dosis y el tiempo durante el cual toma el medicamento dependen del problema médico para el que está usando el medicamento.
Para formas de dosificación oral (cápsulas o comprimidos)
El Ursacol es un ácido biliar utilizado para pacientes con cálculos radiotransparentes de la vesícula biliar no calcificados <20 mm de diámetro mayor en los cuales se realizaría una colecistectomía electiva.
Excepto por la presencia de un mayor riesgo quirúrgico debido a una enfermedad sistémica, edad avanzada, reacción idiosincrásica a la anestesia general Para aquellos pacientes que rechazan la cirugía.
El Ursacol también se utiliza para prevenir la formación de cálculos biliares en pacientes obesos que experimentan una pérdida de peso rápida. El Ursacol está disponible en forma genérica.
Para la enfermedad de cálculos biliares
Adultos y niños de 12 años de edad y mayores: la dosis se basa en el peso corporal y debe ser determinada por su médico. La dosis es generalmente de 8 a 10 miligramos (mg) por kilogramo (kg) de peso corporal por día, dividida en dos o tres dosis.
Niños menores de 12 años: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
Para la prevención de cálculos biliares durante la pérdida rápida de peso
Adultos: 300 miligramos (mg) dos veces al día.
Niños menores de 12 años: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
Para la cirrosis biliar primaria
Adultos: la dosis se basa en el peso corporal y debe ser determinada por su médico. La dosis suele ser de 13 a 15 miligramos (mg) por kilogramo (kg) de peso corporal por día, dividida en dos a cuatro dosis. Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario.
Niños: el uso y la dosis deben ser determinados por su médico.
Dosis perdida
Llame a su médico o farmacéutico para obtener instrucciones. Si olvida una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como sea posible o doble su próxima dosis.
Almacenamiento
Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, alejado del calor, la humedad y la luz directa. Mantener de congelación.
Mantener fuera del alcance de los niños. No mantenga medicamentos obsoletos o medicamentos que ya no sean necesarios. Pregunte a su profesional de la salud cómo debe deshacerse de cualquier medicamento que no use.
Precauciones con el Ursacol
Es importante que su médico revise su progreso en las visitas regulares. Deberá realizarse análisis de sangre cada pocos meses mientras esté tomando este medicamento para asegurarse de que los cálculos biliares se disuelvan y que su hígado funcione correctamente.
Consulte con su médico de inmediato si tiene dolor abdominal o estomacal severo, especialmente hacia la parte superior derecha, o si presenta náuseas y vómitos intensos.
Estos síntomas pueden significar que usted tiene otros problemas médicos o que su problema de cálculos biliares necesita la atención de su médico.
No tome otros medicamentos a menos que hayan sido discutidos con su médico. Esto incluye los medicamentos recetados o sin receta (de venta libre) y los suplementos de hierbas o vitaminas.
Efectos secundarios del Ursacol
Junto con sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, pueden necesitar atención médica.
Consulte con su médico inmediatamente si ocurre alguno de los siguientes efectos secundarios:
Los más comunes
- Dolor de vejiga.
- Orina con sangre o turbia.
- Micción difícil, ardiente o dolorosa.
- Mareo.
- Latidos cardíacos acelerados.
- Ganas frecuentes de orinar.
- Indigestión.
- Dolor lumbar o lateral.
- Náusea severa.
- Erupción cutánea o picazón en todo el cuerpo.
- Dolor de estómago.
- Vómitos.
- Debilidad.
Los menos comunes
- Heces negras, alquitranadas.
- Dolor de pecho.
- Escalofríos o fiebre.
- Tos.
- Puntos rojos en la piel.
- Dolor de estómago severo o continuo.
- Dolor de garganta o glándulas inflamadas.
- Úlceras o manchas blancas en los labios o en la boca.
- Sangrado o moretones inusuales.
- Cansancio o debilidad inusual.
- Heces de color arcilla.
- Orina oscura.
- Dificultad para tragar.
- Dolor de cabeza.
- Ronchas.
- Ronquera.
- Gran hinchazón en forma de colmena en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies u órganos sexuales.
- Pérdida de apetito.
- Náuseas.
- Enrojecimiento de la piel.
- Respiración lenta o irregular.
- Opresión en el pecho.
- Olor desagradable de aliento.
- Ojos o piel amarilla.
Pueden ocurrir algunos efectos secundarios que generalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.
Además, su profesional de la salud puede informarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios. Consulte con su profesional de la salud si algunos de los siguientes efectos secundarios continúan o son molestos o si tiene alguna pregunta sobre ellos:
Los más comunes
- Dolor de espalda.
- Dolor de cuerpo/dolor muscular o óseo.
- Congestión.
- Estreñimiento.
- Sensación general de malestar o enfermedad.
- Acidez.
- Pérdida de la voz.
- Dolor, hinchazón o enrojecimiento en las articulaciones.
- Nariz que moquea.
- Transpiración.
- Problemas para dormir.
Los menos comunes
- Diarrea.
- Empeoramiento de la psoriasis.
- Acidez o estómago agrio.
- Eructos o hinchazón de la cara, brazos, manos, parte inferior de las piernas o pies.
- Dificultad para moverse.
- Rápido aumento de peso inusual o pérdida.
- Malestar estomacal o malestar.
- Hormigueo en las manos o los pies.
Otros efectos secundarios no mencionados también pueden ocurrir en algunos pacientes. Si nota algún otro efecto, consulte con su profesional de la salud.
Experiencia en estudios clínicos
Debido a que los ensayos clínicos se realizan en condiciones muy diversas, las tasas de reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos de un medicamento no pueden compararse directamente con las tasas en los ensayos clínicos de otro fármaco y es posible que no reflejen las tasas observadas en la práctica clínica.
En un estudio aleatorizado y cruzado en sesenta pacientes con cirrosis biliar primaria, siete pacientes (11.6%) informaron nueve reacciones adversas: dolor abdominal y astenia (1 paciente), náuseas (3 pacientes), dispepsia (2 pacientes) y anorexia y esofagitis (1 paciente cada uno).
Un paciente en el régimen de dos veces al día (dosis total 1000 mg) se retiró debido a las náuseas.
Todas estas nueve reacciones adversas, excepto la esofagitis, se observaron con el régimen de dos veces al día en una dosis total diaria de 1000 mg o más. Sin embargo, una reacción adversa puede ocurrir en cualquier dosis.
Experiencia Postcomercialización
Las siguientes reacciones adversas, presentadas por sistema de clasificación de órganos en orden alfabético, se identificaron durante el uso posterior al uso de Ursacol.
Debido a que estas reacciones se informan voluntariamente en una población de tamaño incierto, no siempre es posible estimar de forma confiable su frecuencia o establecer una relación causal con la exposición al fármaco.
Trastornos gastrointestinales: malestar abdominal, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, dispepsia, náuseas, vómitos.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: malestar, edema periférico, pirexia.
Trastornos hepatobiliares: ictericia (o empeoramiento de la ictericia preexistente).
Trastornos del sistema inmunológico: hipersensibilidad a los medicamentos para incluir edema facial, urticaria, angioedema y edema laríngeo.
Pruebas anormales de laboratorio: aumento de la alanina transaminasa, aumento de la aspartato transaminasa, aumento de la fosfatasa alcalina en la sangre, aumento de la bilirrubina en la sangre, aumento de la γ-glutamil transferasa, aumento de la enzima hepática, prueba de función hepática anormal, aumento de las transaminasas.
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: mialgia.
Trastornos del sistema nervioso: mareos, cefalea.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: tos.
Trastorno de la piel y tejido subcutáneo: alopecia, prurito, erupción cutánea.
