Estos sonidos vienen de los pulmones cuando usted respira, inhala y exhala.
Estos sonidos se pueden escuchar usando un estetoscopio o simplemente cuando se respira. Los ruidos respiratorios pueden ser normales o anormales.
Aunque se han desarrollado muchas más nuevas técnicas de imagen para la evaluación de patologías pulmonares, la auscultación del tórax sigue siendo una herramienta clínica invaluable y sigue siendo probablemente el método más común de evaluar los pulmones.
La evaluación de los sonidos pulmonares es una parte rutinaria de un examen clínico.
Los sonidos respiratorios pueden clasificarse en 2 amplias categorías:
- Sonidos respiratorios normales.
- Sonidos adventicios (o anormales).
Los sonidos adventicios de la respiración incluyen sibilancias, crepitar grueso, crepitar fino, y ronco.
Los sonidos anormales de la respiración pueden indicar un problema pulmonar, como:
- Una obstrucción.
- Inflamación.
- Una infección.
- Líquido en los pulmones.
- Asma.
Tipos de sonidos respiratorios y signos de ruidos anormales
Su médico usará un instrumento médico llamado estetoscopio para escuchar los sonidos respiratorios normales.
Un sonido normal de la respiración es similar al sonido del aire. Su médico puede escuchar sonidos respiratorios normales colocando el estetoscopio en su:
- Pecho.
- Espalda.
- Clavícula.
- Caja torácica.
Su médico también puede usar un estetoscopio para escuchar sonidos respiratorios anormales, que pueden incluir:
- Roncos, que son sonidos de tono bajo.
- Crepitantes, que son sonidos agudos.
- Sibilancias, que es un silbido agudo causado por el estrechamiento de los tubos bronquiales.
- Estridente, que es un sonido fuerte, vibratorio causado por el estrechamiento de la tráquea
Causas
Los sonidos respiratorios anormales suelen ser indicadores de problemas en los pulmones o las vías respiratorias. Las causas más comunes de los sonidos respiratorios anormales son:
- Neumonía.
- Insuficiencia cardiaca.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, como enfisema.
- Asma.
- Bronquitis.
- Un cuerpo extraño en los pulmones o las vías respiratorias.
Si los pequeños sacos de aire en los pulmones se llenan de líquido, cualquier movimiento de aire en los sacos, como cuando estás respirando, causa crepitaciones.
Los sacos de aire se llenan de líquido cuando una persona tiene neumonía o insuficiencia cardíaca. Los ronquidos ocurren cuando el aire intenta pasar a través de tubos bronquiales que contienen líquido o mucosidad.
La sibilancia ocurre cuando los bronquios se inflaman y se estrechan. El estridor ocurre cuando la tráquea se estrecha.
Cuando buscar ayuda médica
Llame a los servicios de emergencia locales o vaya a la sala de emergencias más cercana si alguien:
- Tiene dificultad para respirar que ocurre de repente.
- Tiene dificultad respiratoria severa.
- Tiene cianosis que involucra los labios o la cara.
- Deja de respirar.
Haga una cita con su médico si piensa que está teniendo otros síntomas de problemas respiratorios, como sonidos respiratorios anormales.
Tener una conversación abierta con su médico le ayudará a identificar cualquier condición de salud en las primeras etapas.
Diagnóstico
Si la dificultad respiratoria aparece de repente, es grave o si alguien deja de respirar.
La cianosis, un color azulado de la piel y las membranas mucosas debido a la falta de oxígeno, puede ocurrir junto con los sonidos respiratorios anormales.
La cianosis que involucra los labios o la cara también es una emergencia médica. Su médico también buscará los siguientes signos de una emergencia:
- La llamarada nasal, que es una ampliación de la apertura de las fosas nasales durante la respiración que puede ser un signo de que la respiración es difícil y se suele ver en los bebés y niños pequeños.
- La respiración abdominal, que es el uso de los músculos abdominales para ayudar a la respiración.
- El uso de músculos accesorios, que es el uso del cuello y los músculos de la pared torácica para ayudar a la respiración.
- Estridor, que indica una obstrucción de la vía aérea superior.
Su médico revisará su historial médico para determinar qué le está causando los sonidos respiratorios anormales. Esto incluye cualquier condición médica actual o pasada y cualquier medicamento que esté tomando.
Informe a su médico cuando note sonidos anormales al respirar y lo que estaba haciendo antes de escucharlos. Asegúrese de mencionar cualquier otro síntoma que esté experimentando.
El médico entonces administrará una o varias pruebas para determinar qué está causando el sonido anormal. Estas pruebas incluyen:
- Una tomografía computarizada.
- Una radiografía de tórax.
- Análisis de sangre.
- Una prueba de función pulmonar.
- Un cultivo de esputo.
Su médico puede usar una prueba de función pulmonar para medir:
- La rapidez con que inhala y exhala.
- Cuánto aire toma.
- Cuánto aire exhala.
Un cultivo de esputo es una prueba para detectar organismos extraños en el moco de los pulmones, tales como bacterias u hongos anormales.
Para esta prueba, su médico le pedirá que tosa y recoja el esputo que usted tosió. Esta muestra se envía a un laboratorio para su análisis.
Si es posible, la auscultación del tórax debe hacerse con el paciente en posición sentada. Debe utilizarse el diafragma del estetoscopio. El examinador debe calentar el estetoscopio entre sus palmas antes de colocarlo en el pecho del paciente.
El estetoscopio debe colocarse contra la piel desnuda del paciente; El examinador no debe tratar de escuchar a través de la ropa del paciente.
El examen debe incluir la escucha de la parte anterior del tórax, la región del medio y el tórax posterior. El tórax posterior debe examinarse hasta la base del tórax.
Los sonidos respiratorios deben ser evaluados durante la respiración tranquila y profunda. Una respiración completa debe ser auscultada en cada lugar.
El examinador debe escuchar el tono, la intensidad, la duración y la distribución de los sonidos respiratorios, así como anotar cualquier sonido anormal o adventicio.
Opciones de tratamiento para los sonidos respiratorios anormales
Hay opciones de tratamiento disponibles. Las opciones de tratamiento que mejor funcionen para usted dependen de su diagnóstico.
Su médico tomará en cuenta la causa y la gravedad de sus síntomas cuando recomiende un tratamiento.
A menudo se recetan medicamentos para aclarar las infecciones o para abrir las vías respiratorias. Sin embargo, en casos severos tales como líquido en los pulmones o una obstrucción en las vías respiratorias, la hospitalización puede ser necesaria.
Si tiene asma, EPOC o bronquitis, es probable que su médico prescriba tratamientos respiratorios para abrir las vías respiratorias. Las personas con asma pueden recibir un inhalador para usar diariamente para prevenir ataques de asma e inflamación de las vías respiratorias.
