Valores Normales de Creatinina: Pruebas, Síntomas Para Sugerir un Análisis de Sangre y Resultados

cuales son los valores normales de la creatinina en la orina

Es una sustancia que se produce durante la actividad natural del organismo (metabolismo).

Por lo general, se excreta del cuerpo a través de los riñones. La creatinina proviene del desgaste normal de la masa muscular. Sin embargo, una prueba de sangre de creatinina no mide la salud muscular. Esta prueba se usa para evaluar la salud renal.

Los riñones procesan la creatinina y la expulsan del cuerpo. Si los niveles de creatinina son más altos de lo normal, la función renal podría verse afectada.

Este nivel generalmente se mide en las pruebas de función renal y en pruebas de sangre. Tener un nivel bajo de creatinina en la sangre no indica más que los riñones sean eficientes y efectivos.

Una prueba adicional de la función renal es recolectar toda la orina pasada durante un período de veinticuatro horas y luego comparar la cantidad de creatinina en la sangre con el nivel del flujo sanguíneo denominada prueba de aclaramiento de creatinina.

Por medio de estas pruebas se puede observar la eficiencia de los riñones y solo se realiza generalmente si hay una indicación de un problema con la función renal.

En los riñones que funcionan normalmente, el nivel de creatinina en la orina en comparación con la sangre debe ser alto, ya que se está distribuyendo de manera eficiente.

Por el contrario, si el nivel en la orina es bajo, con un nivel elevado de creatinina en la sangre, esto indica que hay un problema.

Pruebas para conocer los niveles de creatinina

La cantidad de creatinina en la sangre depende en parte de la cantidad de tejido muscular que tenga el paciente, el sexo y la edad.

La creatinina es un producto de desecho que se forma cuando la creatina que se encuentra en el músculo se descompone.

Los niveles de creatinina en la sangre pueden proporcionarle al médico información sobre qué tan bien están funcionando los riñones.

Cada riñón tiene millones de pequeñas unidades de filtración de sangre llamadas nefronas.

Las nefronas filtran constantemente la sangre a través de un grupo muy pequeño de vasos sanguíneos conocidos como glomérulos.

Estas estructuras filtran los productos de desecho, el exceso de agua y otras impurezas de la sangre. Las toxinas se almacenan en la vejiga y luego se eliminan durante la micción.

La creatinina es una de las sustancias que los riñones normalmente eliminan del cuerpo. Los médicos miden el nivel de creatinina en la sangre para controlar la función renal.

Los niveles altos de creatinina pueden indicar que su riñón está dañado y no funciona correctamente.

Los análisis de sangre con creatinina generalmente se realizan junto con otras pruebas de laboratorio, como el aclaramiento de creatinina.

Una prueba de eliminación de creatinina mide qué tan bien la creatinina se elimina de la sangre por los riñones.

La prueba de proporción de nitrógeno ureico en sangre mide la cantidad de urea en la sangre. La urea es un producto de desecho que se produce en el hígado cuando la proteína se descompone en su cuerpo y se excreta a través de la orina.

La medición de la creatinina sérica es la medida más utilizada de la función renal.

La utilidad diagnóstica de la creatinina sérica como indicador de la tasa de filtración glomerular se basa en su producción constante de creatina muscular y su tasa de excreción renal relativamente constante.

La creatinina se elimina del plasma mediante filtración glomerular y luego se excreta en la orina sin una reabsorción tubular significativa. La creatinina sérica es un indicador crudo de enfermedad renal.

Los niveles moderados de creatinina no pueden detectar cambios moderados en la tasa o índice de filtración glomerular.

Un cambio en la creatinina sérica de 0.6 a 1.2 mg / dL refleja una disminución del 50% en la tasa de filtración glomerular, a pesar de que la creatinina aún se encuentra dentro del rango normal.

Si una creatinina basal previa no está disponible para la comparación, un nivel de creatinina sérica de 1.2 mg / dL podría considerarse clínicamente insignificante.

La creatinina sérica está disminuida en individuos con estatura pequeña, caquexia, amputaciones o enfermedades musculares.

La hepatopatía avanzada causa niveles bajos de creatinina sérica debido a la disminución de la conversión hepática de creatina en creatinina, la disminución de la ingesta de proteínas en la dieta, la pérdida de masa muscular y el aumento de la secreción tubular renal de creatinina.

Los pacientes con enfermedad hepática pueden tener una creatinina sérica normal a pesar de que el aclaramiento de creatinina sea menor a 60 ml / min.

Los pacientes ancianos tienen una masa muscular disminuida y una producción de creatinina disminuida.

La insuficiencia renal aguda es una pérdida repentina de la función renal que ocurre de varias horas a días.

El aumento de la concentración sérica de creatinina, la acumulación de desechos nitrogenados y la disminución de la producción urinaria son los rasgos distintivos de la insuficiencia renal aguda.

Un aumento del nivel de creatinina sérica en más de 0,5 mg / dL, un aumento del 50% de la creatinina sérica sobre un nivel basal, o una disminución> 25% en el aclaramiento de creatinina son indicadores aceptados de insuficiencia renal aguda.

La creatinina sérica aumenta cuando disminuye la tasa de filtración glomerular.

Las causas de los niveles elevados de creatinina incluyen una enfermedad renal intrínseca, obstrucción del tracto urinario y reducción del flujo sanguíneo renal por insuficiencia cardíaca congestiva, shock o deshidratación.

En la insuficiencia renal aguda, la creatinina sérica aumentará de 1 a 2 mg / dL por día. Si la tasa de aumento es menor, existe función renal residual.

Si la tasa de aumento excede 3 mg / dL por día, el músculo esquelético o el catabolismo aumentado también están presentes.

La rabdomiólisis puede causar un aumento repentino de la creatinina sérica.

La proporción del nitrógeno ureico en la sangre con respecto a la creatinina se puede utilizar para determinar la etiología de la insuficiencia renal aguda. Normalmente, la proporción es de 10 a 1.

La relación generalmente excede de 20 en la insuficiencia prerrenal debido a la disminución de la perfusión renal, como ocurre con la hipertensión, la hemorragia o la deshidratación.

Las enfermedades post renales, como la obstrucción del tracto urinario, también aumentan la proporción entre 10 y 20.

Es normal (10 a 12) en la enfermedad renal intrínseca porque el nitrógeno ureico en la sangre y la creatinina aumentan proporcionalmente.

La utilidad clínica de esta relación está limitada por factores no renales que aumentan el nitrógeno ureico en la sangre, como:

  • Sangrado gastrointestinal.
  • Nutrición parenteral.
  • Terapia con glucocorticoides.

La hemorragia digestiva aumenta el nitrógeno ureico en la sangre más que la creatinina debido a la mayor absorción de aminoácidos de la sangre digerida y la hipovolemia.

Valores normales de creatinina

Un nivel normal de creatinina depende de la cantidad de masa muscular que tenga.

Un nivel normal para un hombre es más alto que para una mujer. Los niños tienen niveles más bajos que los hombres y las mujeres.

Los valores normales según la edad del paciente son los siguientes:

  • 0.9 a 1.3 mg / dL para hombres adultos.
  • 0.6 a 1.1 mg / dL para mujeres adultas.
  • 0.5 a 1.0 mg / dL para niños de 3 a 18 años.
  • 0.3 a 0.7 mg / dL para niños menores de 3 años.

Los niveles de creatinina se reducen durante el embarazo debido a un aumento de la tasa o índice de filtración glomerular.

Los valores normales durante el embarazo son:

  • Primer trimestre de embarazo: 0.4 a 0.7 mg / dL o 35 a 62 μmol / L.
  • Segundo trimestre de embarazo: 0.4 a 0.8 mg / dL o 35 a 71 μmol / L.
  • Tercer trimestre de embarazo: 0.4 a 0.9 mg / dL o 35 a 80 μmol / L.

Sus niveles de creatinina sérica pueden ser ligeramente elevados o más altos de lo normal debido a:

  • Un tracto urinario bloqueado.
  • Una dieta alta en proteínas.
  • Deshidratación.
  • Problemas renales, como daño renal o infección.
  • Reducción del flujo sanguíneo a los riñones debido a un choque, insuficiencia cardíaca congestiva o complicaciones de la diabetes.

Si la creatinina es realmente elevada y proviene de una lesión renal aguda o crónica, el nivel no disminuirá hasta que se resuelva el problema.

Si se elevó temporal o falsamente debido a la deshidratación, una dieta con alto contenido de proteínas o el uso de suplementos, la reversión de esas condiciones reducirá el nivel.

Además, una persona que recibe diálisis tendrá niveles más bajos después de un tratamiento.

Es poco común tener niveles bajos de creatinina, pero esto puede ocurrir como resultado de ciertas afecciones que causan la disminución de la masa muscular. Pero por lo general, no son motivo de preocupación.

Síntomas para sugerir un análisis de sangre de creatinina

El médico puede solicitar un análisis de sangre de creatinina para evaluar sus niveles de creatinina si muestra signos de enfermedad renal.

Estos síntomas incluyen:

  • Presentar fatiga y problemas para dormir.
  • Observar una pérdida de apetito.
  • Presentar hinchazón en la cara, muñecas, tobillos o abdomen.
  • Se manifiesta dolor lumbar cerca de los riñones.
  • Se observan cambios en la producción y frecuencia de la orina.
  • Hay elevaciones en la presión sanguínea.
  • Se presentan náuseas y vómitos.

Estos síntomas de problemas renales pueden estar relacionados con diferentes enfermedades o condiciones, que incluyen:

  • Glomerulonefritis, que es una inflamación de los glomérulos.
  • Pielonefritis , que es una infección bacteriana de los riñones.
  • Enfermedades de la próstata, como una próstata agrandada.
  • Bloqueo del tracto urinario, que puede deberse a cálculos renales.
  • Disminución del flujo sanguíneo a los riñones, que puede ser causada por insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes o deshidratación.
  • La muerte de células renales como resultado del abuso de drogas.
  • Infecciones por estreptococos, como la glomerulonefritis posestreptocócica.

Los medicamentos aminoglucósidos, como la gentamicina (Garamycin, Gentasol), también pueden causar daño renal en algunas personas.

Cuando se está tomando este tipo de medicamento, es posible que el médico ordene análisis de sangre con regularidad para asegurarse de que sus riñones permanezcan sanos.

Una prueba de sangre con creatinina no requiere mucha preparación.

El ayuno no es necesario. Puede y debe comer y beber lo mismo que normalmente para obtener un resultado preciso.

Sin embargo, es importante informar al médico acerca de los medicamentos recetados o de venta libre, que se están tomando actualmente.

Algunos medicamentos pueden aumentar sus niveles de creatinina sin causar daño renal e interferir con los resultados de la prueba.

Se debe informar al médico si se está tomando:

  • Cimetidina (Tagamet).
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como la aspirina o el ibuprofeno (Advil, Midol).
  • Las drogas de la quimioterapia.
  • Antibióticos de cefalosporina, como cefalexina y cefuroxima.

Resultados de la prueba

Los resultados de las pruebas pueden variar según su edad, sexo, historial de salud, el método utilizado para la prueba y otros factores.

Los resultados de la prueba pueden no significar que tiene un problema.

Si la creatinina es alta, puede significar que el paciente está afectado por:

  • Enfermedad del riñón.
  • Bloqueo en su sistema urinario.
  • Enfermedad muscular.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Diabetes.
  • Deshidratación.
  • Glándula tiroides hiperactiva.

Si la creatinina por el contrario es baja, esto puede significar que el paciente presenta:

  • Pérdida muscular.
  • Enfermedad hepática severa.
  • No hay suficiente proteína en la dieta.