Es un anticonvulsivo que se usa para tratar la mayoría de los tipos de trastornos convulsivos y estados epilépticos, con la excepción de los ataques de ausencia.
Este medicamento también se usa para prevenir las convulsiones luego de una cirugía cerebral.
Nombre genérico: cápsulas de sodio de Fenitoína – oral.
Marca: Dilantin es la marca del fármaco de Fenitoína.
¿Cómo funciona?
Este medicamento pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anticonvulsivos. Funciona al disminuir y estabilizar la actividad eléctrica anormal en el cerebro, lo que evita que ocurran las convulsiones.
El Dilantin fue aprobado originalmente para uso en las convulsiones por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). La Fenitoína es un medicamento de uso común.
La Fenitoína también se prescribe como un tratamiento para los dolores de quemazón o punzadas graves en la cara, un dolor de nervio llamado neuralgia del trigémino. Esto se debe a que puede modificar algunos tipos de dolor.
Si le han dado la Fenitoína por este motivo, dígale a su médico si tiene preguntas sobre su tratamiento.
Advertencias
La Fenitoína no trata todos los tipos de convulsiones, y su médico determinará si es el medicamento adecuado para usted.
No debe tomar Dilantin si también toma delavirdine (Rescriptor), o si es alérgico a la Fenitoína, ethotoin (Peganone) fosfenitoína, (Cerebyx) o mephenytoin (Mesantoin).
Este medicamento puede cambiar su salud mental de maneras inesperadas. Algunas personas que toman Dilantin se vuelven suicidas. Usted o su cuidador deben informarle a su médico de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
- Pensando o hablando de suicidio.
- Agitación o inquietud.
- Irritabilidad.
- Depresión.
- Ansiedad.
- Ataques de pánico.
- Comportamiento violento.
- Retirarse de amigos y familiares.
- Manía (un estado de ánimo anormalmente excitado).
El Dilantin puede aumentar sus niveles de azúcar en la sangre. Debe hablar con su médico sobre los síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre y qué hacer si los experimenta.
Este medicamento también puede aumentar su riesgo de desarrollar osteomalacia (debilitamiento y ablandamiento de los huesos) y linfoma de Hodgkin (cáncer que comienza en los ganglios linfáticos).
También puede experimentar ganglios linfáticos inflamados mientras toma Dilantin. Debe discutir estos riesgos con su médico.
Dilantin también puede causar hinchazón y sangrado de las encías y podría aumentar el riesgo de daño de las encías. Debe hablar sobre las formas adecuadas de cuidar sus dientes y encías mientras tomas este medicamento.
Antes de tomar este medicamento, debe informar a su médico si tiene o alguna vez ha tenido:
- Diabetes.
- Lupus.
- Una deficiencia de folato o vitamina B-12.
- Porfiria (una afección hereditaria rara que afecta el funcionamiento de la hemoglobina de la sangre).
- Enfermedad del riñón.
- Enfermedad del hígado.
También debe informarle a su médico si es alcohólico o si alguna vez ha consumido grandes cantidades de alcohol.
En caso de emergencia, es posible que desee usar una etiqueta de alerta médica o una tarjeta de identificación que diga que toma Dilantin, por lo que los proveedores de atención médica lo saben.
Dígale a su médico que está tomando Dilantin antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluidos los procedimientos dentales.
Varios informes clínicos y anecdóticos han relacionado anticonvulsivos como Dilantin con el síndrome de Stevens-Johnson, un trastorno raro pero grave de la piel y las membranas mucosas.
Los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson incluyen urticaria, hinchazón de la cara y la lengua, erupción cutánea, irritación y descamación de la piel y ampollas.
Toxicidad de la Fenitoína
La toxicidad grave puede ocurrir en personas que toman el medicamento Fenitoína. Es más probable que esto ocurra cuando las dosis aumentan o se inician o suspenden otros medicamentos.
Los signos y síntomas de la toxicidad de la Fenitoína generalmente corresponden al nivel sérico y progresan desde nistagmos leve ocasional a 10-20 mcg / ml (rango terapéutico) hasta coma y convulsiones a niveles superiores a 50 mcg / ml.
Los síntomas comunes de la toxicidad de Dilantin incluyen mareos, somnolencia, problemas de coordinación, movimientos oculares rápidos y fatiga extrema.
Embarazo
El Dilantin es un medicamento de la categoría D del embarazo, lo que significa que puede dañar al bebé nonato. Sin embargo, tener una convulsión durante el embarazo también podría dañar al bebé y su madre.
No debe comenzar a tomar Dilantin si está embarazada a menos que su médico se lo indique. Si queda embarazada mientras toma Dilantin, no deje de tomar el medicamento sin antes consultar con su médico.
Este medicamento también puede hacer que algunos métodos anticonceptivos sean menos efectivos. Debe hablar con su médico sobre el uso de opciones anticonceptivas no hormonales para evitar el embarazo mientras toma Dilantin.
Dilantin puede pasar a la leche materna y puede dañar a un bebé que está amamantando. No debe amamantar mientras toma este medicamento.
Efectos secundarios de la Fenitoína
Los efectos no deseados a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al nuevo medicamento, pero hable con su médico o farmacéutico si cualquiera de los siguientes continúa o se vuelve molesto.
Efectos secundarios comunes
- Movimientos oculares incontrolables o movimientos corporales anormales.
- Dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido.
- Confusión o pensamiento lento.
- Pérdida de coordinación.
- Mareo.
- Dolor de cabeza.
- Náuseas, vómitos o estreñimiento.
- Ampliación de labios.
- Sobrecrecimiento de las encías.
- Crecimiento de vello no deseado.
- Cambios faciales.
- Dolor o curvatura del pene.
- Erupciones en la piel.
Efectos secundarios graves
Debe llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios graves:
- Fiebre.
- Ampollas o sarpullido.
- Glándulas hinchadas.
- Dolor en las articulaciones.
- Coloración amarillenta de los ojos o la piel.
- Dolor en la parte superior derecha del estómago.
- Fatiga excesiva.
- Síntomas parecidos a la gripe.
- Dolor de garganta.
- Erupción cutánea grave.
- Úlceras en la boca.
- Hematomas o hemorragias inexplicables.
Interacciones
Hay muchas drogas que pueden interactuar con Dilantin. Antes de comenzar, dígale a su médico acerca de todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:
- Antiácidos que contienen calcio (Maalox, Mylanta, Tums, otros).
- Amiodarona (Cordarone, Pacerone).
- Anticoagulantes como warfarina (Coumadin).
- Antidepresivos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Sinequan), imipramina (Tofranil), maprotilina, nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil).
- Cloranfenicol.
- Clordiazepóxido (Librium).
- Diazepam (Valium).
- Digoxina (Lanoxin).
- Disulfiram (Antabuse).
- Doxiciclina (Doryx, Monodox, Vibramycin, otros).
- Fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax).
- Furosemida (Lasix).
- Antagonistas H2 como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) y ranitidina (Zantac).
- Anticonceptivos hormonales como píldoras anticonceptivas, parches, anillos o inyecciones.
- Terapia de reemplazo hormonal (TRH).
- Isoniacida (en Rifamate, en Rifater).
Drogas para enfermedades mentales y náuseas
Otros medicamentos para las convulsiones
- Carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), etosuximida (Zarontin), methsuximide (Celontin) y fenobarbital.
- Acido valproico (Depacon, Depakene, Stavzor).
- Metilfenidato (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin).
- Molindone (Moban).
- Esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol), prednisolona y prednisona (Deltasone).
- Paroxetina (Paxil, Pexeva).
- Quinidina.
- Reserpina (Serpalan).
- Rifampin (Rimactane, en Rifamate, en Rifater).
- Analgésicos con salicilato como aspirina, trisalicilato de magnesio y colina, salicilato de colina (Arthropan).
- Diflunisal (Dolobid), salicilato de magnesio (Doan’s, otros) y salsalate (Argesic, Disalcid, Salgesic).
- Sucralfato (Carafate).
- Antibióticos sulfa.
- Teofilina (Theo-Dur).
- Ticlopidina (Ticlid).
- Tolbutamida.
- Trazodone.
- Vitamina D.
Dilantin y el consumo de alcohol
El alcohol puede interferir con Dilantin. Debe hablar con su médico sobre la cantidad de alcohol y tipos que es seguro consumir mientras toma este medicamento.
Dilantin y otras interacciones
Dilantin puede causar mareos y problemas de coordinación. Evite ejecutar trabajos que requieran total atención como manejar autos y operar autos mientras no sepa cómo reaccionará frente Fenitoína.
Dosificación de Fenitoína
El Dilantin viene como una tableta masticable, una tableta de liberación prolongada y un líquido para tomar por vía oral.
La dosis recomendada para adultos es típicamente de 100 miligramos (mg), de dos a cuatro veces por día. La dosis puede ser aumentada según lo requerido por cada paciente.
Las tabletas líquidas y masticables generalmente se toman dos o tres veces al día; y en algunos casos hasta cuatro veces si son capsulas.
Trague las cápsulas de liberación prolongada enteras. No los aplaste, mastique o parta. Además, no tome las cápsulas si están descoloridas.
Puede masticar o tragar las tabletas masticables.
Agite bien la formulación líquida de este medicamento antes de cada dosis.
Su médico probablemente comenzará con una dosis baja de Dilantin y la aumentará gradualmente.
Intente tomar este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta. No tome más o menos de este medicamento de lo recetado.
Sobredosis
No debe exceder las dosis indicadas de Fenitoina.
Si sospecha una sobredosis, debe comunicarse inmediatamente con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.
Si hay olvido de una dosis
Si olvida una dosis del medicamento, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No duplique las dosis para compensar una perdida.
Cómo almacenar la Fenitoína
- Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance y de la vista de los niños.
- Almacene en un lugar fresco y seco, lejos del calor y la luz directa.
