Es un antidepresivo perteneciente a un grupo de medicinas denominadas inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
Se usa principalmente para tratar la depresión.
Indicaciones del Procimax
Una indicación es un término usado principalmente para conocer el listado de condiciones o síntomas o enfermedades para las cuales el medicamento es usado por el paciente.
Un ejemplo muy común es el caso del paracetamol, frecuentemente se usa para síntomas como la fiebre, o el médico en ocasiones lo prescribe para un dolor de cabeza o dolores en el cuerpo.
Es importante que un paciente conozca las indicaciones de los medicamentos utilizados para padecimientos habituales, ya que pueden ingerirse sin receta médica en la farmacia, lo que significa que el médico no puede prescribir el medicamento.
El Procimax (citalopram HBr) está indicado para el tratamiento de la depresión. La eficacia de Procimax en el tratamiento de la depresión se estableció en ensayos controlados de 4 a 6 semanas en pacientes ambulatorios cuyo diagnóstico correspondía más estrechamente a la categoría DSM-III y DSM-III-R de trastorno depresivo mayor.
Un episodio depresivo mayor (DSM-IV) implica un estado depresivo prominente y relativamente persistente (casi todos los días durante al menos 2 semanas) deprimido o disfórico, que generalmente interfiere con el funcionamiento diario e incluye al menos cinco de los siguientes síntomas:
- Estado de ánimo deprimido y pérdida de interés en las actividades habituales.
- Cambios significativos en el peso y/o apetito, insomnio o hipersomnia.
- Agitación o retraso psicomotor.
- Aumento de la fatiga.
- Sentimientos de culpa o inutilidad.
- Concentración alterada.
- Intento de suicidio o ideación suicida.
Por otra parte, es necesario que al realizar un diagnóstico de depresión mayor se confirme que sea primaria, puesto que la depresión en algunas ocasiones es consecuencia de otro tipo de afecciones como trastornos y enfermedades crónicas como cáncer, sida, entre otros.
Es primordial tratar este tipo de trastorno, puesto que la depresión interfiere y causa malestar clínicamente significativo en diversas áreas del funcionamiento diario de la persona (área social, área laboral, área académica, entre otras).
La acción antidepresiva de Procimax en pacientes hospitalizados deprimidos no se ha estudiado adecuadamente. La eficacia de Procimax se vio en el mantenimiento de una respuesta antidepresiva durante hasta 24 semanas después de 6 a 8 semanas de tratamiento agudo, esto se demostró en dos ensayos controlados con placebo.
Sin embargo, el médico que elige usar Procimax durante períodos prolongados debe volver a evaluar periódicamente la utilidad a largo plazo del medicamento para el paciente individual.
Administración
- Use Procimax como lo indique su médico. Debe comprobar la etiqueta del medicamento con la finalidad de ver las normas de dosis exactas y tener el uso correcto de Procimax.
- Procimax viene con una hoja de información adicional para el paciente llamada guía de medicación. Léalo detenidamente. Léelo de nuevo cada vez que vuelva a tomar Procimax.
- Tome Procimax por vía bucal con o sin alimentos.
- Use un dispositivo de medición marcado para la dosificación de medicamentos.
- Pida ayuda a su farmacéutico si no está seguro de cómo medir su dosis.
- Tomar Procimax a la misma hora todos los días lo ayudará a recordar tomarlo.
No deje de tomar Procimax de forma repentina sin consultar con su médico. Es posible que tenga un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios (por ejemplo, cambios mentales o anímicos, entumecimiento u hormigueo de la piel, mareos, confusión, dolor de cabeza, dificultad para dormir, cansancio inusual).
Si necesita suspender Procimax, es posible que su médico le indique disminuir gradualmente su dosis.
Continúe tomando Procimax incluso si se siente bien.
El paciente no debe olvidar ingerir una dosis. Si este es el caso, lo más recomendable es tomarla lo antes posible. No obstante, si se acerca la hora de la próxima dosis, debe omitir la anterior.
Sin embargo, es importante que vuelva a su horario de dosis diaria y que estas omisiones no se vuelvan frecuentes. No debe tomar dos dosis a la vez.
Pregúntele a su distribuidor de atención médica cualquier duda que pueda tener sobre las instrucciones de administración de Procimax.
Usos específicos de Procimax
Existen usos específicos y generales de una droga o medicamento. Un medicamento no solo se usa para el tratamiento de una enfermedad, también es utilizado para su debida prevención.
Se puede utilizar para curar síntomas específicos de alguna condición. La administración de estas drogas depende de la manera en que el individuo las tome. En algunos casos su utilidad es más beneficiosa ya sea por inyecciones o tabletas.
Por último, el medicamento puede usarse para síntomas que son realmente preocupantes o motivo de emergencias ya que pueden ser potencialmente mortales.
En algunos casos, hay medicamentos en las que se puede suspender su uso después de varios días, sin embargo, la aplicación de otros medicamentos deben continuarse durante un período prolongado para obtener los beneficios apropiados.
Dosis adecuada
La dosis se define como la cantidad que un individuo debe tomar según la indicación de un médico o especialista en la condición que se padece. Se debe cumplir los periodos señalados por el médico y no se debe exceder en cuanto a la cantidad prescrita.
La dosis se puede expresar en mg para tabletas o gm, en ocasiones en micro gm. Para jarabes o gotas para jarabes infantiles se expresa en ml. La dosis depende de la condición o en enfermedad que se padece. Por otro lado también hay que considerar la edad del paciente.
Descripción del Procimax
El hidrobromuro de Procimax pertenece a una clase de agentes antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). El Procimax y sus metabolitos N-desmetilados existen como una mezcla racémica, pero sus efectos se deben en gran parte al S-enantiómero y S-citalopram.
A pesar de las diferencias estructurales distintas entre los compuestos de esta clase, los ISRS poseen una actividad farmacológica similar. Al igual que con otros agentes antidepresivos, pueden requerirse varias semanas de tratamiento antes de que se observe un efecto clínico.
Los ISRS son inhibidores potentes de la recaptación neuronal de serotonina. Tienen poco o ningún efecto sobre la recaptación de norepinefrina o dopamina y no antagonizan los receptores α- o β-adrenérgicos, dopamina D2 o histamina H1.
Durante el uso agudo, los ISRS bloquean la recaptación de serotonina y aumentan la estimulación de serotonina de 5-HT1A somatodendrítico y autorreceptores terminales. El uso crónico conduce a la desensibilización de 5-HT1A somatodendrítico y autorreceptores terminales.
Se cree que el efecto clínico general del aumento del estado de ánimo y la disminución de la ansiedad se debe a los cambios adaptativos en la función neuronal que conducen a una mejor neurotransmisión serotoninérgica.
Los efectos secundarios incluyen boca seca, náuseas, mareos, somnolencia, disfunción sexual y dolor de cabeza.
Los efectos secundarios generalmente ocurren dentro de las dos primeras semanas de tratamiento y son menos graves y frecuentes que los observados con antidepresivos tricíclicos.
El Procimax está aprobado para el tratamiento de la depresión. Las indicaciones no etiquetadas incluyen agitación leve asociada a la demencia en pacientes no psicóticos, cese del tabaquismo, abuso de etanol, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños y neuropatía diabética. El Procimax tiene la menor interacción farmacológica de los ISRS.
Efectos secundarios
Busque atención médica de emergencia si presenta alguno de estos síntomas de una reacción alérgica al Procimax:
- Erupción cutánea o urticaria.
- Respiración ardua.
- Hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.
Informe cualquier síntoma nuevo o que empeore a su médico, como:
- Cambios de humor o comportamiento, ansiedad, ataques de pánico, problemas para dormir o si se siente impulsivo, irritable, agitado, hostil, agresivo, inquieto, hiperactivo (mental o físicamente), más deprimido, o tiene pensamientos sobre suicidio o lastimarse a usted mismo.
Llame a su médico de inmediato si usted tiene:
- Visión borrosa, visión de túnel, dolor o hinchazón ocular, o ver halos alrededor de las luces.
- Dolor de cabeza con dolor en el pecho y mareos intensos, desmayos, latidos cardíacos rápidos o fuertes.
Reacción severa del sistema nervioso:
- Músculos muy rígidos (rígidos).
- Fiebre alta.
- Sudoración.
- Confusión.
- Latidos cardíacos rápidos o desiguales.
- Temblores.
- Sensación de que podría desmayarse.
Niveles elevados de serotonina en el cuerpo:
- Agitación y alucinaciones.
- Fiebre.
- Frecuencia cardíaca rápida.
- Reflejos hiperactivos.
- Náuseas y vómitos.
- Diarrea.
- Pérdida de la coordinación o desmayos.
O bajos niveles de sodio en el cuerpo:
- Dolor de cabeza.
- Confusión.
- Dificultad para hablar.
- Debilidad severa.
- Vómitos.
- Sensación de inestabilidad.
Los efectos secundarios comunes de Procimax pueden incluir:
- Somnolencia, mareos, debilidad.
- Ansiedad, sensación de inestabilidad, problemas para dormir (insomnio).
- Cambios de visión.
- Náusea, pérdida de apetito, diarrea, estreñimiento.
- Boca seca, bostezos.
- Síntomas de resfrío como congestión nasal, estornudos, dolor de garganta, tos.
- Puede haber sudoración excesiva.
- Cambios de peso.
- Disminución del deseo sexual, en ocasiones puede ocurrir impotencia o dificultad para tener un orgasmo.
Precauciones en relación al embarazo
El embarazo se debe considerar al momento de recetar un medicamento ya que es siempre una situación especial en la que los efectos secundarios pueden variar debido a este estado.
Principalmente, no solo se debe tomar en cuenta por los cambios hormonales que el metabolito difiere en la mujer, sino por los cambios con respecto al bebé, puesto que también estos cambios pasan al feto y muestran su acción allí.
Se debe tener cuidado, la paciente debe estar atenta en todo momento, y el médico debe supervisar el uso del medicamento durante el embarazo. Esta supervisión es de carácter obligatorio.
Los estudios en animales han revelado evidencia de toxicidad embriofetal y efectos sobre el desarrollo postnatal, incluida la teratogenicidad, a dosis mayores que las dosis terapéuticas en humanos, que también eran tóxicas para la madre.
No hay datos controlados en el embarazo humano. Los datos publicados sobre mujeres embarazadas, con más de 2,500 resultados expuestos, indican que no hay toxicidad fetal / neonatal malformativa.
Los resultados de un estudio comparativo prospectivo (n = 396 mujeres embarazadas) indican que el uso de Procimax durante la embriogénesis no está asociado con un aparente riesgo teratogénico mayor en humanos; sin embargo, se informó el aborto espontáneo en humanos.
Los neonatos expuestos a ISRS al final del tercer trimestre tienen hallazgos clínicos infrecuentes que incluyen dificultad respiratoria, cianosis, apnea, convulsiones, inestabilidad de temperatura, dificultad para alimentarse, vómitos, hipoglucemia, hipotonía, hipertonía, hiperreflexia, temblores e irritabilidad.
Estos efectos se han producido principalmente en el momento del nacimiento o pocos días después del nacimiento.
Los datos de estudios en animales han demostrado que Procimax puede afectar la calidad del esperma. Los informes de casos humanos de algunos ISRS han demostrado que este efecto es reversible.
