Delirio: Tipos, Causas, Factores De Riesgo, Diagnóstico, Tratamiento y Pronostico

que es el delirio hipoactivo

Es un cambio abrupto en el cerebro que causa confusión mental y trastornos emocionales.

Hace que sea difícil pensar, recordar, dormir, prestar atención y más. Es posible que experimente la afección durante la abstinencia de alcohol, después de la cirugía o con demencia. El delirio generalmente es temporal y, a menudo, se puede tratar con eficacia.

Tipos de delirio

El delirio se clasifica por su causa, gravedad y características:

  • El delirium tremens: es una forma grave de la enfermedad que sufren las personas que intentan dejar de beber. Por lo general, han estado bebiendo grandes cantidades de alcohol durante muchos años.
  • El delirio hiperactivo: se caracteriza por estar muy alerta y no cooperar.
  • El delirio hipoactivo: es más común. Con este tipo, tiende a dormir más y se vuelve inatento y desorganizado con las tareas diarias. Puede perder comidas o citas.

Algunas personas tienen una combinación de delirio hiperactivo e hipoactivo, alternando entre los dos estados.

Causas

Las enfermedades que causan inflamación e infección, como la neumonía, pueden interferir con la función cerebral.

Además, tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, medicamentos para la presión arterial) o abusar de las drogas puede alterar los químicos en el cerebro. La abstinencia de alcohol y comer o beber sustancias venenosas también pueden causar delirio.

Cuando tiene problemas para respirar debido al asma u otra condición, su cerebro no obtiene el oxígeno que necesita. Cualquier condición o factor que modifique significativamente su función cerebral puede causar confusión mental grave.

Factores de riesgo

Si tiene más de 65 años y/o tiene numerosas enfermedades, corre más riesgo de sufrir delirio.

Los pacientes de cirugía y las personas que se retiran del abuso de alcohol y drogas también corren más riesgo.

Las condiciones que dañan el cerebro (por ejemplo, apoplejía y demencia) pueden aumentar el riesgo.Su riesgo también es mayor si se encuentra bajo estrés emocional extremo.

Los siguientes factores también pueden contribuir al delirio:

  • La privación del sueño.
  • Ciertos medicamentos (por ejemplo, sedantes, medicamentos para la presión arterial, pastillas para dormir y analgésicos).
  • Deshidración.
  • Nutrición pobre.
  • Infección (por ejemplo, infección del tracto urinario).

Síntomas del delirio

El delirio afecta la mente, las emociones, el control muscular y los patrones de sueño. Puede tener dificultades para concentrarse o sentirse confundido acerca de su paradero. También puede moverse más despacio o más rápido de lo normal y experimentar cambios de humor.

Otros síntomas incluyen:

  • No pensar o hablar claramente.
  • Dormir mal y sentirse somnoliento.
  • Memoria reducida a corto plazo.
  • Pérdida de control muscular (como incontinencia).

Diagnóstico

Método de evaluación de confusión

Su médico observará sus síntomas y lo examinará para ver si puede pensar, hablar y moverse normalmente. Algunos profesionales de la salud usan el Método de Evaluación de Confusión (CAM por sus siglas en ingles) para diagnosticar o descartar el delirio. El doctor observa si:

  • Su comportamiento cambia a lo largo del día, especialmente si está hospitalizado.
  • Tienes dificultades para prestar atención o seguir a otros mientras hablan.
  • Estás divagando.

Pruebas y exámenes

Muchos factores pueden causar cambios en la química del cerebro. Su médico tratará de determinar la causa del delirio haciendo pruebas pertinentes a sus síntomas e historial médico.

Se pueden necesitar uno o más de los siguientes exámenes para verificar los desequilibrios:

  • Prueba de química sanguínea.
  • Escaneos de cabeza.
  • Pruebas de drogas y alcohol.
  • Pruebas de tiroides.
  • Pruebas hepáticas.
  • Radiografía de pecho.
  • Pruebas de orina.

Tratamiento

Dependiendo de la causa del delirio, el tratamiento puede incluir tomar o suspender ciertos medicamentos. En los adultos mayores, un diagnóstico preciso es importante para el tratamiento, ya que los síntomas del delirio son similares a la demencia, pero los tratamientos son muy diferentes.

Medicamentos

Su médico le recetará medicamentos para tratar la causa subyacente del delirio.

Si su delirio es causado por un ataque de asma severo, es posible que necesite un inhalador o un respirador para restaurar su respiración.

Si una infección bacteriana causa los síntomas del delirio, se pueden recetar antibióticos.

En algunos casos, su médico puede recomendarle que deje de tomar bebidas alcohólicas o deje de tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, codeína u otras drogas que deprimen su sistema).

Si está agitado o deprimido, se le pueden administrar pequeñas dosis de uno de los siguientes medicamentos:

  • Antidepresivos para aliviar la depresión.
  • Sedantes para aliviar la abstinencia de alcohol.
  • Boqueadores de dopamina para ayudar con el envenenamiento por drogas.
  • Tiamina para ayudar a prevenir la confusión.

Asesoramiento

Si se siente desorientado, el asesoramiento puede ayudar a anclar sus pensamientos. El asesoramiento también se utiliza como tratamiento para las personas cuya condición los hace participar en conductas peligrosas.

En todos los casos, el objetivo del asesoramiento es hacer que se sienta cómodo y darle un lugar seguro para conversar sobre sus pensamientos y sentimientos.

Pronostico

La recuperación total del delirio es posible con el tratamiento adecuado. Pueden pasar algunas semanas para que piense, hable y se sienta físicamente como lo era antes. Es posible que tenga efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar esta afección.